Діагностика щитоподібної залози – це процес, який включає різні методи і тести, спрямовані на оцінку функції та стану щитоподібної залози, розташованої у передній частині шиї, що відіграє важливу роль у регуляції обміну речовин в організмі людини.
Коли потрібна діагностика щитоподібної залози?
Діагностика щитоподібної залози необхідна у таких випадках:
- поява симптомів та дискомфорту.
Якщо у вас виникають симптоми, що можуть вказувати на проблеми із щитоподібною залозою (збільшення чи припухлість в області шиї, проблеми із ковтанням, безпричинна та/чи різка зміна ваги, підвищена стомлюваність і нервозність, погіршення стану волосся та шкіри), то комплекс діагностичних заходів допоможе виявити причину вказаних патологічних змін;
- сімейний анамнез щитоподібних захворювань.
Якщо у вас є родичі із захворюваннями щитоподібної залози, особливо – з онкологією, то у вас може бути підвищений ризик розвитку захворювань цього органу. Діагностика допоможе у визначенні ризику й у ранньому виявленні патологій;
- виявлення збільшення або вузлів при самостійній пальпації.
Якщо ви виявили збільшення розмірів шиї або зміни її конфігурації, а також – утворення вузлів в області щитоподібної залози при самостійній пальпації шиї, ендокринолог рекомендує додаткову діагностику для з’ясування природи таких змін;
- оцінка функції щитоподібної залози.
При підозрі на гіперфункцію або гіпофункцію щитоподібної залози (гіпертиреоз або гіпотиреоз) діагностика допоможе оцінити стан функції залози;
- моніторинг лікування щитоподібної залози.
При лікуванні захворювань щитоподібної залози лабораторна діагностика використовується для оцінки ефективності підібраної терапії та для контролю за станом пацієнта.
Фахівці відділення ендокринології ЗОКЛ призначають діагностичні дослідження на основі симптомів, медичної історії та факторів ризику. Якщо у вас виникли сумніви чи занепокоєння щодо стану щитоподібної залози, рекомендуємо звернутися до обласної лікарні Запоріжжя.
Методи діагностики щитоподібної залози
У відділенні ендокринології ЗОКЛ для кожного пацієнта доступні такі методи діагностики щитоподібної залози:
- огляд лікаря-ендокринолога.
Наші лікарі проводять бесіду, щоб з’ясувати симптоми, які вас турбують, історію захворювань і сімейний анамнез, а також – пальпаторне дослідження (ендокринолог промацує шию у проєкції щитоподібної залози);
лабораторні дослідження.
На базі лабораторії ЗОКЛ доступні різноманітні дослідження, необхідні для діагностики. Так, вимірювання рівня гормонів щитоподібної залози у крові – це один із найважливіших методів аналізу. Зазвичай вимірюються рівні тиреотропного гормону (ТТГ), вільних рівнів тироксину (Т4 вільний) і трийодтироніну (сТ3), а також – антитіл до тиреоглобуліну (АТ-ТГ) та тиреоїдної пероксидази (АТ-ТПО);
- УЗД щитоподібної залози.
Ультразвукова діагностика дозволяє оцінити структуру та розміри щитоподібної залози, а також – виявити вузлові утворення та їхні візуальні характеристики;
Якщо виявлено вузли у щитоподібній залозі, то у більшості випадків проводиться біопсія, при якій із вузла вилучаються пунктати зі зразками клітин для подальшого дослідження під мікроскопом. Цей метод дослідження допомагає визначити можливість того, що вузли є злоякісними.
Перелік досліджень у кожного пацієнта різний. Залежно від симптомів і результатів первинної діагностики, ендокринолог і суміжні фахівці вирішують: які методи потрібно використовувати для додаткового та детальнішого вивчення стану щитоподібної залози та її функції?
УЗД щитоподібної залози
Ультразвукове дослідження (УЗД) щитоподібної залози – це один з основних методів діагностики органу. Під час проведення дослідження використовуються ультразвукові хвилі високої частоти, що дозволяє отримати детальне зображення залози на екрані комп’ютера.
УЗД дозволяє оцінити розміри, структуру та форму залози, а також – виявити наявність вузлів чи інших аномалій. Воно допомагає ендокринологу діагностувати небезпечні захворювання щитоподібної залози (вузлові утворення, запалення (тиреоїдит), ознаки аутоімунного процесу).
УЗД щитоподібної залози – це повністю безпечна процедура, що займає 15-30 хвилин (залежно від складності дослідження).
В обласній лікарні Запоріжжя результати ви отримаєте вже за 5 хвилин. Наш ендокринолог зробить висновок про стан залози та розповість вам про результати та необхідність подальших дій.
Біопсія щитоподібної залози
Біопсія щитоподібної залози – це медична процедура, під час якої за допомогою голки отримують пунктати зі зразками клітин із вузлових утворень залози для подальшого мікроскопічного дослідження.
Зазвичай біопсія щитоподібної залози проводиться, якщо через фізикальне обстеження чи за допомогою УЗД було виявлено підозрілі вузли у залозі. Біопсія дозволяє визначити природу цих вузлів і виявити морфологічні ознаки раку чи інших патологій (аутоімунного тиреоїдиту, дифузного токсичного зоба тощо).
Одним із найпоширеніших методів є тонкоголкова аспіраційна біопсія щитоподібної залози (ТАБ).
Під час ТАБ маленька голка вводиться у вузол щитоподібної залози під контролем УЗД, за допомогою якої одержують зразки клітин із вузлів або змінених областей щитовидки для подальшого мікроскопічного дослідження.
Процедура ТАБ виконується ендокринологом. Вона проводиться амбулаторним пацієнтам чи в умовах стаціонару. Під час дослідження пацієнт лежить на спині, а лікар під візуальним контролем за допомогою ультразвукового пристрою спрямовує тонку голку до щитоподібної залози, де знаходяться вузли. Процедура повторюється кілька разів для отримання зразків клітин із різних частин вузла.
Отримані зразки на предметному склі відправляються у лабораторію для мікроскопічного дослідження патологом. За результатами дослідження можна визначити, наскільки високою є ймовірність того, що вузол є злоякісним. Ця інформація дозволяє визначити необхідність і стратегію подальшої терапії, планувати відповідні заходи.
ТАБ – цілком безпечна процедура, що добре переноситься пацієнтами. Можливі ускладнення можуть включати невелику підшкірну гематому в області проколу шкіри, тимчасове неприємне відчуття у місці проведення біопсії, дискомфорт при ковтанні протягом 1-2 діб після виконання процедури, але вони трапляються відносно рідко. Наші лікарі надають своєму пацієнтові всі інструкції про те, як підготуватися до процедури та які дії слід вжити після її проведення.
