Спондилоартрит – це загальна назва для групи захворювань, які викликають запалення суглобів, переважно хребта та великих суглобів тіла. Спондилоартрит призводить до болю, скутості, деформації та обмеження рухливості суглобів. Спондилоартрит може вражати очі, шкіру, кишечник та інші органи.
Існує кілька видів спондилоартриту, таких як анкілозуючий спондиліт (хвороба Бехтерева), псоріатичний, реактивний артрит та ін. Деякі види спондилоартриту пов’язані з наявністю певного гена, званого HLA-B27.
Наразі точні причини спондилоартриту залишаються недостатньо вивченими. Генетична схильність відіграє важливу роль, особливо у розвитку анкілозуючого спондиліту. Серед значних етіологічних чинників виділяють бактеріальні інфекції та травматизацію.
Більшість пацієнтів стикаються з порушеннями рухливості суглобів, аж до інвалідності. Тому для уповільнення прогресування хвороби та підвищення якості життя пацієнтів велике значення займає раннє та комплексне лікування спондилоартриту. Для своєчасної діагностики спондилоартриту запишіться на огляд ревматолога обласної лікарні Запоріжжя онлайн:
Лікування спондилоартриту
Лікування спондилоартриту має на увазі комплексний підхід, що поєднує медикаментозні методи, фізіотерапію, фізичну активність і, за необхідності, хірургічне втручання. Ревматолог та ортопед разом розробляють індивідуальний план лікування, враховуючи особливості кожного пацієнта.
Лікування спрямоване на зменшення запалення, болю, запобігання подальшому пошкодженню суглобів та збереженню якості життя.
Тепер у ревматологічній практиці використовуються ефективні медикаментозні засоби для полегшення симптомів спондилоартриту. До них відносяться:
- нестероїдні протизапальні препарати (диклофенак, індометацин, еторикоксиб);
- глюкокортикоїди (преднізолон);
- імунодепресанти (наприклад, метотрексат).
- біологічні модифікатори імунної відповіді, такі як інгібітори ФНП-α (інфліксимаб, адалімумаб) та інгібітор активації В-клітин (ритуксимаб).
На сьогодні активно використовують ліки з цільовим впливом, які діють як блокатори ФНП-α. Препарати сприймаються організмом як природні білки і тому одержали назву “біологічні препарати”. Ці ліки ефективно запобігають розвитку запального процесу, не торкаючись інших захисних механізмів організму.
Діагностика спондилоартриту
Діагностика спондилоартриту включає ряд методів для виявлення симптомів і оцінки ступеня ураження суглобів. Клінічний огляд спрямований на виявлення ознак запалення у суглобах, оцінку ступеня рухливості та перевірку наявності інших ознак захворювання.
Додаткові тести включають:
- дослідження крові;
- рентгенографія хребта та суглобів (виявляє зміни характерні для спондилоартриту, такі як анкілоз та ерозії);
- МРТ і КТ (детальніше зображення стану суглобів та навколишніх тканин);
- іноді виконується біопсія для виявлення запалення в тканинах суглобів, особливо якщо є підозра на інші захворювання.
Реабілітація
Для забезпечення підтримки адекватного рівня фізичної активності пацієнтам рекомендується систематичне заняття лікувальною фізкультурою. Ці вправи сприяють зниженню інтенсивності больового синдрому, уповільненню процесу утворення анкілозу в хребті та підвищенню загальної працездатності.
Додатковий позитивний ефект можна досягти з використанням фізіотерапевтичних методів лікування. Сюди включаються черезшкірна електростимуляція, акупунктура та бальнеотерапія. Ці процедури сприяють полегшенню симптомів та покращенню якості життя пацієнтів.
Залежно від рекомендацій лікаря також може бути проведена мануальна терапія, спрямована на відновлення функцій певних областей тіла та полегшення больових відчуттів. Комплексний підхід до лікування спондилоартриту та реабілітації включає різні методи, мета яких – забезпечити оптимальне відновлення здоров’я та активності пацієнтів.
Запорізька обласна клінічна лікарня надає кваліфіковані медичні послуги з лікування спондилоартриту, забезпечуючи пацієнтів не лише сучасними методами діагностики, а й ефективними терапевтичними підходами. Команда досвідчених лікарів та медичного персоналу прагне повного відновлення здоров’я кожного пацієнта, розробляючи індивідуальну схему терапії у кожному конкретному випадку.
Як проявляється спондилоартрит?
Симптоми спондилоартриту різняться залежно від конкретного типу захворювання, але загальні ознаки включають запалення суглобів хребта і тканин, що їх з’єднують. Характерні симптоми спондилоартриту включають:
- біль та печіння (постійний або періодичний біль у ділянці попереку чи шийного відділу хребта, печіння та дискомфорт у ділянці суглобів);
- ранкова скутість і труднощі з рухливістю, особливо після тривалого спокою;
- запалення суглобів та оточуючих тканин, що супроводжується набряком та почервонінням;
- болі в місцях приєднання сухожиль до кісток, що може бути особливо характерним для спондилоартриту;
- втома та загальне нездужання;
- втрата ваги;
- анкілоз (відсутність рухливості зчленування) та пов’язана з ним деформація суглобів;
- у пацієнтів з псоріатичним спондилоартритом можуть спостерігатися висипання або запалення райдужної оболонки очей.
Важливо, що симптоми виявляються поступово, та його інтенсивність залежить від стадії захворювання. Більшість пацієнтів не в змозі продовжувати займатися діяльністю, яка потребує фізичної сили, рухливості та витривалості. Консультація ревматолога ЗОКЛ щодо попереднього запису: