Запоріжжя, Оріховське шосе, 10
Показати на мапі
Довідка:  (061) 769-81-53

Хірургія  ->  

Відділення анестезіологіі

Відділення анестезіології надає планову і ургентну допомогу при хірургічних операціях і діагностичних втручаннях пацієнтам  стаціонарних відділень КУ «Запорізька обласна клінічна лікарня».

Завідуюча відділенням анестезіології  - лікар-анестезіолог вищої категорії -  Гаврилюк Валентина Петрівна.

Ми працюємо у тісній співпраці з кафедрою анесезіології ЗМАПО і являємося її постійною клінічною базою. Завідує кафедрою анестезіології ЗМАПО Гриценко Сергій Миколайович, професор, доктор медичних наук, лікар-анестезіолог вищої категорії. Консультативні прийоми проводяться доцентами та асистентами кафедри ЗМАПО.

Штат відділення укомплектований лікарями і медичним персоналом вищої і першої категорії. Відділення оснащене сучасною наркозно-дихальною апаратурою, моніторами, насосами для інфузії лікарських препаратів. Високий професіоналізм медичного персоналу і достатнє матеріально-технічне забезпечення дозволяють проводити якісну і комфортну анестезію пацієнтам усіх вікових груп.

Ми познайомимо Вас з основними напрямами роботи відділення, методиками, які використовуються як при анестезіологічному забезпеченні, так і під час проведення інтенсивної терапії. До ваших послуг надається анестезіологічне забезпечення будь-яких оперативних втручань, що проводяться лікарями відділення в умовах операційної, а так само великої кількості діагностичних маніпуляцій.

Основними принципами у виборі методики анестезіологічного забезпечення є: безпека, надійність, наукова обгрунтованість.

Будь-яка маніпуляція за участю лікарів нашого відділення починається з попередньої зустрічі з одним з лікарів-анестезіологів. Під час цієї зустрічі лікар ретельно з'ясовує причини, які привели Вас до нас, раніше наявні і існуючі зараз проблеми з Вашим здоров'ям, аналізує результати проведених лабораторно - інструментальних методів обстеження, проводить физикальное обстеження. При необхідності, призначає додаткові обстеження, консультації фахівців суміжних спеціальностей. Як результат цієї зустрічі, лікар-анестезіолог визначає найбільш відповідний Вам вид анестезіологічного забезпечення тієї або іншої маніпуляції (операції) і пояснює Вам його суть, особливості і можливі наслідки. Крім того, лікар-анестезіолог інформує Вас про необхідну попередню підготовку до майбутньої анетезії і правила поведінки в найближчі години після неї з метою мінімізації ризику можливих ускладнень, як під час анестезіологічного забезпечення, так і після нього.

Залежно від виду оперативного втручання (маніпуляції), стани Вашого здоров'я і з урахуванням Ваших побажань, ми можемо запропонувати Вам широкий вибір як методик анестезії, так і компонентів цих методик. Усі методики, апаратне і медикаментозне забезпечення анестезії, які застосовуються в нашому відділенні, визнані «Золотим стандартом в анестезіології» у багатьох розвинених країнах світу і йдуть в ногу з прогресом анестезіологічної науки як у нас в країні, так і за кордоном.

Методики анестезіологічного забеспечення: комбінований, збалансований, багатокомпонентний ендотрахеальний наркоз

Переходячи до конкретних методик анестезіологічного забезпечення, пропонованих в нашій клініці, почнемо з найбільш праце- і наукомісткого виду загальної анестезії – комбінований, збалансований, багатокомпонентний ендотрахеальний наркоз.

