Ектропіон шийки матки – це стан, при якому слизова оболонка цервікального каналу вивертається назовні та потрапляє до порожнини піхви. Симптоми, як правило, розвиваються за наявності запального компонента чи передракових змін у шийці матки.
Ектропіон шийки матки може бути вродженим або набутим (виникає при пошкодженні). Захворювання часто виявляється у жінок дітородного віку. У поодиноких випадках ерозований ектропіон зустрічається у підлітків і жінок після 50 років.
Причини розвитку захворювання
Вроджений ектропіон пов’язаний із порушенням гормонального балансу, а набутий – із травмами шийки матки під час пологів чи абортів.
Ектропіон шийки матки може виникнути під впливом наступних факторів:
- гормональні зміни;
- травми чи подразнення (ушкодження, спричинені статевими актами, використанням тампонів або внутрішньоматкових контрацептивів);
- запальні процеси;
- ушкодження шийки матки під час пологів, абортів або гінекологічних операцій;
- вірус папіломи людини;
- генетичні чинники.
Ектропіон шийки матки часто зустрічається у жінок під час вагітності.
Консультація в Запорізькій обласній клінічній лікарні, здійснюється за попереднім записом.
Клінічна картина
Симптоми ектропіону шийки матки відрізняються залежно від ступеня та причини дефекту. У більшості жінок захворювання має безсимптомний перебіг і діагностується лише при плановому гінекологічному огляді.
У випадках приєднання інфекції ектропіон шийки матки проявляється такими симптомами:
- рясні білі чи жовті виділення із піхви (викликають свербіж, роздратування та супроводжуються неприємним запахом);
- кров’янисті виділення, що виникають після статевого акту, гінекологічного огляду, фізичних навантажень тощо;
- порушення менструального циклу (характеру, тривалості та регулярності);
- дискомфорт або болі у нижній частині живота та попереку.
Діагностика ектропіону шийки матки
Діагностика ектропіону на базі Запорізької обласної лікарні здійснюється із використанням класичних і сучасних методів досліджень.
Для виявлення та дослідження характеристик ектропіону шийки матки застосовуються такі методи:
- Гінекологічний огляд. Допомагає встановити наявність на шийці матки рубцевих змін, пошкоджень, деформацій або вивертання слизової оболонки. При необхідності під час огляду гінеколог бере матеріал для подальшого дослідження у лабораторії (цитологічний, бактеріоскопічний, бактеріологічний аналіз, ПЛР).
- Кольпоскопія. Допомагає виявити такі патологічні стани, як лейкоплакію, псевдоерозію та інші зміни епітелію, включаючи ектропіон. Дозволяє виявити причину дефекту – при вродженому ектропіоні шийки матки складки слизової оболонки рівномірно розподілені, при набутому – розташовані хаотичніше.
- Цитологічне дослідження мазка із шийки матки та цервікального каналу. Тест дозволяє визначити ектропіон, наявність запальних процесів, дисплазії, атипових клітин.
- Біопсія шийки матки. Якщо під час кольпоскопії чи гінекологічного огляду за допомогою дзеркал лікар виявив ділянки трансформації тканин, проводиться біопсія (взяття тканин і клітин з ураженої ділянки) із наступною гістологією.
При виявленні вродженого ектропіону шийки матки також проводять оцінку гормонального статусу пацієнтки та функціональні тести, щоб уточнити діагноз і визначити можливі фактори, що сприяють розвитку цього стану.
Лікування ектропіону шийки матки
Лікування ектропіону шийки матки включає кілька етапів. Першим та основним є деструкція самого ектропіону. Потім призначається фармакотерапія, що включає:
- протизапальні препарати;
- гормональні засоби;
- хірургічне лікування.
Головною метою лікування є відновлення бар’єрної та репродуктивної функцій маткового зева, а також – профілактика передпухлинних і пухлинних процесів в ендоцервіксі та на поверхні шийки матки.
Наші фахівці для кожної пацієнтки обирають схему терапії індивідуально. Тактика лікування визначається віком жінки, бажанням мати дітей, вираженістю клінічної картини, а також – результатами діагностики.
Консультація в Запорізькій обласній клінічній лікарні, здійснюється за попереднім записом
Лікування ектропіону за допомогою малоінвазивних методик
При помірній деформації шийки матки наші лікарі застосовують нові малоінвазивні методи лікування ектропіону, які дозволяють усунути патологічну тканину.
Ектропіон шийки матки вродженого характеру припікають за допомогою кріодеструкції (рідким азотом). І лише за відсутності ефекту гінеколог призначає хірургічне лікування.
Хірургічне лікування необхідне при широких, глибоких або диспластичних (передракових) змінах епітелію.
Якщо шийка матки сильно змінена через розриви й утворення рубців, можна провести хірургічні втручання для відновлення та корекції її форми.
У період відновлення після хірургічного лікування ектропіону шийки матки рекомендується дотримуватись статевого спокою протягом перших півтора місяця. Також виключається активне фізичне навантаження, вагінальні спринцювання, лазня та приймання гарячої ванни.
Прогноз за наявності хвороби зазвичай сприятливий. Проте, навіть за відсутності симптомів, ектропіон потребує своєчасної діагностики. Рекомендується проходити щорічні профілактичні обстеження у гінеколога для контролю стану шийки матки та раннього виявлення захворювань.
Гінекологічні захворювання можуть негативно вплинути на репродуктивне здоров’я жінки, а своєчасне лікування допомагає забезпечити довгострокове фізичне та психологічне щастя. У цьому готові допомогти спеціалісти відділення гінекології Запорізької обласної лікарні. Наші фахівці володіють усіма методиками лікування гінекологічних захворювань, віддаючи перевагу малотравматичним технологіям, які довели свою ефективність на практиці. Довіряйте своє здоров’я кращим!
