Травматологи Запорізької обласної клінічної лікарні провели безпрецедентну операцію, аналогів опису якої не знайшли ні в медичній літературі, ні в клінічній практиці. Унікальність даного випадку в тому, що на кону стояло не лише здоров'я молодої пацієнтки, але і життя її дитини, що ще не народилася.
22-річна Катерина потрапила в дорожньо-транспортну подію у своєму рідному селі. Пацієнтку із складними переломами тазу з місця аварії доставили в Ореховську ЦРЛ, а потім екстрено перевели в Запорізьку обласну клінічну лікарню. Там, у відділенні травматології, пацієнтці поставили діагноз: закритий перелом лонних і сідничих кісток зі зміщенням, розрив лівого крижово-клубового зчленування, порушення цілісності тазового кільця. Складнощі усієї ситуації надавало те, що дівчина була на 17-му тижні вагітності.
Відверто кажучи, лікарі травматологічного відділення з подібною ситуацією зіткнулися уперше, не дивлячись на те, що вже багато років впроваджують передові зарубіжні методики лікування. Перед фахівцями ЗОКЛ постало непросте завдання: вибір тактики лікування, адже в медичній літературі так і не знайшли опису методики проведення подібних операцій у пацієнток на пізніх термінах вагітності.
«Існує багато методів лікування подібних травм : скелетне витягнення, апарати зовнішньої фіксації на стержневій основі та ін. Але, зважаючи на тяжкість травми і вагітність пацієнтки, вони все не підходили, – роз'яснює Максим Головаха, професор, завідуючий кафедрою травматології і ортопедії ЗДМУ. – На сьогодні найсучасніший і ефективніший метод лікування при переломах тазу – це внутрішній остеосинтез. Він має на увазі ідеальне зіставлення усіх фрагментів кісток і їх внутрішню фіксацію, тобто фіксатори (пластини, гвинти та ін.) знаходяться безпосередньо на кістці. Зважаючи на усі особливості клінічної картини хворої, командою лікарів було прийнято рішення про негайне хірургічне втручання».
Рентген знімок таза після операції
Суть внутрішнього остеосинтезу полягає в тому, щоб за допомогою имплантів, міцно зафіксувати кісткові відламки до їх повного зрощення. Але лікарі переслідували ще важливішу мету – зберегти вагітність і мінімізувати травматичність втручання і для матері, і для дитини. Важливою частиною проведення унікальної операції був і вклад анестезіологів, що, зважаючи на «цікаве» положення пацієнтки, зіграло значну роль в успішному результаті оперативного лікування.
«Після проведеної операції пацієнтка почуває себе відмінно. Увесь час перебування в нашому відділенні хвору спостерігали лікарі відділення гінекології – вагітність протікає без ускладнень. Через 3 тижні дівчина вже може вставати і пересуватися без сторонньої допомоги. Більше того, таз повністю відновлений (форма, розміри) і немає ніяких перешкод для природних пологів», – резюмує стан дівчини Ольга Богдан, завідуюча відділенням травматології Запорізької обласної клінічної лікарні.
«Співпраця різних кафедр медуніверситету і відділень Запорізької обласної клінічної лікарні – одна з сильних сторін нашої медичної установи. Даний випадок є яскравим прикладом важливості мультидисциплінарного підходу в лікуванні найскладніших патологій і травм, як гарантії високої якості медичного обслуговування і повернення пацієнтам якості життя», – коментує Ігор Шишка, головний лікар обллікарні.
Медична мова «скупа на емоції», та і лікарям не личить проявляти зайву емоційність, але історія молодої мами не залишила байдужим нікого у відділенні. На прощання, Катерина від щирого серця дякувала лікарям, які знову поставили її на ноги, але найголовніше – зберегли здоров'я її малюкові, що ще не народився. Перед випискою дівчина поділилася з нами секретом: у неї буде синочок. Над ім'ям їй не довелося довго думати, вона з ним на вустах опритомніла після операції. «Він мені Богом дан», – з посмішкою говорить майбутня мама.
