На "прямій лінії" "МІГа" побував завідувач відділенням ревматології з Центром імунобіологічної терапії Запорізької обласної клінічної лікарні, доцент кафедри внутрішніх хвороб-3 ЗДМУ, доктор медичних наук Дмитро Геннадійович Рекалов.
– Дмитро Геннадійович, мої престарілі батьки будь-яке погіршення здоров'я, коли "крутять суглоби", називають ревматизмом. Так це окреме захворювання, або збірна назва різних хвороб?
– Спочатку терміном "ревматизм" означали усі захворювання опорно-рухового апарату. Зараз цей термін використовують відносно молодих осіб до 21-го року і дітей, що перенесли ангіни, викликані стрептококовою інфекцією. Тоді можуть утворюватися запальні вогнища на мигдалинах і може вражатися клапанний апарат серця і суглоби. Це називається гостра ревматична лихоманка. А коли формується вада серця, ми говоримо про хронічну ревматичну хворобу серця.
– І що повинне насторожити батьків в таких випадках?
– Алгоритм дуже простий. Якщо молода людина перенесла ангіну і через 14 днів у нього з'явилися болі в суглобах, терміново ведемо його до отоларинголога, там зроблять специфічні аналізи, по яких визначать, чи потрібно йому звертатися на прийом до ревматологові.
– Скажіть, а при яких ревматичних захворюваннях дають інвалідність?
– Якщо ми говоримо про друго-четверту стадії поразки суглобів, то такі пацієнти не можуть обслуговувати себе і виконувати професійні обов'язки. Тому вони отримують інвалідність.
– Здрастуйте, мені далеко за 50, і у мене таке питання: кілька років тому УЗД показало у мене кісту Бейкера в колінах. Я не хочу робити операцію. Чи є консервативне лікування?
– Кіста Бейкера – скупчення сіновіальної рідини в задньому завороті сумки колінного суглоба. При кісті Бейкера біль відчувається в коліні, переважно по його задній поверхні.
Це захворювання вимагає правильних підходів до діагностики і лікування з використанням сучасного устаткування, відповідних технологій і взаємодії лікаря УЗД діагностики, рентгенолога з доктором, що лікує.
Найпростіший спосіб лікування – це введення гормональних препаратів в порожнину суглоба. Якщо цей метод не допомагає, тоді проводять артроскопичну операцію. Такі операції успішно проводять наші ортопеди в клініці ортопедії і спортивної травми.
– Читала в Інтернеті, що після такої операції, через час, хвороба знову повертається. Це правда?
– Кіста Бейкера – це вже слідство, а причина-то залишається. Є сенс "прибирати" не лише те, що вас турбує, але і причину, яка до цього привела. Це може бути ревматоїдний артрит. [До речі, якщо людина працює в холодному приміщенні, і робота у нього сидяча, то ризик розвитку ревматоїдного артриту великий].
– Так, мені поставили діагноз "ревматоїдний артрит". А чи є народні засоби для його лікування?
– За останні 60 років були розроблені медикаментозні методи лікування цієї хвороби. Це аутоіммунний процес, тобто, імунна система людини починає сприймати власні тканини, як сторонні, і ушкоджувати їх. І ніяких народних методів лікування немає.
Наш центр є єдиним в Запорізькій області, який займається специфічним імунобіологічним лікуванням і діагностикою ревматичних захворювань, а так само розробкою тих підходів, якіх повинні дотримуватися пацієнти, для того, щоб захворювання нанесло мінімальну шкоду здоров'ю і життю. Адже це захворювання, на жаль, невиліковне.
– У мене "хрускотять" суглоби. Це небезпечно?
– Якщо цей стан не супроводжується болями і припухлістю суглобів, то звертати увагу на цей симптом не треба. Це просто індивідуальні особливості вашого організму. Якщо ж ви відчуваєте, що хрускіт супроводжується больовим синдромом, вам варто звернутися до ревматолога, а краще в спеціалізований ревматологічний центр, тобто – до нас.
– Усе життя ходжу на каблуках, але після пологів стала відчувати сильну втому, якщо ношу такі туфлі, почали рости "кісточки". Що робити?
– За родом своєї діяльності я часто буваю за кордоном. І завжди звертаю увагу, як рідко там жінки носять високі каблуки – вони себе дуже люблять.
Ходіння на високих каблуках дуже згубно впливає на організм, на хребет. Частіше використовуйте взуття на низькому ходу і, якщо вас турбують "кісточки", звернітеся до ортопедів в відділення ортопедії і спортивної травми нашої лікарні. У них є в арсеналі малотравматичнї методики, завдяки яким ви позбавитеся від кісточок на ногах.
Охочих поставити питання ревматологові виявилося дуже багато. Тому стежите за випусками новин і читайте продовження "прямій лінії" наступного тижня.
Автор фото : Сергій Томко
