Артроскопічна операція
на суглобі – це метод оперативного втручання при діагностиці та лікуванні патологій опорно-рухового апарату.
Нагадаємо, під час артроскопії хірург-ортопед через 2-3 проколи діаметром не більше сантиметра вводить у пошкоджений суглоб спеціальні інструменти (артроскоп, артроскопічні ножиці, троакари тощо). За їх допомогою спеціаліст і візуалізує внутрішні структури суглоба, і проводить усі необхідні маніпуляції в операційному полі.
Артроскопія кульшового суглоба – це малоінвазивна маніпуляція, що проводиться на відповідному суглобі.
У ході проведення артроскопічної операції кульшового суглоба хірург-ортопед може оглянути рухоме з’єднання кістки всередині, виявити всі патологічні процеси на початкових стадіях, а ще – провести корекцію пошкоджень.
Артроскопічна техніка дозволяє ОДНОЧАСНО проводити діагностику суглоба й операцію. Тобто діагностична артроскопія може доповнитися хірургічними маніпуляціями. Тому спеціалісти виділили два види артроскопії: діагностична та хірургічна.
Вищезазначені моменти – це далеко не всі переваги такого малоінвазивного втручання. Потрібно наголосити на наступних:
немає потреби у розкритті ураженого суглоба;- відсутність швів і великих післяопераційних ран;
- мінімальна крововтрата;
- безболісність (артроскопія проводиться під місцевою анестезією чи під загальним наркозом);
- протипоказання зведені до мінімуму;
- швидка реабілітація після артроскопії кульшового суглоба;
- доступна ціна на артроскопію кульшового суглоба.
Коли потрібна ДІАГНОСТИЧНА артроскопія кульшового суглоба?
Основні показання для проведення артроскопії кульшового суглоба:
- виявлення локалізації джерела больового синдрому та дискомфорту;
- дослідження патологій, які складно виявити за допомогою інших методів діагностики (УЗД, КТ і МРТ);
- аналіз стану внутрішньосуглобової порожнини (при підготовці до ендопротезування кульшового суглоба);
- підозра на наявність внутрішньосуглобового тіла тощо.
Коли потрібна ХІРУРГІЧНА артроскопія кульшового суглоба?
Артроскопія кульшового суглоба проводиться при діагнозах:
- розрив вертлюжної губи (часто виникає через травмування таза):
- остеоартроз або деформуючий артроз;
- імпінджмент-синдром кульшового суглоба (зіткнення структур кульшового суглоба під час рухів і навантажень);
- коксартроз.
За словами фахівців обласної лікарні Запоріжжя, коксартроз є найчастішою та найважчою формою остеоартрозу кульшового суглоба. Нерідко ця патологія призводить до швидкої втрати працездатності та інвалідності. Саме тому потрібна артроскопія кульшового суглоба при коксартрозі;
- артрити (ревматоїдний і септичний, для прикладу);
- некроз головки стегнової кістки;
- різні хронічні запалення у кісткових, хрящових і сухожильних тканинах кульшового суглоба.
«Залежно від стадії розвитку патології ми вдаємося до консервативних методів її лікування (початкові стадії). Це передбачає застосування стероїдних або нестероїдних протизапальних препаратів, різноманітні фізіотерапевтичні процедури, спеціальні дієти тощо. Складні випадки потребують артроскопічної операції. Важкі – часткового чи повного ендопротезування кульшового суглоба.
Артроскопічне втручання – це чимало можливостей. Адже, для прикладу, при розриві вертлюжної губи хірург-ортопед фіксує її до природного місця кріплення. Якщо нашому пацієнту діагностували імпінджмент-синдром, спеціаліст видаляє остеофіти (кісткові нарости, що виникають і розвиваються через неконтрольоване розростання кісткової тканини) та виконує інші необхідні маніпуляції. При дефектах хрящової тканини, проводиться так звана «абразивна хондропластика», тобто – видалення ураженої тканини», – каже Анатолій Твердовський, ортопед-травматолог вищої категорії ЗОКЛ.
Головні так звані «хірургічні» завдання артроскопії кульшового суглоба:
відновлення цілісності волокон кульшового суглоба;- зшивання чи заміна пошкоджених зв’язок;
- терапія змін кісткової тканини;
- усунення наслідків травм і складних вивихів;
- видалення гнійного ексудату та зайвої рідини;
- висічення тканин, які піддалися патологічним ураженням.
Реабілітація після артроскопії кульшового суглоба
Вже за 12 годин після артроскопічної операції кульшового суглоба людина приступає до реабілітаційного періоду. Для цього на базі відділення ортопедії, артрології та спортивної травми ЗОКЛ із пацієнтами працюють індивідуальні реабілітологи. Це триває близько тижня.
Людина повертається додому, де має виконувати всі рекомендації ортопеда-травматолога. Також пацієнт повинен регулярно приходити на профілактичні візити до відділення.
Артроскопія кульшового суглоба може проводитися пацієнту будь-якого віку. Обмеження може стосуватися гострої стадії чи важкого ступеня певної патології, коли найбільш ефективним методом розв’язання проблеми буде ендопротезування кульшового суглоба.
Якщо ви відчуваєте болі в області паху, сідниць і попереку, помітили обмеження можливостей кульшового суглоба, звертайтеся до ортопедів-травматологів обласної лікарні Запоріжжя.
