Раніше ми вже писали про перелом шийки стегна. Матеріал зачіпає теми можливих причин перелому шийки стегнової кістки, симптомів патології, методів діагностики та лікування недуги. Також наші спеціалісти детально розповіли про види переломів шийки стегна та першу допомогу. Ознайомитися із матеріалом ви можете ТУТ.
Сьогодні ми поговоримо про перелом шийки стегна у літніх пацієнтів.
Нагадаємо, перелом шийки стегна – це поширена патологія, що доволі часто виникає у людей літнього віку. Окрім того, що шийка стегнової кістки – це одне із найбільш «тендітних» місць організму, у людей саме похилого віку відмічається погане зрощення кісток.
Чому перелом шийки стегна небезпечний для літніх людей?
У пацієнтів старше 60 років перелом шийки стегнової кістки трапляється доволі часто (близько 30% від усіх клінічних випадків переломів). Однак саме перелом шийки стегна призводить до інвалідності та смерті.
Часто перелом шийки стегна у літніх пацієнтів виникає через випадкове падіння та забій кульшового суглоба. Простіше кажучи, аби отримати перелом шийки стегна, літньому пацієнту не потрібно наражати себе на серйозну травму. Молоді ж люди отримують діагноз «перелом шийки стегна» при тяжкому травмуванні (падіння з висоти, ДТП, для прикладу).
Причини частого виникнення перелому шийки стегна у літніх людей:
- атрофія м’язів, яка виникає через вікові зміни в організмі. М’язи не витримують навантаження та не спроможні повноцінно виконувати свої функції;
- остеопороз – зниження щільності кісткової тканини;
- низька фізична активність літньої людини може супроводжуватись венозним тромбозом, некротичним ураженням тканин, пролежнями, психоемоційними розладами та неврологічними захворюваннями.
Людину із переломом шийки стегна потрібно негайно госпіталізувати. Такі пацієнти потребують оперативного втручання, що має відбутися у перші 48-72 години після травмування. Консервативні методи лікування перелому шийки стегна застосовуються лише при наявності серйозних протипоказань до операції.
Перелом шийки стегна – симптоми:
- біль у паху;
- хрускіт, який виникає при рухах і завдає болю;
- укорочення ноги через зміщення кісткових уламків і скорочення м’язів (від 1 до 5 см);
- неспроможність самостійно відірвати п’яту від поверхні – симптом п’яти, що прилипла;
- неконтрольоване повернення кінцівки назовні або так звана «зовнішня ротація стопи»;
- пульсація стегнової артерії тощо.
Гематоми в ураженій області можуть і не з’являтися.
Перелом шийки стегна – діагностика:
- клінічний огляд, у ході котрого проводиться пальпація; ортопед-травматолог визначає вид перелому (відкритий, закритий, вбитий тощо).
Симптоми перелому шийки стегна професійний ортопед може виявити за допомогою зовнішнього огляду пацієнта. Для постановки точного діагнозу – «перелом шийки стегна» – застосовуються додаткові методи діагностики;
- рентген;
- КТ і МРТ потрібні для уточнення характеру зміщення уламків і загального стану суглобової западини.
Лікування перелому шийки стегна потрібно розпочинати, не гаючи часу. Необхідно пам’ятати про те, що зміщення кістки продовжується, паралельно прогресує остеопороз. Своєю чергою, біль може призвести до декомпресії функцій інших органів і систем.
Перелом шийки стегна – лікування без операції? Або перелом шийки стегна: консервативне лікування
Консервативне лікування перелому шийки стегна у більшості випадків є неефективним.
Перелом шийки стегна у літніх людей і консервативне лікування? Це питання можна вважати закритим.
Хірургічне лікування перелому шийки стегна
Перелом шийки стегна? Операція – чи не єдиний метод розв’язання проблеми. При переломі шийки стегна виконуються два види операцій:
- Остеосинтез шийки стегна.
- Ендопротезування кульшового суглоба.
