Поліпозний риносинусит

Поліпозний риносинусит – це одне із найбільш поширених захворювань у ЛОР-практиці. Характеризується утворенням поліпів у носі та навколоносових пазухах. До патології схильні до 5% дорослих людей.

Що таке поліпи?

Поліпи у носі – це невеликі доброякісні утворення.

Зовні вони схожі на «нарости» круглої форми (схожі на краплі) та є патологічною тканиною. З’являються у порожнині носа через запалення слизової оболонки, яка при відсутності лікування починає виснажуватися та перестає виконувати свої функції. У цьому випадку поліпи заповнюють весь просвіт пазух і призводять до закладеності носа, утруднення дихання, зниження або втрати нюху та головного болю, що значно погіршує якість життя людини.

Причини та симптоми

Хронічний поліпозний риносинусит може з’явитися через наступні причини:

• постійні алергічні реакції (алергічний риніт);
• бронхіальна астма;
• захворювання носа та носопролигу хронічного характеру;
• вірусна, грибкова або бактеріальна інфекція в організмі;
• індивідуальна непереносність аспірину та препаратів цього ряду;
• гострі порушення дихальної функції;
• куріння (активне, пасивне);
• проблема каріозних зубів у верхній щелепі;
• ряд спадкових захворювань (наприклад, муковісцидоз).

Симптоми поліпозного синуситу: гугнявість, відсутність нюху, труднощі із диханням, втрата смаку, головний біль. З носа може виділятися густий слиз із гноєм або без нього. З’являється відчуття дискомфорту у носі, при ковтанні твердої їжі (у горлі). Присутні слабкість, втома та сонливість.

Увага! Хвороба розвивається не стрімко. З моменту запалення та до появи її перших ознак може пройти кілька місяців (або рік).

Класифікація захворювання

Види поліпозного риносинуситу:

1. Набряклий риносинусит виникає на тлі алергічної реакції. Характеризується повним припиненням відтоку слизу з пазух.
2. Фіброзно-запальний риносинусит – уповільнений. У тканині спостерігаються склеротичні зміни, виникають нейтрофільні клітини.
3. Атиповий риносинусит вимагає обов’язкового видалення поліпів. Лікар повинен виключити ймовірність новоутворень у майбутньому.

Окремо варто виділити кістозний риносинусит, при якому у носових пазухах з’являються кісти різної товщини та ущільненості. Природа появи поліпів може бути вірусною, грибковою чи інфекційною.

Увага! Ускладненнями захворювання є: абсцес головного мозку, флегмон очниці, зовнішні деформації носа, симптоми менінгіту тощо.

Заходи діагностики

Діагностикою та лікуванням захворювання займається отоларинголог.

Попередній діагноз ставиться на першій консультації, коли відбуваються збір анамнезу, аналіз скарг і пальпація пацієнта. Далі фахівець призначає:

• риноскопію, що дозволяє провести огляд носових проходів;
• ендоскопію – використовується при необхідності оцінки глибоких структур носа, які не видно під час риноскопії.

Також діагностика включає УЗД, КТ, МРТ, біопсію тканин, загальний аналіз крові, дослідження мазка з горлянки та інше (за призначенням лікаря).

Лікування захворювання

Лікування поліпозного риносинуситу може бути медикаментозним і хірургічним.

У першому випадку пацієнт приймає гормональні препарати, що впливають на біохімічний процес утворення поліпів. Операція може бути двох видів:

• Поліпотомія передбачає локальне видалення поліпів, без хірургічного втручання до навколоносових пазух. Проводиться за допомогою ендоскопа та шейвера.
• Полісінусотомія характеризується видаленням поліпів у навколоносових пазухах. Цей метод використовується при наявності множинних поліпів.

Прогнози та профілактика

При правильному та своєчасному лікуванні фахівці дають сприятливий прогноз, можливість рецидиву зведена до мінімуму. При запущеній формі загострення захворювання можливе у коротший термін. Ризик зростає у пацієнтів старше 35 років.

Як застерегти себе від розвитку поліпозного риносинуситу?

Заходи профілактики:

• своєчасне видалення поліпів;
• гігієна порожнини носа;
• відмова від куріння й алкоголю;
• здоровий спосіб життя;
• підтримка рівня вологості повітря у приміщенні.

Отоларингологи Запорізької обласної клінічної лікарні досконально володіють усіма методиками лікування поліпозного риносинуситу.

Своєчасна діагностика – запорука швидкого одужання. Не відкладайте візит до лікаря. При перших симптомах негайно звертайтеся за допомогою до наших отоларингологів – вони повернуть вам якість життя!