Ранее мы уже писали о переломе шейки бедра. Материал затрагивает темы возможных причин перелома шейки бедренной кости, симптомов патологии, методов диагностики и лечения болезни. Также наши специалисты подробно рассказали о видах переломов шейки бедра и первой помощи. Ознакомиться с материалом вы можете ЗДЕСЬ.
Перелом шейки бедра у пожилых людей – это наша сегодняшняя тема.
Напомним: перелом шейки бедра – это распространённая патология, которая часто возникает у людей пожилого возраста. Кроме того, что шейка бедренной кости – это одно из наиболее «хрупких» мест организма, у пожилых людей отмечается плохое сращение костей.
Почему перелом шейки бедра опасен для пожилых людей?
У пациентов старше 60 лет перелом шейки бедренной кости встречается довольно часто (около 30% от всех клинических случаев переломов). Однако именно перелом шейки бедра приводит к инвалидности и смерти.
Часто перелом шейки бедра у пожилых пациентов возникает из-за случайного падения или ушиба тазобедренного сустава. Проще говоря, чтобы получить перелом шейки бедра, пожилому пациенту не нужно подвергать себя серьёзной травме. Молодые люди получают диагноз «перелом шейки бедра» при тяжёлом травмировании (падение с высоты, ДТП, например).
Причины частого возникновения перелома шейки бедра у пожилых людей:
- атрофия мышц, возникающая из-за возрастных изменений в организме. Мышцы не выдерживают нагрузки и не способны полноценно выполнять свои функции;
- остеопороз – снижение плотности костной ткани;
- низкая физическая активность пожилого человека может сопровождаться венозным тромбозом, некротическим поражением тканей, пролежнями, психоэмоциональными расстройствами и неврологическими заболеваниями.
Человека с переломом шейки бедра нужно немедленно госпитализировать. Такие пациенты нуждаются в оперативном вмешательстве, которое должно состояться в первые 48-72 часа после травмы. Консервативные методы лечения перелома шейки бедра применяются только при наличии серьёзных противопоказаний к операции.
Перелом шейки бедра – симптомы
- боль в области паха;
- хруст, который возникает при движениях и причиняет боль;
- укорочение ноги ввиду смещения костных обломков и сокращения мышц (от 1 до 5 см);
- неспособность самостоятельно оторвать пятку от поверхности – симптом прилипшей пятки;
- неконтролируемый поворот конечности наружу или так называемая «наружная ротация стопы»;
- пульсация бедренной артерии и тому подобное.
Гематомы в поражённой области могут и не появляться.
Перелом шейки бедра – диагностика
- клинический осмотр, во время которого проводится пальпация; ортопед-травматолог определяет вид перелома (открытый, закрытый, вбитый и прочие).
Симптомы перелома шейки бедра профессиональный ортопед может обнаружить при помощи наружного осмотра пациента. Для постановки точного диагноза – «перелом шейки бедра» – применяются дополнительные методы диагностики;
- рентген;
- КТ и МРТ нужны для уточнения характера смещения отломков и общего состояния суставной впадины.
Лечение перелома шейки бедра нужно начинать, не теряя времени. Необходимо помнить о том, что смещение кости продолжается, параллельно прогрессирует остеопороз. В свою очередь, боль может привести к декомпрессии функций других органов и систем.
Перелом шейки бедра – лечение без операции
Консервативное лечение перелома шейки бедра
Консервативное лечение перелома шейки бедра в большинстве случаев неэффективна.
Хирургическое лечение перелома шейки бедра
Перелом шейки бедра? Операция – едва ли не единственный метод решения проблемы. При переломе шейки бедра выполняются два вида операций:
- Остеосинтез шейки бедра.
- Эндопротезирование тазобедренного сустава.
Остеосинтез
Остеосинтез проводится под общим наркозом и рентген-контролем. В ходе операции хирург-ортопед восстанавливает анатомическое положение костей и скрепляет их с помощью специальной металлической конструкции.
Чаще остеосинтез проводится пациентам молодого возраста. Если операция прошла без осложнений, костные ткани после перелома срастаются за 3-4 месяца. Пожилым пациентам такое хирургическое вмешательство почти не проводится из-за сопутствующих патологий и проблем с регенерационными процессами в организме.
Эндопротезирование тазобедренного сустава
Пожилым пациентам чаще проводится эндопротезирование тазобедренного сустава. После данного вмешательства пожилые люди на ноги становятся уже через 12 часов. Детальнее о замене деформированного сустава на искусственный протез можно узнать ЗДЕСЬ.
Перелом шейки бедра: стоимость операции в Украине? В указанном материале вы можете узнать и об этом.
«Сколько стоит операция при переломе шейки бедра?» Это довольно частый вопрос. Наши специалисты готовы ответить на него после консультации и диагностики.
Перелом шейки бедра: реабилитация пожилых пациентов
Реабилитация после какого-либо вмешательства при переломе шейки бедра включает методы консервативного лечения:
- специальная диета (при наличии лишнего веса);
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебные массажи;
- ЛФК;
- медикаментозная терапия (показано употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих лекарств, хондропротекторов и пр.).
Основная рекомендация – выполнять упражнения ЛФК. Регулярная физическая активность – это залог быстрого обновления, что уменьшает риск возникновения и развития тяжёлых сопутствующих заболеваний. Ведь ЛФК улучшает кровообращение и предотвращает появление контрактур.
Реабилитация после остеосинтеза. Зону перелома наши специалисты контролируют для оценки скорости сращения перелома шейки бедра. После полной консолидации патологии металлоконструкции удаляют. А дальше – следующие «шаги» до полного выздоровления.
Если пациенту провели эндопротезирование тазобедренного сустава, врачи отделения ортопедии, артрологии и спортивной травмы ЗОКБ разрабатывают индивидуальные реабилитационные программы. Реабилитологи помогают в обучении ухаживать за собой и в выполнении лечебных упражнений. Ведь после протезирования тазобедренного сустава человеку нужно избегать:
сгибания в области конечности более, чем на 90 градусов;- подъёма колена выше тазобедренного сустава;
- скрещивания ног;
- травм и падений.
На протяжении двух месяцев после эндопротезирования тазобедренного сустава человеку рекомендуется ходить с помощью костылей. Прооперированную зону нужно нагружать дозировано.
Окончательное восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава возможно. Продолжительность реабилитационного периода зависит от общего состояния пациента, что в случае лечения перелома шейки бедра у пожилых людей может являться проблемой. Главное – выполнять рекомендации ортопеда-травматолога.
Вы можете спросить: «Сколько сращивается перелом шейки бедра без операции?» Считаем, что мы уже ответили на этот вопрос. Так называемый «неоперированный перелом шейки бедра» вообще не срастается из-за большого расхождения костных обломков.
Лечение и реабилитация пожилых пациентов в ходе терапии перелома шейки бедра доступны в областной больнице Запорожья. Для быстрого и безболезненного обновления мы используем инновационные методики и сверхсовременное оборудование. Наши ортопеды-травматологи позаботятся о:
безопасном выполнении хирургического вмешательства;- устранении болевого синдрома и дискомфорта;
- полном восстановлении амплитуды движений/активности;
- улучшении общего состояния пациента.
Специалисты отделения ортопедии, артрологии и спортивной травмы ЗОКБ находятся с вами на связи 24/7 и готовы помочь, несмотря на ваш возраст. Поэтому перелом шейки бедра В 80 лет, перелом шейки бедра ПОСЛЕ 80 лет (перелом шейки бедра в 85 лет и даже – перелом шейки бедра в 90 лет) – не проблема, когда вы обратились именно в ЗОКБ.
