Імпінджмент-синдром кульшового суглоба або синдром зіткнення – стан, при якому м’які тканини навколо кульшового суглоба стають запаленими чи роздратованими, що призводить до больового синдрому та функціональних обмежень.
При імпінджмент-синдромі виникає дотик між сухожильними структурами, слизовими сумками чи м’язами із кістковими виступами або іншими анатомічними структурами навколо кульшового суглоба.
Причини виникнення
Основні причини виникнення синдрому зіткнення:
- аномалії структури суглоба.
Деякі люди можуть мати анатомічні особливості кульшового суглоба, що може призвести до зіткнення з м’якими тканинами та викликати імпінджмент-синдром;
- перевантаження та повторювані рухи.
Інтенсивні спортивні тренування, повторювані рухи та неправильна техніка виконання вправ можуть призвести до надмірного навантаження на кульшовий суглоб, викликаючи запалення та подразнення м’яких тканин;
- зміни, що виникають через вік.
З віком хрящової тканини в кульшовому суглобі можуть зношуватися, що сприяє розвитку імпінджмент-синдрому;
- травма.
Ушкодження кульшового суглоба можуть викликати запалення та подразнення м’яких тканин, які призводять до імпінджмент-синдрому;
- специфічні умови та захворювання.
Деякі стани, серед яких – вроджені аномалії суглоба, дисплазія кульшового суглоба, артрит або синдроми, пов’язані з недосконалим розвитком суглоба, підвищують ризик розвитку імпінджмент-синдрому.
Причини імпінджмент-синдрому кульшового суглоба можуть взаємодіяти між собою. Більш того, у кожного пацієнта можуть бути унікальні фактори, що сприятимуть розвитку патології. Консультація з ортопедом-травматологом допоможе визначити конкретні причини та розробити індивідуальні плани лікування та реабілітації.
Симптоми
Основні симптоми захворювання:
- біль.
Одним з основних симптомів є біль в області кульшового суглоба (гострий, скимний або пульсуючий, що посилюється при русі суглоба чи певних активностях). Больові відчуття можуть поширитися на пахвинну область або сідниці, на передню чи бічну сторону стегна;
- обмеження рухів.
Імпінджмент-синдром може викликати обмеження рухів у кульшовому суглобі. Пацієнти зазнають труднощів при ходьбі, вставанні із сидячого положення або при згинанні стегна;
- скутість і нестійкість.
Деякі люди відчувають скутість або нестійкість у кульшовому суглобі, особливо – при виконанні певних рухів або активностей;
- слабкість м’язів стегна.
Імпінджмент-синдром може викликати слабкість у м’язах стегна, що призводить до труднощів при підйомі сходами, сидінні чи виконанні фізичних вправ;
- хронічна запальна реакція
У деяких випадках імпінджмент-синдром може призводити до хронічної запальної реакції, що викликає набряклість, почервоніння чи відчуття тепла навколо кульшового суглоба.
Симптоматика імпінджмент-синдрому таза варіюється залежно від індивідуальних особливостей пацієнта. Якщо у вас виникли подібні прояви, рекомендуємо звернутися до ортопеда-травматолога для оцінки та діагностики вашого стану та для призначення відповідного лікування.
Діагностика імпінджмент-синдрому таза:
- медичний огляд.
Лікар відділення ортопедії, артрології та спортивної травми ЗОКЛ проведе детальний огляд, що включає обговорення симптомів, анамнезу захворювання та фізичного стану. Важливо повідомити ортопеда-травматолога про попередні травми, пошкодження або операції в області кульшового суглоба;
- обстеження рухів.
Ортопед проведе спеціальне обстеження, оцінюючи діапазон руху в кульшовому суглобі, а також – досліджуючи точки больової чутливості;
- рентгенографія, що допомагає виявити структурні аномалії суглоба;
- магнітно-резонансна томографія (МРТ), що дозволяє отримати докладне уявлення про стан м’яких тканин навколо кульшового суглоба та виявити ознаки запалення, подразнення чи ушкодження;
- артроскопія, що використовується для детального вивчення проблеми та для лікувальних процедур (при необхідності).
Ортопед також комбінує результати медичного огляду та додаткових обстежень для визначення особливостей патології у кожному випадку. Після діагностики фахівець рекомендує відповідний план лікування, який може включати фізіотерапію, медикаментозне лікування або хірургічне втручання залежно від ступеня та причини імпінджмент-синдрому.
Методики лікування
Лікування імпінджмент-синдрому у Запоріжжі доступне на базі Клініки ортопедії, артрології та спортивної травми.
Консервативне лікування:
- фізіотерапія.
Фізіотерапія є ключовим компонентом лікування імпінджмент-синдрому таза. Фахівець з фізіотерапії у Запоріжжі розробляє індивідуальну програму вправ, спрямованих на зміцнення м’язів кульшового суглоба, покращення гнучкості та корекцію біомеханіки;
- розтяжки м’язів.
Розтяжка м’язів стегна та навколишніх тканин допомагає знизити напругу та покращити рухливість суглоба;
- протизапальні препарати.
Ортопед-травматолог може призначити протизапальні препарати, такі як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), для зниження запалення та полегшення болю.
Ін’єкції:
- ін’єкції стероїдів.
Лікар може вводити стероїдні препарати безпосередньо в область суглоба для зменшення запалення та полегшення неприємних відчуттів;
- ін’єкції гіалуронової кислоти.
Ін’єкції гіалуронової кислоти можуть бути рекомендовані для покращення мастила та зниження тертя у суглобі.
Хірургічне втручання:
У разі відсутності ефективності консервативного лікування наші лікарі рекомендують артроскопічну операцію для прямого втручання у проблемні області кульшового суглоба, що передбачає видалення пошкоджених тканин або реконструкцію структур;
- остеохондропластика.
За наявності структурних аномалій суглоба (виступи кістки, наприклад) може знадобитися остеохондропластика, тобто – видалення чи обробка аномальних структур для усунення дотику.
Лікування імпінджмент-синдрому кульшового суглоба у Запорізькій обласній лікарні суворо індивідуалізоване та ґрунтується на особливостях патології, симптомах і стані пацієнта. Важливо отримати консультацію фахівця для визначення найкращого підходу до терапії.
Не дайте хворобі збити вас із ніг. Кращі ортопеди Запоріжжя повернуть вам радість руху!
