Самое страшное для каждого любящего родителя, когда его ребенок болеет. Еще сложнее, если на его долю выпадают слишком тяжкие, «недетские» испытания. Например, врожденные пороки сердца (ВПС). Именно их кардиологи всего мира называют проблемой цивилизации.
В любой, даже самой развитой стране, где медицина творит чудеса, на свет появляются дети с аномалиями сердца. Ежегодно рождается немалое количество детей с ВПС, и если раньше каждый случай расценивался как ЧП, то сегодня такой диагноз не редкость.
Статистика неутешительна: на тысячу новорожденных приходится от 9 до 20 случаев ВПС. Причем у 3-х на 1000 родившихся малышей имеет место тяжелейшая жизнеугрожающая форма порока сердца, которая требует немедленного кардиохирургического вмешательства. Для всей Украины это 16-17 тысяч самых разных пороков сердца каждый год, из них 1500-1700 жизнеугрожающих случаев. Не менее актуальна проблема и для жителей нашей области: каждый год в Запорожском регионе рождается всего около 400-450 деток с ВПС (из 18 тысяч общего количества новорожденных).
Такая беда не обошла стороной семью маленькой Оленьки. Ирина, мама девочки, даже не подозревала, что с ее малышкой что-то не так. Но плановое УЗИ, которое назначил участковый педиатр, показало, что все это время ребенку угрожала смертельная опасность – тяжелый врожденный порок сердца.
У маленькой Вики, Олиной соседки по палате, заболевание диагностировали еще в роддоме. Помочь малышке нормально жить и полноценно развиваться могла только неотложная операция. Родители девочки ждали, пока ребенок наберет вес и появится возможность прооперировать ее. Дело в том, что операция выполняется на остановленном сердце с использованием аппарата искусственного кровообращения, и оборудование позволяет проводить вмешательство только для деток с весом не менее 7, 5 кг.
У ее 6-летней тезки, тоже Виктории, проблемы с сердечком также были с рождения. В раннем возрасте самые тяжелые аномалии устранили, однако оставался небольшой дефект, который на то время угрозы жизни не представлял. Девочка, кстати, одна из тройняшек, развивалась наравне со своими сверстниками, в садике была не менее активна, чем другие дети. Однако на медицинском осмотре перед поступлением в школу, врачи обнаружили, что патология прогрессирует и операция необходима.
Детей с аномалиями сердечной деятельности лечат во «взрослой» больнице
Успешно устранила «неполадки» в сердцах малышек команда кардиохирургов Запорожской областной больницы. Медицинское учреждение обладает лицензией на предоставление медицинской помощи детям, поэтому каждый год здесь, во «взрослой» больнице, оперируют более 70 таких маленьких пациентов.
«Преобладающее большинство патологий можно устранить полностью. Для каждого порока есть, так называемое, «благоприятное время» — жизнеугрожающие пороки в обязательном порядке должны быть устранены в первые часы — в первую неделю жизни. Менее опасные пороки могут быть устранены в 3-5 месяцев или в первый год жизни ребенка. Также, при наличии менее опасных ВПС допускается коррекция в отдаленном периоде жизни. Мы придерживаемся мнения, что большая часть врожденных пороков сердца должна быть устранена до 3-х лет. Это помогает уменьшить психологические последствия хирургической травмы, ведь до этого возраста ребенок познает окружающий мир, а не себя в нем», — отмечает Вячеслав Осауленко, заведующий отделением кардиохирургии Запорожской областной больницы, к.мед.н., главный внештатный сердечно-сосудистый хирург Департамента охраны здоровья ЗОГА.
В некоторых случаях необходима паллиативная операция – вмешательство, при котором действие порока лишь ослабляется, потому что природа изменила сердце и сосуды таким образом, что полностью их «отремонтировать» невозможно. Существует еще категория «малых сердечных аномалий». Это та часть патологий, которые не угрожают жизни и не требуют срочной кардиохирургической помощи. Но, тем не менее, консультация и динамическое наблюдение таким детям необходимы.
Чтобы своевременно принять меры для устранения проблемы, важно вовремя диагностировать порок. Современное оборудование позволяет выявить патологию еще на этапе внутриутробного развития с помощью пренатальной допплер-эхокардиоскопии. Преимущество этого современного метода в том, что он позволяет не только увидеть сердце ребенка, а и рассмотреть особенности и нюансы аномалии сердца и магистральных сосудов еще до рождения.
Кардиохирурги запорожской областной больницы для диагностики пороков сердца используют современную эхокардиографию. Специалисты отделения отмечают, что более правильным было бы проводить это обследование всем новорожденным в роддоме, чтобы не запускать развитие болезни.
Сегодня жизнь девочек вне опасности. Неделю назад их успешно прооперировали и уже завтра они вернуться домой. Все ошибки природы в их сердечках удалось исправить – теперь они будут работать, как положено. Вскоре, как утверждают врачи, девочки догонят своих здоровых сверстников и не будут ничем от них отличаться. Смелости этим малышкам не занимать — в жизни их ждет еще много испытаний, но первое, вместе с командой кардиохирургов Запорожской областной больницы, они уже прошли, одержав победу над тяжелой болезнью.
«В нашей больнице созданы все условия для того, чтобы своевременную и квалифицированную медицинскую помощь, в том числе, кардиологическую, получили как взрослые, так и маленькие пациенты. Благодаря современному оборудованию и опытным специалистам, в нашем учреждении есть возможность вовремя диагностировать и успешно устранить «сердечные проблемы» у пациентов разных возрастных категорий», — резюмирует Игорь Шишка, главный врач Запорожской областной больницы.
