Після травми людина нерідко боїться зайвий раз поворухнути рукою чи стати на ушкоджену ногу: а раптом знову заболить або я нашкоджу відновленню? А коли лікар призначає ортез, виникає інше запитання: якщо кінцівку потрібно розробляти, навіщо знову обмежувати її рух?
Насправді між цими завданнями немає суперечності. У певних ситуаціях ортез допомагає захистити ушкоджені тканини, підтримати суглоб або кінцівку в необхідному положенні та контролювати саме ті рухи, які на певному етапі відновлення можуть бути небажаними. Водночас реабілітація поступово повертає людині необхідну функцію.
Коли після травми потрібен ортез, чому його не варто підбирати самостійно та як він стає частиною повернення до руху – пояснюють фахівці Запорізької обласної клінічної лікарні.
Навіщо після травми може знадобитися ортез
Ортез – це допоміжний засіб, який використовують для підтримки, стабілізації або корекції положення певної частини тіла. Залежно від завдання він може обмежувати небажані рухи, підтримувати суглоб, допомагати утримувати кінцівку в потрібному положенні або частково компенсувати функцію, яка тимчасово порушена.
Саме тому ортезування – це не просто спроба зафіксувати руку чи ногу у певному положенні. Після травми важливо визначити, які рухи вже можна виконувати, які поки необхідно обмежувати і яку функцію потрібно поступово відновлювати.
Ортез не повертає рух сам по собі й не замінює реабілітацію. Він може створювати умови, у яких відновлення функції відбувається відповідно до стану пацієнта та реабілітаційної програми.
У яких ситуаціях після травми призначають ортез
Ортези можуть використовуватися після ушкоджень суглобів, зв’язок і сухожиль, на певних етапах лікування переломів, після хірургічних втручань, а також при травмах нервів або порушенні контролю рухів.
Але однакова травма не означає однаковий ортез для всіх. В одному випадку потрібно суттєво обмежити рухливість, в іншому – підтримати суглоб лише під час навантаження, а в третьому ортез допомагає кінцівці виконувати рух, який людина поки не може повноцінно контролювати самостійно.
Тому рішення залежить не лише від діагнозу. Фахівець оцінює стан тканин, стабільність ушкодженої ділянки, силу м’язів, обсяг рухів, біль та головне – яку функціональну проблему потрібно вирішити на конкретному етапі відновлення.
Як ортез допомагає повернути рух, якщо він його обмежує
Після травми мета реабілітації – не якомога швидше дозволити всі рухи. Навантаження та амплітуду збільшують поступово, відповідно до того, як відновлюються ушкоджені структури та функція кінцівки.
Саме тут ортез може стати одним з інструментів реабілітації. Наприклад, він здатний обмежувати рух у небажаному напрямку, але дозволяти інші рухи, необхідні людині для ходьби, вправ або повсякденних дій. В інших ситуаціях ортез підтримує суглоб чи допомагає утримувати правильне положення кисті, стопи або іншої частини кінцівки.
Тобто обмеження руху не завжди означає знерухомлення. Іноді, щоб повернути рух, спочатку потрібно зробити його контрольованим.
Ортез чи гіпс: чому це не взаємозамінні речі
Після перелому або іншої травми може виникнути спокуса замінити незручну гіпсову пов’язку ортезом. Самостійно робити цього не варто.
Гіпсова іммобілізація та ортезування мають різні можливості й показання. Вибір залежить від виду травми, стабільності ушкодження, необхідного ступеня фіксації та етапу лікування. При одних станах потрібне жорстке знерухомлення, при інших лікар може дозволити використання ортеза та певний обсяг контрольованих рухів.
Тому питання має звучати не «що краще — гіпс чи ортез?», а «який спосіб фіксації потрібен у моїй ситуації зараз?»
Чому ортез не варто підбирати самостійно
Навіть якщо ортез можна вільно придбати, це ще не означає, що достатньо підібрати потрібний розмір.
Значення мають ступінь жорсткості, положення кінцівки, допустима амплітуда рухів, точки тиску та завдання, яке ортез має виконувати. Надмірна фіксація може невиправдано обмежувати активність, а недостатня – не забезпечувати необхідної підтримки. Неправильно підібраний виріб також може тиснути або натирати шкіру.
Саме тому спочатку визначають функціональну проблему, а вже потім підбирають засіб для її вирішення. Питання стоїть не у тому, який ортез купити, а в тому, що цей ортез має робити саме для мене.
Чому ортез під час реабілітації може потребувати корекції
Стан людини після травми змінюється. Зменшується набряк, збільшується обсяг рухів, повертається сила м’язів, змінюється здатність навантажувати кінцівку. Відповідно може змінюватися й завдання ортеза.
Тому під час реабілітації наш фахівець з реабілітації оцінює не тільки стан ушкодженої ділянки, а й те, наскільки ортез відповідає поточним потребам. За необхідності його коригують, змінюють режим використання або визначають, коли від нього вже можна відмовитися.
Якщо ортез почав натирати, тиснути, спричиняє незвичний біль, оніміння, зміну кольору шкіри або після його використання стан погіршується, про це потрібно повідомити фахівцю.
Ортезування та реабілітація у Запорізькій обласній клінічній лікарні
Після складної травми недостатньо просто дочекатися загоєння тканин. Для людини результат лікування вимірюється значно практичніше: чи може вона знову ходити, користуватися рукою, самостійно одягатися, працювати та виконувати звичні повсякденні дії.
Саме тому в Запорізькій обласній клінічній лікарні ортезування розглядається як частина реабілітаційного маршруту. У лікарні працюють фахівці фізичної та реабілітаційної медицини, фізичні терапевти, ерготерапевти та протезист-ортезист; діють ортезна майстерня і кабінет асистивних технологій. Команда працює, зокрема, з пацієнтами після тяжких травм, політравм та ампутацій.
Це дозволяє виходити не з самого факту, що людині «потрібен ортез», а з функції, яку необхідно зберегти або повернути. Фахівці оцінюють стан пацієнта, визначають завдання ортезування, підбирають або виготовляють відповідний ортез, навчають ним користуватися та контролюють його роботу в процесі реабілітації.
Мета ортезування – не просто зафіксувати ушкоджену частину тіла. Важливо зрозуміти, яку функцію потрібно повернути та яку роль ортез має виконувати саме на цьому етапі відновлення.
Якщо після травми або операції рух залишається обмеженим, виникли труднощі під час ходьби чи виконання повсякденних дій або вам рекомендували ортез, зверніться до контакт-центру Запорізької обласної клінічної лікарні. Оператор допоможе записатися до профільного фахівця та зорієнтує щодо подальшого маршруту реабілітації.
Телефони контакт-центру Запорізької обласної клінічної лікарні:
- (050) 119-91-03
- (077) 119-91-03
Адреси у Запоріжжі:
- Оріхівське шосе, 10
- вул. Культурна, 177-А
- вул. Перемоги, 78
Увага! Матеріал має виключно інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. Діагностика, призначення обстежень та лікування здійснюються виключно медичним фахівцем з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта після необхідного медичного огляду та обстежень. Результати лікування можуть відрізнятися залежно від клінічної ситуації, стадії захворювання та інших індивідуальних факторів.
Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров'я.
