На "прямій лінії" "МІГ" побував завідувач відділенням ревматології з Центром імунобіологічної терапії Запорізької обласної клінічної лікарні, доцент кафедри внутрішніх хвороб-3 ЗДМУ, доктор медичних наук Дмитро Геннадійович Рекалов.
– Я зустріла на вулиці дуже згорблену жінку. Що з нею сталося і як можна запобігти такому стану?
– Це банальний остеопороз, так званий "горб вдови". Американці говорять, що це "людина, яка не бачить сонця". Проблема в тому, що у жінок до певного моменту існує захисний механізм, гормони. Після менопаузи такого захисту немає і може розвиватися остеопороз, кісткова тканина "просідає", хребці зменшуються в розмірах, деформуються. І поступово втрачається можливість ходити у вертикальному положенні.
Щоб запобігти розвитку таких змін, потрібно після 50-ти років раз на рік робити денситометрію – визначення щільності кісткової тканини. Якщо є зміни, потрібно застосовувати препарати кальцію з вітаміном Д 3. Якщо цього не вистачає, ми додаємо інші препарати, які запобігають руйнуванню кісткової тканини..
Крім того, потрібно звертати увагу на стан волосся і нігтів. І якщо ви бачите, що одягаючи звичний одяг, ви як би зменшилися в рості, значить, пора до лікаря.
– Чи є яскраво виражені симптоми, при яких людині треба негайно звернутися до ревматолога?
– Якщо ви відчуваєте біль у спині, ранкову скутість і / або болі в грудній клітці, у вас спостерігається почервоніння очей – то рекомендую негайно звернутися до ревматолога. Завдяки мультидисциплінарному підходу в лікуванні, ми маємо можливість також залучити будь-якого фахівця обласної лікарні для додаткової консультації.
– Дмитро Геннадійович, у мене болять суглоби, я раз на рік їжджу на Закарпаття, на термальні джерела, мені допомагає. Але говорять, що це небезпечно.
– Ревматологічних захворювань багато. При ревматоїдному артриті, хвороби Бехтерева – це протипоказано, а при артрозі – можна. Іншими словами, при запальних захворюваннях будь-яке прогрівання небезпечне. Тому, я б рекомендував спочатку верифікувати діагноз, встановити активність процесу і тільки після цього обговорити з лікарем можливі види фізіотерапевтичного лікування..
– Останнім часом з'явилася безліч біодобавок, які нібито допомагають лікувати суглоби…
– Я лікар-практик і намагаюся застосовувати ті підходи до лікування, які мають доказову базу. Коли проводяться дослідження на великій кількості пацієнтів, коли встановлюється ефективність або неефективність, побічні ефекти. Я не рекомендую використовувати препарати, які не входять в стандарти лікування захворювань.
До мене на прийом приходить багато пацієнтів, які наслухаються реклами, займаються самолікуванням, а в результаті все одно йдуть до фахівців. Але час вже упущений, хвороба запущена.
Відділення знаходиться в лівому крилі сьомого поверху головного корпусу обласної лікарні.
Імунобіологічна терапія (ІБТ) – порівняно нова методика лікування ревматичних захворювань, заснована на клітинних механізмах пригнічення імунної відповіді. Використання ІБТ дозволяє усувати саму причину виникнення патології, а не лікувати слідство (біль, набряклість, запалення). До сьогоднішнього моменту в Україні зареєстровано 7 лікарських препаратів цієї групи, здатних кардинально змінити прогноз таких захворювань як Хвороба Бехтерева, ревматоїдний артрит, псоріатична артропатія.
Особистий прийом Д. Г. Рекалова – по середах, з 9.00 до 12.00.
Телефони для запису на консультацію і лікування : [095] 756-25-52 [запис на консультацію]; [061] 296-68-37 [завідувач центром].