Активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ) – це лабораторний аналіз, який вимірює швидкість згортання крові у відповідь на активацію внутрішнього згортання. Цей тест використовується для оцінки роботи факторів зсідання крові та може надати інформацію про можливі порушення цього процесу. АЧТЧ входить у великий набір коагулологічних аналізів, які дозволяють лікарям оцінювати згортання крові пацієнта.
Показання до призначення АЧТЧ
Дослідження призначають у таких випадках:
- Активація. АЧТЧ вимірює час, за який утворюється тромб у присутності каліброваної кількості активатора (наприклад, каоліну чи кефаліну), фосфоліпідів і кальцію.
- Зв’язок із тромбоутворенням. АЧТЧ оцінює здатність крові утворювати тромби всередині судин і важливий для оцінки внутрішнього шляху зсідання крові.
- Моніторинг антикоагулянтної терапії. АЧТЧ також використовується для контролю дії прямих антикоагулянтів (гепарину), які можуть підтримуватися у певному діапазоні для запобігання надмірному зсіданню крові.
- Діагностика тромбофілії. Змінений АЧТЧ може вказувати на порушення у системі зсідання крові (спадкові чи набуті форми тромбофілії).
- Підготовка до хірургічних втручань. АЧТЧ може бути перевіркою перед операцією для оцінки згортання крові та планування заходів для запобігання можливим ускладненням.
- Моніторинг ефективності лікування. Лікарі призначають АЧТЧ для ефективності лікування коагуляційних порушень.
Етапи проведення аналізу
Аналіз на активований частковий тромбопластиновий час проводиться в медичній лабораторії із використанням обладнання та реагентів, спеціально призначених для вимірювання зсідання крові. Етапи проведення тесту:
- Підготовка пацієнта. Як правило, особливої підготовки не потрібно. Однак перед здачею аналізу необхідно проконсультуватися зі своїм лікарем щодо індивідуальних рекомендацій.
- Взяття зразка крові. Для дослідження використовується венозна кров.
- Обробка зразка. Отриманий зразок крові поміщається у пробірку, щоб витягти плазму (рідку частину крові), що буде використовуватись для аналізу.
- Додавання реагентів. У лабораторії до зразка плазми додають спеціальні реагенти, включаючи активатор і фосфоліпіди. Ці речовини допоможуть ініціювати процес згортання крові.
- Вимірювання часу згортання. Після додавання реагентів починається вимір часу, протягом якого утворюється згусток (тромб). Цей час називається активованим частковим тромбопластиновим часом (АЧТЧ).
- Результат. Після закінчення згортання результат АЧТЧ виявляється у секундах. Він порівнюється із нормою, щоб визначити, наскільки швидко чи повільно проходить згортання крові у конкретному випадку.
Нормальні значення та відхилення від норми
Норми активованого часткового тромбопластинового часу можуть відрізнятися залежно від лабораторії, використовуваних методів і реагентів. Нормальні значення АЧТЧ перебувають у діапазоні 25-35 секунд.
Підвищені та знижені значення активованого часткового тромбопластинового часу (АЧТЧ) можуть вказувати на різні стани згортання крові.
Підвищені значення АЧТЧ вказують на:
- патології згортання крові. Підвищене АЧТЧ може свідчити про наявність порушень внутрішнього згортання, що може бути пов’язане із дефіцитом факторів згортання, таких як гемофілія або інші спадкові чи придбані порушення;
- протизгортувальна терапія. Деякі ліки, такі як гепарин або прямі антикоагулянти, можуть призвести до подовження АЧТЧ. Лікарі можуть використовувати АЧТЧ для моніторингу ефективності протизгортальної терапії;
- вроджені та набуті порушення. Підвищене АЧТЧ може бути пов’язане із різними станами, такими як дефіцит факторів згортання, васкуліти, дисеміноване внутрішньосудинне згортання (ДВЗ-синдром) та інші захворювання.
Підвищені значення АЧТЧ вказують на:
- патології коагуляції. Низька АЧТЧ може бути пов’язана з порушеннями коагуляції крові, такими як тромбофілія, при якій кров схильна до утворення надлишкових тромбів;
- протизгортальної терапії. Знижена АЧТЧ може бути наслідком антикоагулянтної терапії чи використання препаратів, які можуть посилювати коагуляцію крові;
- інших станах. Низьке АЧТЧ може бути асоційовано з певними спадковими та набутими станами, такими як хвороби печінки, дисфібриногенемія тощо.
Важливо розуміти, що кожен випадок є унікальним, і результати аналізу АЧТЧ слід інтерпретувати у контексті інших клінічних даних і медичної історії пацієнта.
Пройти лабораторні дослідження, які виконуються для оцінки функції системи згортання крові можна у клініко-діагностичній лабораторії Запорізької обласної лікарні. Точність, безпека та швидкість обробки зразків – головні переваги нашої лабораторії. Якщо вам призначили лабораторні дослідження, звертайтесь до найкращих фахівців Запоріжжя та регіону!
