Що таке «хвороба Хаглунда»?
Хвороба Хаглунда або хвороба Хаглунда-Шинца – це різновид ураження кістки п’яти із супутніми змінами у прилеглих тканинах. У народі цю патологію називають «синдромом Попелюшки». У медичному колі захворювання має складнішу назву – «остеохондропатія горбистості апофіза кістки п’яти» або «остеохондропатия п’яткової кістки».
Вперше цю хворобу, що схожа на «взуттєву пухлину» або на п’яткову шпору, почали досліджувати 1928-го року. Помітив її шведський хірург із прізвищем Хаглунд. А детальніше вивчити цю патологію допоміг ортопед Шинц. Саме тому можна зустріти поняття «хвороба Хаглунда-Шинца» та «екзостоз Хаглунда».
Чому виникає хвороба Хаглунда?
Частими причинами виникнення та розвитку цього синдрому є хронічна травматизація у ділянці місця прикріплення ахіллового сухожилка, носіння взуття, що викликає дискомфорт в області п’яти через постійне механічне тертя та постійне перенавантаження цієї ділянки.
Фахівці виділяють й інші причини, через які виникає хвороба Хаглунда-Шинца:
- травмування стопи, гомілковостопного суглоба та ахіллового сухожилка;
- спадкова схильність;
- неправильно підібране взуття;
- порушення обміну деяких речовин в організмі людини;
- ендокринні захворювання;
- надмірні фізичні навантаження та перенавантаження на ноги;
- хронічна мікротравматизація у ділянці місця прикріплення ахіллового сухожилка.
Частіше за все діагноз «хвороба Хаглунда», або, як її ще називають – «п’яткова шпора», ставиться у дорослому віці. Зазвичай, у людей 40+. Це може бути пов`язано із поступовим розвитком хвороби при надмірних фізичних навантаженнях і з перенавантаженням на ноги, а також – із хронічними травмами у ділянці місця прикріплення ахіллового сухожилка.
Хвороба зустрічається й у пацієнтів молодого віку. Особливо поширена ця патологія серед спортсменів, які перенавантажують стопи, гомілковостопні суглоби й ахіллів сухожилок.
Які симптоми хвороби Хаглунда бувають?
Зовнішньо ця патологія проявляється почервонінням і запаленням шкіри. Людина помічає, що задній відділ п’ятки виступає та деформується.
Всередині хвороба Хаглунда викликає розростання кісткової тканини. Помітити наріст можна у місці, де ахіллове сухожилля з’єднується із кісткою п’яти. Якщо цю хворобу не лікувати, наріст збільшуватиметься. Враховуючи те, що він являє собою кісткову тканину із шипами, хвороба Хаглунда-Шинца завдає неабиякого дискомфорту.
Основні симптоми, з якими до ортопеда-травматолога звертаються пацієнти, маючи це запальне захворювання, – наступні:
- біль у нозі, в області п’яти, що посилюється при рухах, а це, своєю чергою, підвищує відчуття стомлюваності та слабкості у пацієнта;
- набряк і почервоніння в області суглобів;
- припухлість стопи, а особливо – п’ятки;
- кульгавість;
- при ходьбі людина більше спирається на передню частину ступні;
- локальне підвищення температури шкіри.
За словами Івана Забєліна, завідувача відділення ортопедії, артрології та спортивної травми ЗОКЛ, хвороба Хаглунда може проходити без симптомів, однак іноді патологія проявляється гостро.
«Симптоми цієї хвороби зберігаються протягом довгого часу та мають рецидивуючий характер. Часто пацієнти звертаються до лікаря несвоєчасно через те, що перші прояви хвороби Хаглунда схожі на звичайний мозоль. Однак в її основі лежить «розростання» кісткової тканини, тому обов’язково потрібно звертатися до лікаря», – додає Іван Забєлін, ортопед-травматолог вищої категорії.
Діагностика хвороби Хаглунда:
- огляд ортопедом-травматологом Клініки ортопедії, артрології та спортивної травми;
- рентген;
- МРТ (при необхідності).
Як вилікувати хворобу Хаглунда?
На початкових стадіях розвитку цього захворювання показане медикаментозне та консервативне лікування, що передбачає:
- обмеження фізичного навантаження на ногу;
- носіння спеціальних ортезів і бандажів, індивідуально підібраного ортопедичного взуття або устілок;
- фізіотерапія (ультразвук, ударно-хвильова терапія, магнітотерапія);
- лікувальна фізкультура.
Якщо консервативна терапія не є ефективною, лікарі радять наважитися на хірургічне втручання. Під час операції при хворобі Хаглунда кістково-хрящові розростання видаляються.
Лікування синдрому Хаглунда за допомогою операції
У ході відкритої операції м’які тканини зсуваються за допомогою спеціальних інструментів, що дозволяє уникнути їхнього пошкодження. Потім наріст видаляється, а розріз зашивається. Звичайно, після такого втручання на пацієнта чекає період реабілітації.
Також у Клініці ортопедії, артрології та спортивної травми ЗОКЛ проводяться інші типи оперативних втручань для лікування цієї патології та її можливих ускладнень. Рішення про спосіб оперативного лікування хвороби Хаглунда приймається індивідуально для кожного пацієнта. Головне – своєчасно звертатися до нас і лікувати запальні процеси у суглобах і сухожилках!
