Диагностика щитовидной железы – это процесс, который включает в себя различные методы и тесты, направленные на оценку функции и состояния щитовидной железы, расположенной в передней части шеи, которая играет немаловажную роль в регуляции обмена веществ в организме человека.
Когда необходима диагностика щитовидной железы?
Диагностика щитовидной железы необходима в следующих случаях:
- появление симптомов или дискомфорта.
Если у вас возникают симптомы, которые могут указывать на проблемы с щитовидной железой (увеличение или припухлость в области шеи, проблемы с глотанием, беспричинное и/или резкое изменение веса, повышенные утомляемость и нервозность, ухудшение состояния волос и кожи), то комплекс диагностических мероприятий поможет выявить причину указанных патологических изменений;
- семейный анамнез щитовидных заболеваний.
Если у вас есть родственники с диагностированными заболеваниями щитовидной железы, особенно – с онкологией, то у вас может быть повышенный риск развития заболеваний этого органа. Диагностика поможет в определении риска и в раннем выявлении патологий;
- обнаружение увеличения или узлов при самостоятельной пальпации.
Если вы обнаружили увеличение размеров шеи или изменение ее конфигурации, а также образование узлов в области щитовидной железы при самопальпации шеи, эндокринолог рекомендует дополнительную диагностику для выяснения природы таких изменений;
- оценка функции щитовидной железы.
При подозрении на гиперфункцию или гипофункцию щитовидной железы (гипертиреоз или гипотиреоз) диагностика поможет оценить состояние функции железы;
- мониторинг лечения щитовидной железы.
При лечении заболеваний щитовидной железы лабораторная диагностика используется для оценки эффективности подобранной терапии и для контроля за состоянием пациента.
Специалисты отделения эндокринологии ЗОКБ назначают диагностические исследования на основе симптомов, медицинской истории и факторов риска. Если у вас возникли сомнения или беспокойства относительно состояния щитовидной железы, рекомендуем обратиться в областную больницу Запорожья.
Методы диагностики щитовидной железы
В отделении эндокринологии ЗОКБ для каждого пациента доступны следующие методы диагностики щитовидной железы:
- осмотр врача-эндокринолога.
Наши врачи проводят беседу, чтобы выяснить симптомы, которые вас беспокоят, историю заболеваний и семейный анамнез, а также – пальпаторное исследование (эндокринолог прощупывает шею в проекции щитовидной железы);

- лабораторные тесты.
На базе лаборатории ЗОКБ доступны всевозможные исследования, которые необходимы для диагностики. Так, измерение уровня гормонов щитовидной железы в крови является одним из наиболее важных методов анализа. Обычно измеряются уровни тиреотропного гормона (ТТГ), свободных уровней тироксина (сТ4) и трийодтиронина (сТ3), а также – антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО);
- УЗИ щитовидной железы.
Ультразвуковая диагностика позволяет оценить структуру и размеры щитовидной железы, а также – выявить узловые образования и их визуальные характеристики;
Если обнаружены узлы в щитовидной железе, то в большинстве случаев проводится биопсия, при которой из узла извлекаются пунктаты с образцами клеток для дальнейшего исследования под микроскопом. Этот метод исследования помогает определить вероятность того, что узлы являются злокачественными.
Список исследований у каждого пациента разный. Зависимо от симптомов и результатов первичной диагностики, эндокринолог и смежные специалисты решают: какие методы нужно использовать для дополнительного и более детального изучения состояния щитовидной железы и её функции?
УЗИ щитовидной железы
Ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы – один из основных методов диагностики органа. При проведении исследования используются ультразвуковые волны высокой частоты, что дает возможность получить детальное изображение железы на экране компьютера.
УЗИ позволяет оценить размеры, структуру и форму железы, а также – выявить наличие узлов или других аномалий. Оно помогает эндокринологу диагностировать опасные заболевания щитовидной железы (узловые образования, воспаление (тиреоидит), признаки аутоиммунного процесса).
УЗИ щитовидной железы – это полностью безопасная процедура, которая занимает 15-30 минут (зависимо от сложности исследования).
В областной больнице Запорожья результаты вы получите уже через 5 минут. Наш эндокринолог сделает заключение о состоянии железы и расскажет вам о результатах и необходимости дальнейших действий.
Биопсия щитовидной железы
Биопсия щитовидной железы – это медицинская процедура, во время которой с помощью иглы получают пунктаты с образцами клеток из узловых образований железы для дальнейшего микроскопического исследования.
Обычно биопсия щитовидной железы проводится, если ввиду физикального обследования или при помощи УЗИ были обнаружены подозрительные узлы в железе. Биопсия позволяет определить природу этих узлов и выявить морфологические признаки рака или других патологий (аутоиммунного тиреоидита, диффузного токсического зоба и др.).
Одним из наиболее распространённых методов является тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы (ТАБ).
Во время ТАБ маленькая игла вводится в узел щитовидной железы под контролем УЗИ, с помощью которой получают образцы клеток из узлов или изменённых областей щитовидки для дальнейшего микроскопического исследования.
Процедура ТАБ выполняется эндокринологом. Она проводится амбулаторным пациентам или в условиях стационара. Во время исследования пациент лежит на спине, а врач под визуальным контролем с помощью ультразвукового устройства направляет тонкую иглу в область щитовидной железы, где находятся узлы. Процедура повторяется несколько раз для получения образцов клеток из различных частей узла.
Полученные образцы на предметных стеклах отправляются в лабораторию для микроскопического исследования патологом. По результатам исследования можно определить, насколько высока вероятность того, что узел является злокачественным. Эта информация позволяет определить необходимость и стратегию дальнейшей терапии, планировать соответствующие мероприятия.
ТАБ – это полностью безопасная процедура, которая хорошо переносится пациентами. Возможные осложнения могут включать небольшую подкожную гематому в области прокола кожи, временное неприятное ощущение в области проведения биопсии, дискомфорт при глотании в течение 1-2 суток после выполнения процедуры, однако такие последствия встречаются довольно редко. Наши врачи предоставляют своему пациенту все инструкции о том, как следует подготовиться к процедуре и какие действия нужно предпринять после её проведения.