Латеральний епікондиліт, «тенісний лікоть» або «епікондиліт зовнішньої частини ліктового суглоба» – це стан, який характеризується запаленням сухожильних структур зовнішньої частини ліктового суглоба.
Причини виникнення патології
Латеральний епікондиліт повʼязаний з повторюваними рухами та навантаженнями на мʼязи передпліччя, що призводить до ушкодження сухожиль зовнішньої сторони ліктового суглоба.
Основні причини:
- неправильна техніка виконання спортивних вправ або повсякденних задач;
- перевантаження. Інтенсивна фізична активність або заняття спортом без достатньої підготовки та перерв для відновлення призводить до перевантаження м’язів та сухожиль;
- слабкість м’язів;
- вікові фактори;
- генетична схильність. Деякі люди можуть мати високу схильність до розвитку тенісного ліктя через генетичний фактор.
Латеральний епікондиліт може бути викликаний поєднанням декількох факторів, і кожна людина може мати унікальні причини розвитку даного стану.
Симптоми
Латеральний епікондиліт характеризується наступними симптомами:
- біль в області ліктового суглоба; на місці, де сухожилля мʼязів передпліччя прикріплюються до кістки. Біль відчувається як на кістковому виступі, так і в передпліччі і навіть у запʼясті;
- підсилення болю при рухах руки та запʼястя, а також – при піднятті чогось важкого;
- обмеження рухливості в суглобі;
- відчуття слабості в передпліччі;
- біль при довготривалому носінні або стисканні предметів;
- нічний больовий синдром.
Памʼятайте, що раннє звернення за допомогою в ортопедичну клініку допомагає запобігти погіршенню стану та сприяє швидкому одужанню.
Діагностика
Основні методи діагностики захворювання включають:
- медичний огляд та обговорення симптомів;
- фізичний огляд. Ортопед-травматолог оцінить область ліктя, перевірить наявність болю за допомогою пальпації зовнішнього епікондила, проведе додаткові тести для виявлення обмежень руху та чутливості в області ураженого суглоба;
- рентгенівське дослідження, яке допомагає виключити інші проблеми в області ліктового суглоба;
- ультразвукове дослідження (УЗД) потрібно для діагностики та оцінки стану сухожиль і мʼяких тканин в області ліктя.
Після підтвердження діагнозу «латеральний епікондиліт» ортопед у Запоріжжі індивідуально підбере методику лікування захворювання.
Лікування
Терапія латерального епікондиліту часто починається з консервативних методів. У більшості випадків симптоми тенісного ліктя покращуються при правильному лікуванні.
Клініка ортопедії, артрології та спортивної травми ЗОКЛ пропонує такі методи лікування:
- фізична терапія. Спеціальні вправи та методи фізіотерапії допомагають зміцнити м’язи передпліччя, розтягнути сухожилля та покращити гнучкість;
- стимулюючі методи (лазерна терапія, ультразвукова терапія або електроміостимуляція), які сприяють зціленню тканин;
- застосування протизапальних лікарських засобів. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) можуть знизити запалення та полегшити біль;
- ін’єкції кортикостероїдів безпосередньо в область ліктя для зниження запалення;
- бандажі та підтримуючі пристрої. Використання спеціальних бандажів або підтримуючих пристроїв може розгрузити сухожилля та зменшити навантаження на лікоть;
- зовнішньокорпусна ударно-хвильова терапія (ЗКУХТ), яка використовує ударні хвилі для стимуляції зцілення тканин та зниження запалення;
- хірургічне втручання. В рідких випадках, коли консервативне лікування не принесло очікуваних результатів, потрібне оперативне втручання для видалення ушкоджених тканин або зняття навантаження з сухожиль.
Важливо звернутися до відділення ортопедії ЗОКЛ для визначення найбільш ефективного методу лікування. Точний план терапії залежить від ступеня важкості стану пацієнта, способу життя та інших індивідуальних факторів.
Питання про хірургію
Хірургічне лікування латерального епікондиліту розглядається, коли консервативні методи не призвели до покращення симптомів, а стан пацієнта стає важким, обмежуючи повсякденну активність.
В обласній лікарні Запоріжжя доступні різні хірургічні підходи до лікування латерального епікондиліту:
- ексцизія ушкоджених тканин. Під час операції хірург-ортопед видаляє ушкоджені або запалені сухожилля/тканини в області ліктьового суглоба, що зменшує навантаження на сухожилля та сприяє зціленню;
- декомпресія. Хірург знижує тиск на сухожилля, звільняючи їх від накопичених тканин та знімаючи обмеження;
- тенотомія – процедура, при якій сухожилля частково розрізають, щоб зменшити навантаження на запалену частину;
- зовнішньокорпусна ударно-хвильова терапія (ЗКУХТ). Хірурги використовують ударні хвилі для стимуляції зцілення тканин перед хірургічним втручанням або після нього.
Хірургічне лікування латерального епікондиліту застосовується рідко і тільки тоді, коли консервативні методи не принесли очікуваних результатів. Однак, завдяки спеціалістам ЗОКЛ, лікування суглобів у Запоріжжі доступне кожному пацієнту. Наші ортопеди знають, як повернути радість руху!
