Лікування нетримання сечі

Нетримання сечі – мимовільне сечовипускання у людей різного віку Чимало пацієнтів вважають, що проблема виникає через вік і свідчить про природний процес старіння. Однак, захворювання не є нормою, завдає незручностей, знижує якість життя та вимагає лікування.

Види нетримання сечі

Нетримання сечі класифікується за кількома ознаками:

1. Стресове нетримання (інконтиненція) проявляється через психоемоційні фактори, а також – при напрузі (наприклад, під час сміху, кашлю, чхання). Часто зустрічається у жінок (у чоловіків – рідше).
2. Імперативне нетримання виникає через невідкладні позиви до спорожнення сечового міхура. Причиною можуть бути: інфекція сечовивідних шляхів, аденома передміхурової залози, наприклад. Кількість сечі, що виділяється, може бути різною (від кількох крапель до повноцінного струменя).
3. Змішане нетримання має симптоми стресового та імперативного типів.
4. Переповнення сечового міхура передбачає нетримання сечі у ситуації, коли повне випорожнення органу неможливе. Така проблема виникає на тлі обструкції сечівника.
5. Функціональне нетримання вказує на обмеження рухливості, порушення зору, погіршення когнітивних функцій та інші проблеми. У цьому випадку пацієнт неспроможний вчасно дійти туалету.
6. Захворювання сечостатевої системи може бути пов’язане з нейрогенним сечовим міхуром. Орган перестає виконувати свої функції через порушення роботи головного мозку, спинного мозку чи нервових центрів. Патологія є побічним наслідком таких процесів, як інсульт, інфаркт, розсіяний склероз.

Причини та симптоми захворювання

Нетримання сечі проявляється по-різному у всіх вікових групах. У дітей навичка утримання сечі виробляється після року життя. Якщо до цього моменту дитина не навчилася контролювати процес, це є сигналом наявності неврологічних порушень, незрілості нервової системи або збою секреції антидіуретичного гормону.

У старшому віці до групи ризику потрапляють люди, які мають цукровий діабет, пошкодження м’язів тазового дна, надмірну вагу. У жінок до появи проблеми можуть призвести вагітність, ускладнення після пологів і менопауза. У чоловіків патологія розвивається при уретриті, простатиті, аденомі простати як наслідок оперативного втручання, під час приймання естрогенів чи діуретиків.

Що стосується людей похилого віку, через зміни в організмі відбувається зниження еластичності стінок сечового міхура. Інші причини: ослаблення функцій мозку, зниження парієтальної фасції таза, зміна уретрального тиску, розвиток інфекцій через порушення правил особистої гігієни.

Нетримання сечі відрізняється головним симптомом – її мимовільне неконтрольоване виділення у різних кількостях. Іноді у пацієнта починаються болі та печіння у животі, часті позиви до туалету, почуття присутності стороннього тіла.

Діагностика нетримання сечі

Перший крок у діагностиці захворювання – консультація уролога. Якщо необхідно, до процесу лікування залучаються вузькі спеціалісти іншого профілю: гінеколог, невролог, ендокринолог та інші.

Вби поставити діагноз «енурез», потрібно здати загальний і розгорнутий аналізи крові, аналіз сечі, аналіз показника антидіуретичного гормону. Інструментальна діагностика включає цистоскопію, урофлоуметрію, а також – УЗД сечового міхура, передміхурової залози та органів малого таза.

Лікування нетримання сечі

Лікування нетримання сечі виконується консервативним або хірургічним методом. У першому випадку терапія дозволяє впоратися з легкими симптомами та надати профілактику розвитку патології у майбутньому:

• приймання лікарських засобів;
• поведінкова терапія (ведення здорового способу життя);
• виконання вправ на м’язи промежини;
• тренування м’язової маси таза;
• лікування хронічних захворювань.

Хірургічне лікування застосовується, коли медикаментозна терапія неефективна. У цьому випадку пацієнту рекомендується ефективне лікування лазером, аугментаційна цистопластика, міомектомія детрузора, штучне відведення сечі.

Лікування нетримання сечі у Запорізькій обласній клінічній лікарні проводиться висококваліфікованими урологами зі значним клінічним досвідом роботи. В арсеналі відділення урології є необхідне обладнання експертного класу, що дозволяє проводити малоінвазивні оперативні втручання із мінімальними ризиками.

Наші фахівці позбавлять делікатної проблеми раз і назавжди! Довіряйте своє здоров’я найкращим урологам Запоріжжя та регіону!