Цукровий діабет – це хронічне захворювання ендокринної системи, в основі якого лежить абсолютний або відносний дефіцит гормону підшлункової залози (інсуліну), внаслідок чого підвищується рівень глюкози у крові (виникає гіперглікемія). Виділяють два основні типи ЦД: діабет 1 типу та 2 типу.
Цукровий діабет 1 типу є одним із найчастіших ендокринних патологій у дитячому та підлітковому віці, а також – у молодих людей (чоловіки та жінки до 40 років). Захворювання значно впливає на якість життя пацієнтів, а за відсутності належного лікування може призводити до серйозних ускладнень, аж до загрози життю. Не панікуйте – лікування є, а якісне життя з діабетом цілком можливе. Для цього важливо лише своєчасно звернутися за допомогою й обрати грамотного фахівця – ендокринологи ЗОКЛ із радістю допоможуть у лікуванні недуги.
Причини розвитку цукрового діабету 1 типу
Багато хто цікавиться: чи можна заразитися діабетом? Звісно ж, «підхопити» діабет від свого друга чи родича неможливо, тому що це не інфекційне захворювання. Вчені вже давно встановили, що діабет 1 типу пов’язаний із генетичними дефектами й аутоімунними порушеннями нашого організму. Розберімося: чому з’являється цукровий діабет 1 типу?
Причина хвороби обумовлена виробленням нашим організмом своєрідних антитіл, які «атакують» бета-клітини острівців Лангерганса підшлункової залози (саме у них виробляється інсулін – цукрознижувальний гормон). Кількість бета-клітин острівців Лангерганса під впливом агресії імунної системи поступово зменшується, інсуліну, що синтезується, стає недостатньо, щоб регулювати концентрацію глюкози у крові – розвивається цукровий діабет 1 типу.
На думку лікарів, основним пусковим фактором до аутоімунної атаки тканин підшлункової залози є вірусні інфекції: паротит, кір, краснуха, важкі форми вітрянки, гломерулонефрит або вірус гепатиту, мононуклеоз тощо.
Важливу роль відіграє спадкова схильність. За статистикою, якщо один із батьків хворий на ЦД, ризик аналогічної патології у дитини становить від 2 до 6%, а якщо обидва батьки страждають на діабет, ризик зростає до 30%. Для порівняння, якщо ніхто у сім’ї не хворів на цукровий діабет 1 типу, ризик його розвитку становить всього 0,4%.
Серед інших факторів ризику:
- травми підшлункової залози;
- надмірна вага й ожиріння;
- захворювання підшлункової залози;
- хронічний стрес.
Існує міф про те, що чим більше людина вживає білий цукор, тим у неї вищий ризик виникнення діабету. Це не зовсім так, адже ласуни не відрізняються підвищеним ризиком придбання цього захворювання лише тому, що їдять багато солодкого. Просто вони збільшують ймовірність придбання зайвої ваги, що, своєю чергою, провокує діабет, а не навпаки.
Як запідозрити діабет?
Ознаки цукрового діабету 1 типу, як правило, даються взнаки досить швидко через те, що рівень цукру в крові стрімко зростає. При маніфестації захворювання клініка буде яскраво виражена:
- сильна спрага (полідипсія) – пацієнт п’є дуже багато води (при нормі близько 2-3 літрів на добу, пацієнти з ЦД випивають до 6-8 літрів рідини);
- часті походи у туалет та рясне сечовипускання (поліурія) – результат високого рівня глюкози в крові;
- ознаки зневоднення – сухість у роті, лущення шкіри та сухість слизових оболонок;
- зниження ваги, навіть за умови збереженого апетиту та звичного раціону;
- підвищена стомлюваність – звичайні справи викликають проблеми, турбує задишка, втома відчувається навіть після повноцінного відпочинку;
- шкірні прояви: вугри на шкірі обличчя та тіла, порізи та рани загоюються дуже повільно.
