Серцево-судинні захворювання – головна причина смертності в усьому світі. Згідно зі статистикою, торік саме проблеми з серцем позбавили життя 160 тис. українців!
Які симптоми можуть сигналізувати про проблеми з серцем, чому не можна терпіти «сердечний» біль, що робити при інфаркті міокарда, як спека впливає на наше серце? На ці та інші питання під час прямої лінії «МІГу» відповіла завідувачка відділення кардіології Запорізької обласної клінічної лікарні, лікарка-кардіолог вищої категорії Олена Євгеніївна Литвиненко.
– Добрий день, Олено Євгенівно! Підкажіть, будь ласка, у мене після пробіжки часто з’являється біль в області серця. Що мені робити?
– Якщо ви постійно фізично активні, і у вас з’явилися такі симптоми, потрібно звернути увагу, як швидко відновлюється число серцевих скорочень після фізичних навантажень, чи відбувається підвищення тиску, і як швидко він приходить у норму.
Якщо все це не компенсується у звичний для вас час, потрібно пройти УЗД серця і проби з дозованим фізичним навантаженням. Це допоможе встановити причину вашої стомлюваності від фізнавантажень.
– А як мені потрапити на обстеження?
– Ви можете записатися на консультативний прийом до кардіолога через Контакт-центр лікарні за тел.: (066) 146 03 17, (068) 812 97 76 або заповнивши онлайн-форму на сайті лікарні.
– Добрий день! У мене періодично підвищується артеріальний тиск, але нижні межі не підіймаються вище 66-ти. А верхній тиск підіймається до 140-170-ти. Кажуть, що так проявляються проблеми з серцем, але у мене серце не болить…
– У даній ситуації серце може не хворіти, але такий «розмах» систолічного і діастолічного тиску вказує на проблеми з серцево-судинною системою. Вам, в першу чергу, обов’язково потрібно пройти УЗД серця, електрокардіограму і, при необхідності, добове моніторування. Через те, що наше відділення спеціалізується на хворобах серця в комплексі, ви можете пройти у нас усі обстеження буквально за 2 години.
– Здрастуйте, мені 82 роки. У мене з молодості низький артеріальний тиск. Лікарі рекомендують пити каву, приймати контрастний душ і робити зарядку. Що б Ви могли мені порадити?
– Вам необхідно пройти обстеження серця, щоб виявити справжні причини низького тиску. Ви можете отримати направлення на прийом до кардіолога у свого сімейного лікаря і звернутися в консультативну поліклініку Запорізької обласної клінічної лікарні.
– Таке питання. Мені 80 років, років 20 хворію на гіпертонію, п’ю таблетки. Вранці після сну і ввечері перед сном у мене завжди підвищений тиск. При цьому пульс уповільнений.
– У вашому віці може розвиватися синдром слабкості синусового вузла. Це захворювання, при якому синусовим вузлом занадто повільно генеруються і проводяться електричні імпульси. Це часто призводить до аритмій, але може також спровокувати зупинку серця. Можуть бути й інші зміни, які покаже електрокардіограма.
Вам необхідно зробити електрокардіограму, також протягом дня записувати цифри артеріального тиску і пульсу.З цими даними зверніться до кардіолога, щоб він відкоригував терапію або прийняв рішення про необхідність встановлення кардіостимулятора.
– Підкажіть, чому, коли жарко, у багатьох починає боліти серце?
– Уже при + 25 на серцево-судинну систему доводиться додаткове навантаження, що зростає з кожним градусом. У літню спеку збільшується частота пульсу, підвищується тиск, через підвищене потовиділення і зневоднення кров згущається, утворюються тромби. Тому у пацієнтів загострюються хронічні захворювання, з’являється біль у грудях, задишка, слабкість, порушення серцебиття. Тепловий і сонячний удари, гіпертонічна хвороба, гіпертонічний криз, серцевий напад [інфаркт] – найчастіші причини звернень до спеціалістів у літню пору.
