Хронічний подагричний артрит – прогресуюче запальне захворювання, яке розвивається на тлі накопичення кристалів сечової кислоти у суглобах. Згодом воно призводить до різних змін у суглобових тканинах, серйозних порушень їх функціональності, а також утворення каменів у нирках.
Фахівці Запорізької обласної клінічної лікарні проводять комплексну діагностику та розробляють індивідуальні плани лікування для кожного пацієнта. Завдяки сучасним методам терапії та рекомендаціям щодо харчування, багатьом вдається досягти стійкої ремісії, що суттєво покращує якість життя.
Якщо ви зіткнулися з хронічним подагричним артритом, не відкладайте візиту до лікаря. Ми готові допомогти вам повернути здоров’я та зберегти рухливість суглобів.
Діагностика та лікування хронічного подагричного артриту
При зверненні пацієнта з підозрою на хронічний подагричний артрит перший крок у діагностиці – це докладний збір анамнезу. Лікар уважно розпитує про характер і тривалість симптомів, частоту загострень, а також про наявність супутніх захворювань та особливості способу життя. Важливо звернути увагу на локалізацію болю, час її виникнення, наявність припухлості та обмеження рухливості суглобів. Зазвичай запалення починається з суглоба, але в міру прогресування хвороби воно може охоплювати інші суглоби, що ускладнює лікування.
На відміну від моноартриту, при якому запалюється лише один суглоб, подагричний поліартрит включає запалення кількох суглобів, що може призвести до більш інтенсивних болів, набряків та обмеження рухливості, вимагаючи більш ретельного контролю захворювання.
Для підтвердження діагнозу та виключення інших захворювань лікар призначає додаткові дослідження, які допомагають оцінити стан суглобів та рівень обмінних порушень. Лабораторні тести включають:
- Визначення рівня сечової кислоти у крові та сечі. Підвищені показники підтверджують гіперурикемію – основна ознака подагри.
- Аналіз синовіальної рідини. Дослідження рідини із суглобів допомагає виявити кристали уратів.
- Загальний та біохімічний аналіз крові. Дозволяє оцінити запальні зміни та стан обміну речовин.
Інструментальна діагностика включає:
-
Рентгенографія суглобів. Показує наявність тофусів (подагричних вузлів), зміна структури кістки та суглобових поверхонь.
- УЗД суглобів. Допомагає виявити запалення, мікрокристалічні відкладення та оцінити стан м’яких тканин.
- МРТ та КТ. Ці методи забезпечують детальну візуалізацію суглобів та навколишніх тканин, що важливо для діагностики складних випадків.
Після встановлення точного діагнозу лікар розробляє індивідуальний план терапії, що враховує особливості перебігу захворювання, стан пацієнта та наявність супутніх патологій. Лікування спрямоване на усунення болю, запобігання загостренням та уповільнення прогресування захворювання.
Медикаментозна терапія складається з:
- препаратів зниження рівня сечової кислоти;
- нестероїдних протизапальних засобів (допомагають зняти біль та запалення в гострому періоді);
- прийому колхіцину – швидкого купірування нападів подагри, зокрема призначається для лікування гострого подагричного артриту;
- глюкокортикоїдів (призначаються при сильних запаленнях, якщо інші засоби недостатньо ефективні).
Фізіотерапія та реабілітація є важливими складовими лікування хронічного подагричного артриту. Лазеротерапія, ультразвукова та магнітотерапія допомагають зменшити біль та запалення, а також покращують мікроциркуляцію в тканинах, що сприяє більш швидкому відновленню. Лікувальна фізкультура (ЛФК) включає спеціальні комплекси вправ, спрямованих на відновлення рухливості суглобів та зміцнення м’язів, що дозволяє підтримувати нормальну функціональність суглобів та запобігати їх подальшій деформації.
Лікар також дає рекомендації щодо корекції способу життя та харчування, які відіграють важливу роль у зниженні рівня сечової кислоти та запобіганні загостренням:
- обмеження вживання продуктів із високим вмістом пуринів, таких як м’ясо, субпродукти, морепродукти та алкоголь;
- збільшення споживання води для покращення виведення сечової кислоти;
- контроль маси тіла, оскільки надмірна вага збільшує навантаження на суглоби та сприяє загостренням;
- регулярна фізична активність підтримки рухливості суглобів.
Подагричний артрит – це хвороблива та хронічна патологія, яку, на жаль, неможливо повністю вилікувати. Однак комплексний підхід до діагностики та терапії дозволяє ефективно контролювати захворювання, знизити вираженість симптомів та запобігти його ускладненням.
Основні причини та фактори ризику
Подагричний артрит розвивається внаслідок накопичення сечової кислоти в організмі, що призводить до утворення уратних кристалів у суглобах та навколосуглобових тканинах. Причини та фактори ризику подагричного артриту можуть бути різними, включаючи:
- спадкову схильність;
- надмірне вживання їжі, багатої на пурини (шоколад, чай, червоне м’ясо, пиво та ін.);
- порушення функції нирок;
- прийом певних медикаментів (наприклад, діуретиків);
- артеріальну гіпертонію.
Клінічна картина хронічного подагричного артриту
Симптоми захворювання можуть проявлятися як постійно, так і періодично, посилюючись залежно від стадії хвороби та наявності загострень. Хронічний подагричний артрит часто супроводжується безліччю характерних ознак, серед яких:
постійний або періодичний біль у суглобах, найчастіше в ділянці пальців ніг, особливо в нічний час;- деформація суглобів, що призводить до обмеження їхньої рухливості та труднощів при виконанні повсякденних дій;
- поява тофусів – щільних, болючих вузликів під шкірою, що містять кристали сечової кислоти, що є однією з найпомітніших ознак захворювання;
- набряк та почервоніння шкіри в області уражених суглобів;
- рецидивні загострення, які супроводжуються інтенсивним болем і можуть тривати від кількох днів до кількох тижнів.
Профілактика
Профілактика подагричного артриту відіграє ключову роль у запобіганні розвитку захворювання та мінімізації його наслідків. Правильне харчування, контроль рівня сечової кислоти в організмі та здоровий спосіб життя можуть суттєво знизити ризик загострень та уповільнити прогресування хвороби.
Основні заходи профілактики хронічного подагричного артриту включають:
- регулярний контроль рівня сечової кислоти у крові;
- дотримання збалансованої дієти з низьким вмістом пуринів;
- уникнення алкоголю, особливо пива та міцних напоїв;
- підтримання здорової ваги та фізичної активності;
- своєчасне лікування гострих нападів подагри та корекція обмінних порушень.
Переваги лікування у ЗОКЛ
Запорізька обласна клінічна лікарня пропонує комплексний підхід до діагностики та лікування хронічного подагричного артриту:
- Сучасне обладнання для точної діагностики.
- Висококваліфіковані спеціалісти з багаторічним досвідом роботи.
- Індивідуально підібрані схеми лікування та реабілітації.
- Широкий спектр фізіотерапевтичних процедур відновлення суглобової функції.
- Зручне розташування та комфортні умови перебування пацієнтів.
Звертаючись до ЗОКЛ, ви отримуєте професійну медичну допомогу, спрямовану на покращення якості життя та запобігання ускладненням хронічного подагричного артриту.
