Нещодавно в гостях у "Міг" побував завідувач відділенням ортопедії, артрології і спортивної травми Запорізької обласної клінічної лікарні Іван Забелін.
– Іван Миколайович, у вашого відділення досить цікава назва.
– Відділення було відкрите у вересні 2000 року. Раніше це було відділення травматології, де були два пости – власне травматологія і гнійно-септична травматологія. З часом, коли утворилися окремі відділення гнійної хірургії в лікарнях міста, необхідність надання такої допомоги в травматологічному відділенні відпала, але виникла необхідність надавати ортопедичну допомогу. На сьогодні наша клініка – це один з небагатьох спеціалізованих центрів на території усієї України.
– У назві відділення є ще слова "спортивної травми". Що, так багато спортсменів травмується?
– Таких травм досить багато. Але потрібно розуміти, що є професійні спортсмени, а є люди, які просто ведуть активний спосіб життя. І ті і інші потрапляють до нас у відділення, тому що в спорті ушкодження неминучі, а механізм травми один і той же.
Загалом, щорічно ми проводимо більше 500 артроскопичних операцій: приблизно по три-п'ять в день. Це, в основному, планові операції.
– Здрастуйте, доктор. Сьогодні я була свідком, як в супермаркеті чоловік посковзнувся і отримав травму. Як часто до вас у відділення поступають пацієнти, які, так би мовити, травмувалися в побуті або на вулиці?
– У наше відділення потрапляє дуже багато пацієнтів, які отримали травми, не пов'язані із спортом, так би мовити, в побуті. Наприклад, поспішали на маршрутку, оступилися, впали на коліно, або посковзнулися і отримали розрив зв'язок.
– Дачники часто потрапляють до вас у відділення?
– У дачників страждають колінні суглоби, тому що усе робиться в напівзігнутому, сидячому положеннях або на колінах.
Як правило, коліна починають хворіти, але люди терплять, до лікарів не йдуть. Чогось чекають. Роблять примочки, компреси, користуються кінськими мазями, народними засобами. Якоюсь мірою, це полегшує біль, але не принесе належного результату.
Багато наших пацієнтів приходять до нас, коли по суті суглоба вже немає і єдиним виходом є ендопротезування. Адже краще зробити раніше одну маленьку малотравматичну артроскопичну операцію, щоб «відсунути» велику [заміну суглобів] чи взагалі її уникнути.
– Моїй мамі 60 років, їй потрібна заміна колінного суглоба. Чи робите ви операції в такому віці?
– Ми займаємося ендопротезуванням великих суглобів вже більше 15 років. Хочу вам сказати, що за ортопедичними мірками ваша мама – молодий пацієнт. Вам просто необхідно приїхати до нас в клініку, щоб пройти обстеження і вирішити, яка операція, і який протез потрібні вашій мамі. Хочу відмітити, що ми використовуємо сучасні ендопротези вітчизняних і зарубіжних виробників з різними парами тертя, які для кожного пацієнта підбираються індивідуально.
– Іван Миколайович, підкажіть, будь ласка, у мене стало хворіти коліно, коли я спускаюся по сходах. Я ще молода жінка, травм у мене не було. Які кроки мені зробити у зв'язку з цим?
– Потрібно зробити рентген, щоб виключити можливу кісткову патологію. Якщо на знімках немає змін, ми, як правило, призначаємо МРТ колінного суглоба і після цього вирішується тактика подальшого лікування.
– Здрастуйте, у мого чоловіка звичний вивих плеча. Лікуватися він не хоче. Скажіть, це серйозна травма?
– Так, травма серйозна. Однозначно потрібно відновлювати функцію кінцівки для того, щоб ваш чоловік міг вести звичайний спосіб життя. Ніколи нічого само не зростеться, потрібно оперувати. Фахівці нашої клініки постійно стежать за тенденціями розвитку ортопедії і на практиці застосовують тільки сучасні методики, тому вашому чоловікові нічого боятися.
– Але ж операція і відновлення після неї можуть зайняти дуже багато часу, а він працює…
– У нашому відділенні проводяться малотравматичні артроскопични операції. Завдяки багаторічному досвіду хірургів і сучасному устаткуванню провідних європейських виробників пацієнт в короткі терміни повертається до колишньої фізичної активності. Операція проводиться через два крихітні проколи, за рахунок чого досягається максимальний косметичний ефект і мінімальний післяопераційний больовий синдром. Тривалість госпіталізації – всього три-чотири дні.
– А реабілітацію де проходити?
– У нас є свій реабілітаційний підрозділ, власний спортивний зал і фізіотерапевтичне відділення. Індивідуальні програми реабілітації дозволять швидше відновитися після операції, запобіжать розвитку ускладнень, прискорять процес одужання і дають можливість швидше повернутися до активного способу життя.
– Я оступилася, в травмпункте мені сказали, що у мене перелом, наклали гіпс. Місце перелому мене не турбує, а сильно болить голеностоп…
– З урахуванням того, що ви описали, вам необхідно ходити на милицях і ногу не навантажувати. Друге – можливий застій крові від здавлення гіпсом. Розітніть пов'язку навколо гіпсу, прийміть горизонтальне положення, щоб нога була на піднесеності, і стався природний відтік крові. Але вставати і ходити необхідно тільки з гіпсом. Безумовно, потрібно дивитися ваш рентген, оскільки по телефону неможливо давати рекомендації. Приходте до нас на прийом.
– Іван Миколайович, у мене таке питання. Напевно, кожен, у кого був перелом, з жахом згадує гіпсову пов'язку, яку йому накладали на пошкоджену поверхню. Невже немає альтернативи гіпсу?
– Можна зробити при переломі операцію, і тоді носити гіпсову пов'язку не потрібно. Якщо операцію не проводити, то тоді можна застосовувати різні пластикові пов'язки. Вони дорожчі, ніж гіпс, але зручніші в носінні.