Аномальна спека може «підкосити» здоров’я навіть тих, хто на серце ніколи не скаржився. Але все ж особливо уважним потрібно бути пацієнтам з групи ризику. Це – люди, які перенесли інфаркт, інсульт, страждають від хронічних серцево-судинних захворювань, цукрового діабету, зайвої ваги, пацієнти у віці. Їм рекомендується строго виконувати всі настанови лікаря.
– Чи треба в спеку пити «серцевий» аспірин?
– Все залежить від наявності супутньої патології. При судинних захворюваннях його необхідно приймати в обов’язковому порядку. Якщо у людини немає схильності до тромбозів, то в цьому нема потреби.
Під час спеки найпростіші рекомендації – не перебувати на сонці тривалий час, носити головні убори, обмежити куріння, пити достатньо води. Але не каву, чай або спиртне, а просту очищену воду.
– У мене таке питання. У моїх батьків були інфаркти, це у нас спадкове. Які симптоми, пов’язані з серцем, повинні насторожити мене, хоч я ще молодий?
– Це можуть бути порушення ритму серця, невмотивована втома, скачки тиску (і підвищення, і зниження), неприємні відчуття в області грудної клітини.
Мінімальні дослідження в молодому віці – електрокардіограма, УЗД щитовидної залози.
Після 40-ка років необхідно проходити ліпідограму [дослідження, що визначає рівень ліпідів [жирів] різних фракцій крові]. Якщо відзначаєте симптоми захворювання, негайно звертайтеся до свого сімейного лікаря або кардіолога.
– А які рекомендації з приводу способу життя?
– Необхідно контролювати свій артеріальний тиск, дотримуватися малосоленої дієти, обмежувати споживання жирної їжі, вести активний спосіб життя.
– Як швидко потрібно звертатися в лікарню, якщо є підозра на інфаркт?
– Інфаркт відбувається, коли судина серця раптово перекривається тромбом [кров’яним згустком]. Таким чином, порушується кровопостачання серцевого м’яза-міокарда, і його уражена частина поступово відмирає. Рахунок в такому випадку йде на години, а іноді на хвилини. Щоб максимально зберегти здоров’я серця, необхідно якомога швидше відновити кровообіг у коронарних судинах. Тому вкрай важливо вчасно звернутися за допомогою – бажано в перші дві години. Необхідно викликати бригаду «швидкої допомоги», яка доставить пацієнта в лікарню, в тому числі в ЗОКЛ. Адже ми надаємо допомогу пацієнтам в режимі 24/7.
Терпіти біль у серці не можна!
При своєчасному зверненні до лікаря час перебування пацієнта з інфарктом в стаціонарі скорочується до семи-десяти днів, якість життя зберігається, і згодом не розвивається серцева недостатність.
– Марина із Запоріжжя. Чула, що в обласній лікарні працює окремий центр для пацієнтів з інфарктами.
– Так, на базі Запорізької обласної клінічної лікарні з успіхом функціонує реперфузійний центр – спеціалізований підрозділ, де команда кардіологів, судинних хірургів, анестезіологів надає медичну допомогу, в тому числі ургентну. Це дозволяє миттєво зреагувати та врятувати життя пацієнтам з інфарктом.
Фахівці встановлюють стент і відкривають коронарну артерію. Якщо виникає необхідність встановити кардіостимулятор, залучаються кардіохірурги. Є проблеми з артеріями нижніх кінцівок – проводиться консультація судинного хірурга.
Центр створений на базі багатопрофільної обласної клінічної лікарні, де є всі можливості для надання пацієнту повного обсягу медичної допомоги.
– Які дослідження серця може пройти пацієнт у вашому відділенні?
– На базі відділення кардіології обллікарні ми проводимо агіографічні обстеження серця і судин [коронароангіографія, обстеження судин головного мозку, ниркових судин і т.д.]; ехокардіографічне обстеження серця; ультразвукове дослідження внутрішніх судин; велоергометрію – холтерівське [добове] моніторування електрокардіографії; холтерівське [добове] моніторування артеріального тиску.
За матеріалами газети «МІГ»
