Найстрашніше для кожного люблячого батька, коли його дитина хворіє. Ще складніше, якщо на його частку випадають занадто тяжкі, «недитячі» випробування. Наприклад, вроджені вади серця (ВВС). Саме їх кардіологи всього світу називають проблемою цивілізації.
У будь-якої, навіть найрозвиненішій країні, де медицина творить дива, на світ з’являються діти з аномаліями серця. Щорічно народжується чимала кількість дітей з ВВС, і якщо раніше кожен випадок розцінювався як ЧП, то сьогодні такий діагноз не рідкість.
Статистика неутішлива: на тисячу новонароджених доводиться від 9 до 20 випадків ВВС. Причому у 3-х на 1000 малюків, що народилися, має місце важка життєзагрозлива форма вади серця, яка вимагає негайного кардіохірургічного втручання. Для усієї України це 16-17 тисяч самих різних вад серця щороку, з них 1500-1700 життєзагрозливих випадків. Не менш актуальна проблема і для жителів нашої області : щороку в Запорізькому регіоні народжується всього біля 400-450 діток з ВВС (з 18 тисяч загальної кількості новонароджених).
Така біда не обійшла стороною сім’ю маленької Оленьки. Ірина, мама дівчинки, навіть не підозрювала, що з її малятком щось не так. Але планове УЗД, яке призначив дільничний педіатр, показало, що весь цей час дитині погрожувала смертельна небезпека – важка вроджена вада серця.
У маленької Вікі, Олиной сусідки по палаті, захворювання діагностували ще в пологовому будинку. Допомогти маляті нормально жити і повноцінно розвиватися могла тільки невідкладна операція. Батьки дівчинки чекали, поки дитина набере вагу і з’явиться можливість прооперувати її. Річ у тому, що операція виконується на зупиненому серці з використанням апарату штучного кровообігу, і устаткування дозволяє проводити втручання тільки для діток з вагою не менше 7, 5 кг
У її 6-річної тезки, теж Вікторії, проблеми з сердечком також були з народження. У ранньому віці найважчі аномалії усунули, проте залишався невеликий дефект, який на той час загрози життю не представляв. Дівчинка, до речі, одна з тройняшек, розвивалася нарівні зі своїми однолітками, у садку була не менш активна, чим інші діти. Проте на медичному огляді перед вступом до школи, лікарі виявили, що патологія прогресує і операція потрібна.
Дітей з аномаліями сердечної діяльності лікують в «дорослій» лікарні
Успішно усунула «неполадки» у серцях маляток команда кардіохірургів Запорізької обласної лікарні. Медична установа має ліцензію на надання медичної допомоги дітям, тому щороку тут, в «дорослій» лікарні, оперують більше 70 таких маленьких пацієнтів.
«Переважаючу більшість патологій можна усунути повністю. Для кожної вади є, так званій, «сприятливий час» – життєзагрозливі вади в обов’язковому порядку мають бути усунені в перші години – у перший тиждень життя. Менш небезпечні вади можуть бути усунені в 3-5 місяців або в перший рік життя дитини. Також, за наявності менш небезпечних ВВС допускається корекція у віддаленому періоді життя. Ми дотримуємося думки, що велика частина вроджених вад серця має бути усунена до 3-х років. Це допомагає зменшити психологічні наслідки хірургічної травми, адже до цього віку дитина пізнає навколишній світ, а не себе в нім», – відмічає В’ячеслав Осауленко, завідуючий відділенням кардіохірургії Запорізької обласної лікарні, к.мед.н., головний позаштатний серцево-судинний хірург Департаменту охорони здоров’я ЗОДА.
В деяких випадках потрібна паліативна операція – втручання, при якому дія вади лише ослабляється, тому що природа змінила серце і судини таким чином, що повністю їх «відремонтувати» неможливо. Існує ще категорія «малих сердечних аномалій». Це та частина патологій, які не погрожують життю і не вимагають термінової кардіохірургічної допомоги. Але, проте, консультація і динамічне спостереження таким дітям потрібні.
Щоб своєчасно вжити заходи для усунення проблеми, важливо вчасно діагностувати ваду. Сучасне устаткування дозволяє виявити патологію ще на етапі внутріутробного розвитку за допомогою пренатальній допплер-ехокардіоскопії. Перевага цього сучасного методу в тому, що він дозволяє не лише побачити серце дитини, а і розглянути особливості і нюанси аномалії серця і магістральних судин ще до народження.
Кардіохірурги запорізької обласної лікарні для діагностики вад серця використовують сучасну ехокардіографію. Фахівці відділення відмічають, що правильнішим було б проводити це обстеження усім новонародженим в пологовому будинку, щоб не запускати розвиток хвороби.
Сьогодні життя дівчаток поза небезпекою. Тиждень тому їх успішно прооперували і вже завтра вони повернуться додому. Усі помилки природи в їх сердечках вдалося виправити – тепер вони працюватимуть, як потрібно. Незабаром, як стверджують лікарі, дівчатка наздоженуть своїх здорових однолітків і не будуть нічим від них відрізнятися. Сміливісті цим маляткам не позичати – в житті їх чекає ще багато випробувань, але перше, разом з командою кардіохірургів Запорізької обласної лікарні, вони вже пройшли, отримавши перемогу над важкою хворобою.
«У нашій лікарні створені усі умови для того, щоб своєчасну і кваліфіковану медичну допомогу, у тому числі, кардіологічну, отримали як дорослі, так і маленькі пацієнти. Завдяки сучасному устаткуванню і досвідченим фахівцям, в нашій установі є можливість вчасно діагностувати і успішно усунути «сердечні проблеми» у пацієнтів різних вікових категорій», – резюмує Ігор Шишка, головний лікар Запорізької обласної лікарні.