Цей вид наркозу застосовується найчастіше при тривалих, об'ємних оперативних втручаннях, що вимагають повного розслаблення скелетної мускулатури, знаходження пацієнта у вимушеному положенні, управління артеріальним тиском, глибини і частоти дихання, потужної анальгетичної дії. Назва цього виду наркозу, багато в чому говорить сама за себе. Під час проведення загальної анестезії за цією методикою використовується декілька груп різних препаратів з різними шляхами доставки і точками прикладення з урахуванням їх взаємодії в організмі людини, особливостями виведення, дії на інші органи і системи. Загальним, в різних варіантах цього посібника, являється те, що під час операції пацієнт знаходиться в стані глибокого сну, дихання забезпечується апаратом штучної вентиляції легенів і основний агент, що підтримує цей стан, «вдувається» у легені пацієнта. Цим основним агентом є препарати з так званої групи інгаляційних анестетиков. У нашій клініці ми використовуємо вживаний в кращих клініках світу, інгаляційний анестетик – севофлюран. Це сучасний анестетик, розроблений по досвіду використання подібних препаратів попередніх поколінь і позбавлений багатьох їх недоліків. Севофлюран не накопичується в організмі людини, і не вступає в його обмінні процеси; після закінчення його подачі у кінці операції, він повністю виходить з повітрям, що видихається, з легенів впродовж невеликого проміжку часу. Його можна застосовувати як для операцій у новонароджених так і у літніх пацієнтів, у яких вже є проблеми здоров'я, пов'язані з серцево-судинною системою. Це один з небагатьох препаратів для інгаляційної анестезії, який застосовується під час операцій на серці. Для точного і безпечного дозування цього препарату потрібне спеціальне, високотехнологічне устаткування, що дозволяє вводити його в строго розрахункових кількостях. Саме тому в нашому відділенні використовується апарат штучної вентиляції легких для інгаляційної анестезії останнього покоління LEON - Австрія. Окрім вищеперелічених моментів, цей апарат дозволяє контролювати у будь-який момент часу концентрацію у вдихуваній суміші, що видихається пацієнтом, як севофлюрана, так і інших медичних газів (закис азоту), а так само і концентрації кисню, вуглекислого газу, забезпечуючи тим самим найбільш безпечне для пацієнта проведення анестезії. Цей апарат дає можливість встановлювати такі параметри дихання, щоб вони підходили для будь-якого пацієнта, враховуючи його вік, анатомічні особливості, основну і супутню патологію. Окрім концентрації газів, апарат LEON контролює цілий ряд інших параметрів дихання, негайно сигналізуючи про будь-які зміни в їх значеннях, що дозволяє лікареві-анестезіологові, не втрачаючи ні секунди, проводити їх корекцію і забезпечувати максимальний рівень безпеки вибраної анестезії. З метою міорелаксації (розслаблення скелетних м'язів), в нашій клініці застосовуються препарати останнього покоління – тракриум, эсмерон. Ці препарати унікальні своєю можливістю, залежно від дози, що вводиться, поєднувати в собі властивості як релаксантів короткої дії, так і тривалого, при цьому без його кумуляції в організмі. А особливість їх метаболізму в організмі людини дозволяють уникнути повторної релаксації після закінчення операції.

Тотальна внутрішньовенна анестезія

Основним видом анестезії при проведенні малих оперативних втручань і діагностичних заходів є тотальна внутрішньовенна анестезія. В цьому випадку, препарат для наркозу вводиться внутрішньовенно, а пацієнт хоч і знаходиться в стані глибокого медикаментозного сну, але продовжує дихати сам, або за допомогою короткочасною підтримкою респіратором через лицьову маску. З метою швидкого, безпечного введення в наркоз, легкокерованої підтримки його на необхідному рівні і швидкого виходу з нього по закінченню операції (маніпуляції), лікарями нашого відділення використовуються сучасні препарати для внутрішньовенного наркозу, діючою речовиною яких є пропофол. Ці засоби відмінно себе зарекомендували при використанні в клініках передових країн, і мають такі важливі характеристики – як безпека, керованість, висока швидкість виведення, що дозволяє використовувати їх при діагностичних маніпуляціях.

Для забезпечення безпеки і комфортності проведення діагностичних маніпуляцій (езофагоастродуоденоскопії - ЕГДС, колоноскопії, а також малих гінекологічних втручань), використовується дихальний монітори з автоматичним виміром АТ, SPO2, ЧСС, температурним датчиком. Після закінчення маніпуляції пацієнт переводиться під спостереження медичного персоналу в палату стаціонару.

Провідникова анестезія

За наявності медичних свідчень, і (чи) бажання пацієнта, ряд оперативних втручань проводиться з використанням методів провідниковій анестезії (спінальна анестезія, перидуральна, каудальна). При цьому, основною діючою речовиною є місцевий анестетик, який вводитися або безпосередньо в область нерва, корінця спинного мозку, або під тверду мозкову оболонку, вимикаючи тим самим чутливість в зоні операції. Для створення емоційного комфорту пацієнта під час проведення оперативного втручання під провідниковою анестезією ми додатково використовуємо невеликі дози седативних препаратів або транквілізаторів, домагаючись стану близького до фізіологічного сну.

Постійний моніторинг основних життєво важливих функцій організму пацієнта під час анестезії  є одним з фундаментальних принципів роботи лікарів відділення анестезіології. Залежно від того, чи знаходиться пацієнт в операційній, палаті інтенсивної терапії або в маніпуляційному кабінеті діагностичного відділення, нам допомагає сучасна і надійна апаратура. Монітори окрім неінвазивного контролю рівня артеріального тиску, частоти пульсу, сердечних скорочень, дихання, сатурації периферичної крові і ритмограми, дозволяють проводити ЕКГ-моніторинг по 12 каналам, вимірювати інвазивно артеріальний і центральний венозний тиски, мають 2 канали для виміру температури тіла.

