Спондилоартроз – це дегенеративне захворювання хребта, що вражає дуговідросткові (фасеткові) суглоби. Він розвивається внаслідок вікових змін, травм та вроджених аномалій. Крім того, причиною спондилоартрозу можуть бути постійні надмірні навантаження на хребет через надмірну вагу, тривале перебування у вимушеній позі, важку фізичну роботу, гіперлордоз, сколіоз або кіфоз.
Спондилоартроз переважно вражає людей похилого віку, але може бути виявлений і в молодому віці. Найчастіше дистрофічно-дегенеративні процеси виникають у поперековому відділі, оскільки вони зазнають найбільшого навантаження у вертикальному положенні. Набагато рідше страждають дуговідросткові суглоби шийного відділу. Поразки грудного відділу зустрічаються найрідше.
Спондилоартроз – це серйозна та підступна патологія, яка потребує своєчасного втручання. При перших симптомах рекомендуємо звернутися до профільного фахівця – невролога.
Наші фахівці допоможуть вам не тільки усунути хворобливі симптоми захворювання, але й розробити ефективний план лікування, спрямований на усунення причин захворювання та покращення якості вашого життя. Не відкладайте турботу про своє здоров’я, зверніться за професійною допомогою до Запорізької обласної клінічної лікарні.
Переваги ЗОКБ
Обласна лікарня у Запоріжжі пропонує повний спектр послуг від діагностики та консервативного лікування до операції та подальшої реабілітації пацієнтів із спондилоартрозом. Ми використовуємо сучасні методи діагностики та терапії, щоб забезпечити найкращий результат для наших пацієнтів.
Основні переваги звернення до нас:
- сучасне діагностичне обладнання;
- досвідчені лікарі-ортопеди вищої кваліфікації;
- оцінка тяжкості захворювання та прогноз ефективності лікування;
- використання передових методів лікування із доведеною ефективністю;
- можливість використання імплантатів від провідних світових виробників;
- широкий спектр інноваційних методів лікування спондилоартрозу;
- комплексна післяопераційна підтримка та реабілітація;
- якісне обслуговування та доброзичливий персонал.
Невролог ЗОКЛ спеціалізується на діагностиці та лікуванні спондилоартрозу. На первинній консультації проводиться ретельний збір анамнезу та оцінка скарг. Детальний опис симптомів, їх періодичність та характер є ключовими елементами для точного та швидкого виявлення спондилоартрозу.
Запишіться на консультацію до нашого досвідченого фахівця вже сьогодні, щоб розпочати ваш шлях до одужання та покращення якості життя. Ми прагнемо надати нашим пацієнтам висококваліфіковану медичну допомогу та підтримку на кожному етапі лікування.
Причини
Причиною спондилоартрозу є травматичні ушкодження дуговідросткових суглобів, які часто виникають на тлі остеохондрозу. Цей процес призводить до розвитку дегенеративно-дистрофічних змін. У нормальних умовах основне навантаження на хребет посідає передні відділи (тіла хребців), тоді як задні відділи приймають він лише невелику частину навантаження. Однак на тлі дегенеративних змін міжхребцевих дисків навантаження перерозподіляється, збільшуючи тиск на дуговідросткові суглоби. Ці суглоби не справляються з підвищеним навантаженням, що в результаті призводить до їх дистрофічних змін.
Спондилоартроз може розвинутись і після хірургічного видалення міжхребцевої грижі. Це відбувається через зменшення висоти міжхребцевого диска, що викликає перерозподіл навантаження на дуговідросткові суглоби.
Спондилоартроз характеризується ущільненням кістки під хрящем, омертвіння ділянок хрящової пластини та утворенням остеофітів. Цей процес спочатку компенсаторний, збільшує площу суглобових поверхонь. Однак активується запалення, порушується синтез хрящової тканини, зменшується об’єм синовіальної рідини, що посилює травмування суглобів. Капсула та зв’язки можуть розтягуватися, викликаючи не природну рухливість у ураженому сегменті хребта.
Симптоми спондилоартрозу
Основним симптомом спондилоартрозу є біль, що виникає при рухах, нахилах і поворотах тулуба і зменшується у спокої. На відміну від больового синдрому при грижі диска або остеохондрозі, біль при спондилоартрозі частіше локалізований, не іррадіює в кінцівки і не супроводжується слабкістю або онімінням рук чи ніг.