Остеосинтез
Остеосинтез проводиться під загальним наркозом і під рентген-контролем. У ході операції хірург-ортопед відновлює анатомічне положення кісток і скріплює їх за допомогою спеціальної металевої конструкції.
Частіше остеосинтез проводиться пацієнтам молодого віку. Якщо операція пройшла без ускладнень, кісткові тканини після перелому зростаються за 3-4 місяці. Літнім пацієнтам таке хірургічне втручання майже не проводиться через проблеми із регенераційними процесами в організмі та супутні патології.
Ендопротезування кульшового суглоба
Літнім пацієнтам частіше проводиться ендопротезування кульшового суглоба. Після цього втручання люди похилого віку на ноги стають вже за 12 годин. Детальніше про заміну деформованого суглоба на штучний протез можна дізнатися ТУТ.
Також у зазначеному матеріалі ви можете дізнатися про перелом шийки стегна: вартість операції в Україні.
«Скільки коштує операція при переломі шийки стегна?» Це доволі часте запитання. Наші спеціалісти готові відповісти на нього після консультації та діагностики.
Перелом шийки стегна: реабілітація літніх пацієнтів
Реабілітація після будь-якого втручання при переломі шийки стегна включає методи консервативного лікування:
- спеціальна дієта (при наявності зайвої ваги);
- фізіотерапевтичні процедури;
- лікувальні масажі;
- ЛФК;
- медикаментозна терапія (показане вживання нестероїдних протизапальних препаратів, знеболювальних ліків, хондропротекторів тощо).
Основна рекомендація – виконувати вправи ЛФК. Регулярна фізична активність – це запорука швидкого відновлення, що зменшує ризик виникнення та розвитку тяжких супутніх захворювань. Адже ЛФК покращує кровообіг і запобігає появі контрактур.
Реабілітація після остеосинтезу. Зону перелому наші спеціалісти контролюють задля оцінки швидкості зрощення перелому шийки стегна. Після повної консолідації патології металоконструкції видаляють. А далі – наступні «кроки» до повного одужання.
Якщо пацієнту провели ендопротезування кульшового суглоба, лікарі відділення ортопедії, артрології та спортивної травми ЗОКЛ розробляють індивідуальні реабілітаційні програми. Реабілітологи допомагають у навчанні доглядати за собою й у виконанні лікувальних вправ. Адже після протезування кульшового суглоба людині потрібно уникати:
згинання в області кінцівки на понад 90 градусів;- підйому коліна вище кульшового суглоба;
- схрещування ніг;
- травм і падінь.
Протягом двох місяців після ендопротезування кульшового суглоба людині рекомендується ходити за допомогою милиць. Прооперовану зону потрібно навантажувати дозовано.
Остаточне відновлення після ендопротезування кульшового суглоба можливе. Тривалість реабілітаційного періоду залежить від загального стану пацієнта, що у випадку лікування перелому шийки стегна у літніх людей може бути проблемою. Головне – виконувати рекомендації ортопеда-травматолога.
Ви можете запитати: «Скільки зрощується перелом шийки стегна без операції?» Вважаємо, що вище ми вже відповіли на це запитання. Так званий «неоперований перелом шийки стегна» взагалі не зростається через велику розбіжність кісткових уламків.
Лікування та реабілітація літніх пацієнтів у ході терапії перелому шийки стегна доступні в обласній лікарні Запоріжжя. Для швидкого та безболісного відновлення ми використовуємо інноваційні методики та надсучасне обладнання. Наші ортопеди-травматологи посприяють:
безпечному виконанню хірургічного втручання;- усуненню больового синдрому та дискомфорту;
- повному відновленню амплітуди рухів/активності;
- покращенню загального стану пацієнта.
Фахівці відділення ортопедії, артрології та спортивної травми ЗОКЛ перебувають із вами на зв’язку 24/7 і готові допомогти, попри ваш вік. Тому перелом шийки стегна У 80 років, перелом шийки стегна ПІСЛЯ 80 років (перелом шийки стегна у 85 років і навіть перелом шийки стегна у 90 років) – не проблема, коли ви звернулися саме до ЗОКЛ.
