Цукровий діабет – ендокринне захворювання, що характеризується постійним підвищенням рівня глюкози у крові внаслідок відносного чи абсолютного дефіциту інсуліну. Як правило, захворювання має типові симптоми та легко діагностується за допомогою лабораторних аналізів.
Донедавна лікарі вважали: якщо рівень глюкози у крові не виходить за встановлені межі, то людина здорова, а цукрового діабету у неї бути не може. Однак на сьогодні це твердження не є актуальним. Річ у тому, що є початкові стадії розвитку ЦД, з якими ви можете прожити багато років, не знаючи про його наявність. Це так званий «прихований цукровий діабет». Захворювання характеризується тривалим перебігом без прояву характерних симптомів і підвищення рівня цукру у крові.
Чому розвивається латентний цукровий діабет?
Причини появи цієї форми порушення вуглеводного обміну такі самі, як і в цукрового діабету із типовим проявом. Велику роль відіграють спадковість і генетична схильність.
Медики з усього світу виділили фактори, що можуть спровокувати прихований цукровий діабет:
- надмірна маса тіла й ожиріння;
- вік (найчастіше страждають пацієнти після 40-50 років);
- вагітність (гестаційний діабет в анамнезі значно підвищує ризики розвитку ЦД у майбутньому);
- вірусні хвороби (віруси можуть впливати на наш геном, викликаючи «злами» та провокуючи різні хвороби);
- тривале вживання препаратів із діабетогенним ефектом (насамперед – тіазидових діуретиків). Їх часто приймають люди, які страждають на гіпертензію.
Люди із групи ризику повинні приділяти особливу увагу своєму здоров’ю, ретельно стежити за самопочуттям і регулярно відвідувати лікаря із метою планових оглядів.
Можливі ускладнення
Багато пацієнтів думають: «Мене нічого не турбує, отже ніякого діабету не маю». Однак у цьому криється весь прихований діабет і його підступність. Багаторічне прогресування, здавалося б, навіть невисокої гіперглікемії після вживання їжі, навіть – із періодичним регресом, може сприяти розвитку хронічних ускладнень. Саме тому на момент обстеження у таких пацієнтів часто присутні типові діабетичні ускладнення:
- нефропатія (ураження нирок);
- ретинопатія (ураження сітківки ока);
- судинні порушення тощо.
Аби розпізнати прихований цукровий діабет і виключити розвиток його ускладнень, необхідно вчасно виявити його перші ознаки та звернутися до лікаря.
Прихований цукровий діабет – 8 ознак, які допоможуть розпізнати недугу:
Сильна спрага – постійне бажання пити воду у великих кількостях. Вчені стверджують: якщо випиваєте понад 4 літри води на добу, цукор у крові є досить високим.- Рясне та часте сечовипускання. У середньому людина мочиться 6-7 разів на добу. Якщо ви ходите у туалет частіше (особливо – вночі), це може бути сигнальним дзвіночком.
- Набір ваги. Найчастіше це пов’язано із постійним бажанням їсти та переїданням.
- Хронічна втома та підвищена дратівливість. Повсякденні справи даються важче, відчувається занепад сил навіть за відсутності вираженої активності протягом дня (або навіть відразу після підйому), настрій постійно «скаче».
- Порушення зору – «туман» перед очима, нечіткі предмети та різке погіршення гостроти зору.
- Порізи та маленькі ранки на шкірі, що загоюються довше, ніж звичайно.
- З’являються висипання на шкірі обличчя і тіла, чого раніше не було.
- Свербіж шкіри. Симптом зустрічається рідко. Може бути ознакою прихованого перебігу цукрового діабету.
Помітили у себе симптоми прихованого цукрового діабету? Негайно звертайтеся до лікаря! Будь-яке зволікання може бути небезпечним для вашого здоров’я та життя!
Діагностика
Як ви вже зрозуміли, ознаки прихованого діабету неспецифічні та не дадуть лікарю повної картини для діагнозу. Також, як уже було зазначено, аналіз крові на глюкозу натщесерце теж не дасть інформації, адже при прихованому цукровому діабеті рівень глюкози знаходиться у межах норми (норма цукру натщесерце у крові здорової людини – 3,3-5,5 ммоль/л).
Як бути? Невже не можна встановити діагноз «прихований цукровий діабет» до розвитку ускладнень?
Якщо ви звернулися до ендокринолога ЗОКЛ, знайте: ви – у надійних руках!
Насамперед лікар призначить аналіз на глікозильований гемоглобін. Цей показник дозволить визначити середньодобовий рівень глюкози у крові за останні 3 місяці (адже у пацієнтів із латентним ЦД рівень цукру у крові на момент дослідження може бути нормальним, а після прийому їжі розвивається гіперглікемія). Також оцінюються:
рівень цукру у сечі (у нормі його там не повинно бути);- рівень С-пептиду;
- ліпідограма (показники ліпідного обміну в організмі).
Найважливіший і точний аналіз – глюкозо-толерантний тест. Цей аналіз покаже: чи є порушення обміну глюкози в організмі?
Глюкозо-толерантний тест виконується вранці натщесерце (із моменту останнього прийому їжі має пройти не менше 10 годин). Спочатку оцінюється рівень глюкози у крові натщесерце, потім пацієнт випиває 75 г сухої глюкози, розведеної у 200 мл води. Через 2 години знову оцінюється рівень глюкози у крові. Якщо цей показник після навантаження глюкозою – вище 11,1 ммоль/л, це дає лікарю підставу поставити діагноз «прихований діабет».
Як відбувається лікування?
Прихований діабет потребує комплексного підходу до лікування. Його основа – правильне призначення терапії (призначення препаратів інсуліну або таблетованих препаратів). Лікар розрахує необхідне дозування препарату, розповість про правила й особливості вживання ліків. Для досягнення кращих результатів знадобляться:
- дієта: регулярність вживання їжі, розрахунок калорійності страв, якісний склад раціону (баланс білків/жирів/вуглеводів і достатнє вживання всіх вітамінів, мікро- та макроелементів);
- контроль за масою тіла (при ожирінні необхідно нормалізувати вагу);
- фізична активність допоможе покращити роботу інсуліну та контролювати зайву вагу;
- регулярний моніторинг рівня глюкози у крові.
Кращі фахівці Запоріжжя чекають на вас – звертайтеся до ендокринологів ЗОКЛ, і жодна – навіть «найприхованіша» – недуга не вислизне від професійного погляду наших лікарів! Сучасне медичне обладнання, інноваційні лабораторії, професіоналізм і головне – любов наших фахівців до своєї справи, – все це стане запорукою вашого здоров’я!