Широко впроваджена в практику комбінована епідуральна анестезія з ІВЛ. У відділеннях ортопедії, артрології та спортивної травми, травматології, гінекології проводиться післяопераційне знеболювання пацієнтів за допомогою безперервного введення місцевих анестетиків в епідуральний простір. Це дозволяє відмовитися від застосування знеболюючих препаратів і наркотичних анальгетиків в відділеннях стаціонару, швидко активізувати пацієнтів, скоротити не тільки витрати на післяопераційний період, а й ліжко-день.

У відділенні впроваджується катетеризація магістральних судин під контролем УЗД з подальшою установкою різних за комплектацією судинних доступів (в тому числі і багатопросвітних) для проведення екстракорпоральних методів очищення крові.

При необхідності для консультацій можуть залучатися провідні фахівці в суміжних областях медицини. Цілісний підхід до пацієнта, а не ситуативне рішення проблеми – девіз лікарів- анестезіологів відділення анестезіології.

Разом з нами будь-яка операція, неприємна або хвороблива маніпуляція перетворюється на безпечну, з точки зору анестезії, процедуру, що не приносить Вам дискомфорту. Ця головна відмінність підходу до пацієнта у відділенні анестезіології.

 

Наркозно-дихальна апаратура:


Апарат LEON для проведення
інгаляційній анестезії

Апарат ФАЗА-21 для проведення
штучній вентиляції легенів

Монітори, стежача апаратура

Набори для епідуральної анестезії

 

Новини

1.11.17 Збільшити

Унікальний майстер-клас в Запорізькій обласній лікарні: як роботи допомагають медикам відточувати майстерність проведення анестезії

У Запорізькій обласній клінічній лікарні відбувся воркшоп для анестезіологів. Фахівці на манекені-симуляторі людини SimMan відпрацьовували техніку проведення інгаляційного наркозу.

3.02.17 Збільшити

Анестезіологи Запорізької обласної лікарні переймали всесвітній досвід «управління» кровотечами

Кровотечі - гостра проблема, яка може коштувати пацієнту життя. Щоб запобігти розвитку крововтрати, вчасно надати ефективну допомогу хворому на операційному столі і в післяопераційному періоді, фахівці обласної лікарні постійно вдосконалюють свої навички. Зовсім недавно світовий досвід проведення інтенсивної терапії пацієнтам з периопераційною кровотечею на тренінгу в Університеті Кремс (Австрія) переймав анестезіолог відділення анестезіології Сергій Бухтій.

20.01.17 Збільшити

«Ідеальний наркоз»: в Запорізькій обллікарні для проведення анестезії використовують новітнє обладнання та найбезпечніші препарати

Потрапляючи в лікарню, багато хто з нас бояться не самої операції, а наркозу. Людей лякає страх «не прокинутися» після втручання або постраждати від ускладнень. Але, як відзначають анестезіологи Запорізької обласної лікарні, ці переживання абсолютно безпідставні. Сучасна апаратура і препарати допомагають провести наркоз на вищому рівні - безпечно і якісно.

Ангіограф Toshiba

Клиника ортопедии и спортивной травмы

Інформація для паціентів

Запишіться на прийом до лікаря

Залиште відгук

Графіки прийому лікарів

Поради лікаря

Відділення мікрохірургії ока

Відео. Запорізька обласна клінічна лікарня

Нам дякують

Будь героем - стань донором!

МОЗ

Служби забезпечення ЗОКЛ:

Корисні посилання:

Обласна лікарсько - консультаційна комісія

Фармацевтична служба

Відділення санітарно - епідеміологічного нагляду

Бухгалтерія

Планово-економічний відділ

Технічна служба

Відділ кадрів.

Перелік актуальних вакансій

Соціальна підтримка працівників

Як нас знайти

Храм при лікарні

Комітет конкурсних торгів

Доступ до публічної інформації

МОЗ України

Запорізька ОДА

Запорізька обласна рада

Запорізька міська рада

ЗДМУ

ЗМАПО

Знайшли помилку на сайті? Виділіть текст з помилкою "мишкою" і натисніть одночасно Ctrl + Enter.
При використанні матеріалів сайту в електронних виданнях активне посилання на сайт обов'язкове.
2009-2015 Усі права захищені © КУ "Запорізька обласна клінічна лікарня" ЗОР Розробка сайту ДІАМІР