Что такое «болезнь Хаглунда»?
Болезнь Хаглунда или болезнь Хаглунда-Шинца – это разновидность поражения пяточной кости с сопутствующими изменениями в близлежащих тканях. В народе эту патологию называют «синдромом Золушки». В медицинском круге заболевание имеет более сложное название – «остеохондропатия бугра пяточной кости» или «остеопатия апофиза (бугра) пяточной кости».
Впервые эту болезнь, похожую на «обувную опухоль» или пяточную шпору, начали исследовать 1928-го. Заметил её шведский хирург с фамилией Хаглунд. А подробнее изучить эту патологию помог ортопед Шинц. Именно поэтому можно встретить понятие «болезнь Хаглунда-Шинца» и «экзостоз Хаглунда».
Почему возникает болезнь Хаглунда?
Частыми причинами возникновения и развития этого синдрома является хроническая травматизация в области места прикрепления ахиллова сухожилия, ношение обуви, которая вызывает дискомфорт в области пятки из-за постоянного механического трения и постоянной перегрузки этого участка.
Специалисты выделяют и другие причины, по которым возникает болезнь Хаглунда-Шинца:
- травмирование стопы, голеностопного сустава и ахиллова сухожилия;
- наследственная предрасположенность;
- неправильно подобранная обувь;
- нарушение обмена некоторых веществ в организме человека;
- эндокринные заболевания;
- чрезмерные физические нагрузки и перегрузки на ноги;
- хроническая микротравматизация в области места прикрепления ахиллова сухожилия.
Чаще всего диагноз «болезнь Хаглунда», или, как её ещё называют – «пяточная шпора» ставится во взрослом возрасте. Обычно – у людей старше 40 лет. Это может быть связано с постепенным развитием болезни при чрезмерных физических нагрузках и перегрузках на ноги, с хроническими травмами в области места прикрепления ахиллова сухожилия.
Данная болезнь может быть и у молодых пациентов. Особенно распространена эта патология среди спортсменов, которые перегружают стопы, голеностопные суставы и ахиллово сухожилие.
Какие симптомы болезни Хаглунда бывают?
Наружно эта патология проявляется покраснением и воспалением кожи. Человек замечает, что задний отдел пятки выступает, деформируется.
Внутри болезнь Хаглунда вызывает разрастание костной ткани. Заметить нарост можно в месте, где ахиллово сухожилие соединяется с пяточной костью. Если эту болезнь не лечить, нарост будет увеличиваться. Учитывая то, что он представляет собой костную ткань с шипами, болезнь Хаглунда-Шинца доставляет большой дискомфорт.
Основные симптомы, с которыми к ортопеду-травматологу обращаются пациенты, имея такое воспалительное заболевание, – следующие:
- боль в ноге, в области пятки, что усиливается при движениях, а это, в свою очередь, повышает ощущение утомляемости и слабости у пациента;
- отёк и покраснение в области суставов;
- припухлость стопы, а особенно – пятки;
- хромота;
- при ходьбе человек больше опирается на переднюю часть ступни;
- локальное повышение температуры кожи.
По словам Ивана Забелина, заведующего отделением ортопедии, артрологии и спортивной травмы ЗОКБ, болезнь Хаглунда может проходить без симптомов, однако иногда патология проявляется остро.
«Симптомы этой болезни сохраняются на протяжении длительного времени и носят рецидивирующий характер. Часто пациенты обращаются к врачу несвоевременно из-за того, что первые проявления болезни Хаглунда похожи на обычную мозоль. Однако в её основе лежит «разрастание» костной ткани, поэтому обязательно нужно обращаться к врачу», – добавляет Иван Забелин, ортопед-травматолог высшей категории.
Диагностика болезни Хаглунда
- осмотр ортопедом травматологом Клиники ортопедии, артрологии и спортивной травмы;
- рентген;
- МРТ (при необходимости).
Как вылечить болезнь Хаглунда?
На начальных стадиях развития этого заболевания показано медикаментозное и консервативное лечение, что предполагает:
- ограничение физической нагрузки на ногу;
- ношение специальных ортезов и бандажей, индивидуально подобранной ортопедической обуви или стелек;
- физиотерапия (ультразвук, ударно-волновая терапия, магнитотерапия);
- лечебная физкультура.
Если консервативная терапия не эффективна, врачи советуют решиться на хирургическое вмешательство. Во время операции при болезни Хаглунда костно-хрящевые разрастания удаляются.
Лечение синдрома Хаглунда при помощи операции
В ходе открытой операции мягкие ткани сдвигаются специальными инструментами, что позволяет избежать их повреждения. Затем нарост удаляется, а разрез зашивается. Конечно, после такого вмешательства пациента ждёт период реабилитации.
Также в Клинике ортопедии, артрологии и спортивной травмы ЗОКБ проводятся другие типы оперативных вмешательств для лечения данной патологии и возможных осложнений. Решение о способе оперативного лечения болезни Хаглунда принимается индивидуально для каждого пациента. Главное – своевременно обращаться к нам и лечить воспалительные процессы в суставах и сухожилиях!
