Адгезивний капсуліт плеча або синдром замороженого плеча – це стан, що характеризується запаленням та скороченням суглобної капсули плечового суглоба, що призводить до обмеження руху плеча та болісних відчуттів.
Причини виникнення
Причини виникнення адгезивного капсуліту плечового суглоба не завжди визначені, але відомо, що цей стан повʼязаний із запаленням та скороченням суглобної капсули плечового суглоба. Капсула плечового суглоба – це тканина, що оточує та підтримує плечовий суглоб.
Існують фактори, які збільшують ризик розвитку адгезивного капсуліту плечового суглоба:
- вік. Люди старше 40 років більш схильні до синдрому замороженого плеча. Такий стан досить часто виникає у людей середнього та похилого віку;
- стать. Адгезивний капсуліт плеча часто виникає у жінок;
- іммобілізація або малорухомий спосіб життя. Тривала відсутність руху, а також – іммобілізація плеча після травми та операції, може призвести до діагнозу «адгезивний капсуліт плеча»;
- попередні травми або операції. Травми плеча, хірургічні втручання та інші пошкодження сприяють розвитку запалення та патології;
- деякі медичні стани. Люди з певними медичними станами (цукровий діабет, серцево-судинні захворювання або патології щитоподібної залози) мають збільшений ризик розвитку захворювання;
- гормональні фактори. Деякі дослідження передбачають, що гормональні зміни в організмі можуть відігравати роль у розвитку адгезивного капсуліту плеча, особливо – у жінок після менопаузи.
Варто зазначити, що точні причини адгезивного капсуліту плеча не завжди зрозумілі, і дослідження в цій області продовжуються.
Основні симптоми
Симптоми адгезивного капсуліту плеча у різних людей проявляються різним чином. Нижче наші спеціалісти навели основні симптоми адгезивного капсуліту суглоба:
- біль. Початковим симптомом є постійний біль в області плечового суглоба, схожий на «спалахи».
Біль відчувається як всередині суглобу, так і в навколишніх тканинах. Неприємні відчуття збільшуються при русі, що особливо помітно при піднятті руки; - нічний больовий синдром. У деяких пацієнтів симптоми збільшуються вночі, особливо коли людина лежить на ураженому плечі;
- обмеження руху. З одним з основних ознак адгезивного капсуліту плеча повʼязане з обмеженням руху в суглобі. Спочатку обмеження може бути непомітним, але з часом воно погіршується, і плече стає значно менш рухливим. В результаті плече може стати «замороженим» (ефект замороженого плеча), коли практично неможливо підняти руку вище певного рівня;
- жорсткість. Поступово плечовий суглоб стає жорстким і важкодоступним для руху. Жорсткість може бути особливо помітною після тривалого спокою, наприклад, після сну;
- прогресуюче порушення функції. Симптоми адгезивного капсуліту плеча можуть призвести до порушення функції плечового суглоба в повсякденних справах. Пацієнти відчувають труднощі при одяганні, розчісуванні, підійманні та носінні предметів.
Вказані симптоми негативно впливають на якість життя пацієнта, тому слід звернутися до ортопеда-травматолога у Запоріжжі для точної діагностики та лікування.
Діагностика
Діагностика адгезивного капсуліту передбачає:
- збір анамнезу. Ортопед-травматолог збере інформацію про медичну історію та дізнається про характер/тривалість симптомів, які людина відчуває в області плеча;
- фізичний огляд. Лікар відділення ортопедії, артрології та спортивної травми Запорізької обласної клінічної лікарні проведе фізичний огляд, оцінюючи діапазон руху в плечовому суглобі, доторкнувшись до області для виявлення ознак запалення, болю та обмеження руху.
Діагностичні дослідження:
- рентген допомагає виключити інші причини болю (переломи або артрит);
- магнітно-резонансна томографія (МРТ) дозволяє отримати детальні зображення мʼяких тканин плеча, що допомагає побачити зміни в суглобній капсулі та інших структурах;
- ультразвукове дослідження (УЗД) використовується для оцінки стану суглобної капсули та інших мʼяких тканин;
- тести на функціональність плеча. Лікар може попросити виконати певні рухи та тести для оцінки діапазону рухів та ступеня обмеження;
- артроскопія (при необхідності). У рідких випадках, якщо діагноз залишається неясним, хірург-ортопед у Запоріжжі може рекомендувати провести діагностичну артроскопію (мінімально інвазивне візуальне дослідження суглоба за допомогою спеціальної камери).
Діагностика адгезивного капсуліту плеча в обласній лікарні Запоріжжя проводиться кваліфікованим медичним спеціалістом. Щобільше, пацієнти ЗОКЛ не повинні залишати межі лікарні для проходження діагностичних та лікувальних досліджень та процедур в інших закладах. Після діагностики лікар має можливість визначити оптимальний план лікування.
Лікування
Адгезивний капсуліт плеча – це досить серйозна патологія, яка потребує тривалого та багатогранного лікування, спрямованого на зменшення болю, покращення рухливості та відновлення функції плечового суглоба. Методи лікування змінюються залежно від стадії захворювання та індивідуальних особливостей пацієнта.
В обласній лікарні Запоріжжя доступні наступні методи лікування адгезивного капсуліту:
- фізіотерапія та розтяжка. Наші фізіотерапевти допомагають виконувати спеціальні вправи розтяжки та зміцнення, які спрямовані на покращення рухливості плечового суглоба та розслаблення навколишніх тканин;
- медикаментозна терапія. Ортопед-травматолог призначає протизапальні та знеболювальні препарати, серед яких – нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) або інʼєкції стероїдів. Вони потрібні для зменшення запального процесу та полегшення болю;
- застосування тепла і холоду. Використання гарячих і холодних компресів допомагає зменшити болісні відчуття та розслабити мʼязи в області плеча;
- маніпуляції під загальним наркозом. У деяких випадках фахівець може рекомендувати провести маніпуляції під загальним наркозом, щоб розірвати адгезії та покращити рухливість плеча;
- інʼєкції гіалуронової кислоти. Певні клінічні випадки вимагають інʼєкції гіалуронової кислоти для зменшення запалення та покращення рухливості суглоба. Інʼєкції гіалуронової кислоти доступні в обласній лікарні Запоріжжя;
- хірургічне втручання (у рідких випадках). Хірургія розглядається, коли консервативні методи лікування не дають бажаних результатів. Операція включає артротомію або артроскопію для розриву адгезій в суглобній капсулі та покращення рухливості.
Помітили у себе схожі симптоми – негайно звертайтеся в Клініку ортопедії, артрології та спортивної травми Запоріжжя. Наші кваліфіковані ортопеди підберуть індивідуальну програму терапії для кожного пацієнта. Завдяки нашим спеціалістам лікування адгезивного капсуліту в Запоріжжі – не проблема!
Памʼятайте про те, що регулярне виконання рекомендованих вправ та дотримання лікувальних призначень – шлях до досягнення кращих результатів та до полегшення симптомів адгезивного капсуліту плеча.