Особливості больового синдрому при спондилоартрозі мають характерні особливості:
- посилення болю при бічних нахилах, розгинанні спини та шиї, поворотах тулуба, а також при тривалому стоянні;
- ранкова скутість, що зберігається від півгодини до години;
- посилення болю у вечірній час через підвищене навантаження на хребет протягом дня;
- зміна характеру болю під час зміни погоди;
- майже повне зникнення болю у положенні лежачи, коли навантаження на хребет відсутня;
- зменшення болю у положенні сидячи, при легкому згинанні чи опорі;
- локалізовані болючі відчуття, які не поширюються за межі зони їх виникнення;
- посилення болю при натисканні на уражений суглоб хребта.
Спондилоартроз шийного відділу хребта проявляється періодичними ниючими болями в шиї, що посилюються під час руху. У міру прогресування біль може іррадіювати в потилицю, верхні кінцівки, лопатку, міжлопаткову ділянку або надпліччя. Розростання остеофітів може призвести до корінцевого синдрому та синдрому хребетної артерії.
Спондилоартроз грудного відділу хребта проявляється періодичними болями у грудях, які з часом стають постійними. Рухливість значно обмежена, особливо вранці через скутість рухів, і спостерігається зниження м’язового тонусу.
Для спондилоартрозу поперекового відділу хребта характерні хронічні, рецидивні ниючі болі в ділянці нирок. Біль часто супроводжується відчуттям скутості та посилюється після тривалого сидіння або статичних поз, наприклад, за комп’ютером або за кермом автомобіля, а також на початку рухів після спокою. Іноді біль зменшується після рухів розминки. При прогресуванні спондилоартрозу біль може поширюватися на ділянку стегна та сідниць.
Діагностика спондилоартрозу у ЗОКЛ
Первинне обстеження включає об’єктивний огляд та збирання анамнезу. Ознаки, що вказують на дегенеративно-дистрофічне ураження міжхребцевих суглобів, включають:
- зниження фізіологічних вигинів у шийній та поперековій областях;
- місцеву болючість при помірному натисканні на уражений суглоб;
- обмеження руху у хребті, особливо утруднене розгинання.
Для підтвердження діагнозу спондилоартрозу шийного, грудного або попереково-крижового відділу хребта використовуються такі методи:
- Візуалізують дослідження: рентгенографія, комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія. Ці методи дозволяють отримати дані про стадію спондилоартрозу.
- Для додаткового підтвердження діагнозу можуть використовуватися діагностичні блокади.
Лікування спондилоартрозу
На ранніх стадіях спондилоартрозу лікування зазвичай починається з консервативних методів. Однак при прогресуючому деформуючому спондилоартрозі може знадобитися хірургічне втручання, включаючи малоінвазивні процедури, для зняття больового синдрому.
Консервативне лікування
У ЗОКЛ застосовується комплексна програма консервативної терапії спондилоартрозу, яка підбирається індивідуально кожному за пацієнта.
Лікування може включати такі заходи:
- застосування нестероїдних протизапальних засобів або ненаркотичних аналгетиків для зниження больового синдрому;
- використання кортикостероїдів у випадках тяжкого перебігу спондилоартрозу;
- прийом антидепресантів зменшення рівня тривожності.
- використання вітамінів групи В;
- застосування хондропротекторів, що уповільнюють дегенерацію хрящової тканини;
- навколосуглобові ін’єкції місцевих анестетиків;
- кінезіотерапія;
- фізіотерапевтичні процедури;
- масаж та мануальні методи впливу;
- ЛФК.
Оперативне втручання
Якщо консервативна терапія спондилоартрозу не дає результатів, проводяться хірургічні втручання. У межах таких операцій між остистими відростками уражених хребців встановлюють спеціальний імплантат. Цей імплантат сприяє розвантаженню дуговідросткових суглобів, натягу задніх поздовжніх зв’язок та фіброзного кільця. В результаті операції досягається стійке розширення міжхребцевих отворів та хребетного каналу, що допомагає знизити тиск на нервові структури та зменшити больовий синдром.
Фахівці ЗОКЛ мають високий рівень професіоналізму та використовують сучасні методи лікування, що дозволяє ефективно справлятися із захворюваннями хребта та повертати пацієнтів до активного та повноцінного життя. Запишіться на консультацію вже сьогодні та почніть шлях до одужання під керівництвом наших досвідчених лікарів.