Важливо розуміти, що симптоми діабету 1 типу можуть бути неспецифічними, і звичайна людина точно не зможе самостійно поставити діагноз. Якщо у вас з’явилися хоч найменші підозри на наявність хвороби, негайно звертайтеся за допомогою до кращих фахівців Запоріжжя – ендокринологи ЗОКЛ допоможуть виявити недугу та підберуть ефективне лікування.
Обстеження пацієнтів із діабетом
У ЗОКЛ використовується комплексний підхід до діагностики ендокринних патологій, не виключення інсулінозалежний діабет. Спочатку ендокринолог спілкується із пацієнтом – лікар уточнює анамнез (чи є у родині випадки цукрового діабету), запитує про перенесені захворювання (особливо вірусної природи), травми чи операції на підшлунковій залозі, симптоми, які змусили людину звернутися до лікарні. Далі фахівець оглядає пацієнта: оцінює конституцію, шкірні покриви та слизові оболонки. Симптоми діабету 1 типу дозволяють лікарю поставити попередній діагноз, але для його підтвердження не обійтися без лабораторних тестів:
- аналіз крові на глюкозу. Норма цукру в крові натще коливається у межах 3,3-5,5 ммоль/л;
- клінічний аналіз сечі із виміром у ній кількості глюкози та ацетону;
- глікований гемоглобін дає розуміння середньої концентрації глюкози у крові за період останніх 3 місяців;
- глюкозотолерантний тест (ГТТ) – оцінює рівень цукру в крові натще та після глюкозного навантаження;
- рівень С-пептиду та інсуліну в крові.
Призначення додаткових лабораторних аналізів та інструментальних методів діагностики залежить від тяжкості перебігу діабету та наявності супутніх патологій (ускладнень патології). Комплекс обстежень призначається лікарем індивідуально для кожного пацієнта.
Принципи лікування цукрового діабету 1 типу
1 тип ЦД недарма називають «інсулінозалежний діабет». Лікування передбачає довічну замісну гормональну терапію інсуліном. Існує безліч схем лікування, методів введення гормону (інсулінові шприци, шприц-ручки, інсулінові помпи тощо). Разом із лікарем ви зможете підібрати найбільш зручний і оптимальний для вас спосіб.
Величезну роль у лікуванні грає харчування при цукровому діабеті 1 типу. Призначається спеціальна дієта (стіл №9). Пацієнту доведеться навчитися рахувати «хлібні одиниці» та розраховувати дозу інсуліну. Але не варто боятися – разом із нашими ендокринологами, які доступно пояснять будь-яку інформацію, ви швидко все освоїте, труднощів не виникне.
Аби контролювати рівень цукру вам знадобиться глюкометр – портативний прилад для вимірювання глюкози у крові. Пороги глікемії не повинні виходити за межі 4,4-7,2 ммоль/л натще і вище 10 ммоль/л після прийому їжі. Також існують моделі інсулінових помп, які співвідносяться із системами моніторингу глюкози та дозволяють максимально якісно контролювати рівень цукру в крові, своєчасно реагуючи на його коливання.
Як ви вже зрозуміли, життя із діагнозом «цукровий діабет 1 типу» – це не вирок. Завдяки професійній роботі ендокринологів ЗОКЛ, сучасному підходу до терапії та застосуванню інноваційних методик вам буде забезпечено максимально комфортне й ефективне лікування.
Ускладнення цукрового діабету 1 типу
Перебіг цукрового діабету може ускладнитися гострими станами та хронічними несприятливими наслідками. Серед невідкладних станів, що загрожують життю, при ЦД 1 типу найчастіше зустрічаються:
- гіперглікемічна кома – неправильний розрахунок дози інсуліну та надмірно високі цифри глюкози у крові;
- гіпоглікемічна кома – передозування інсуліном і зниження рівня цукру в крові до критичних значень;
- діабетичний кетоацидоз – це різке підвищення рівня кетонових тіл у крові та сечі. Запах ацетону із рота – перший симптом кетоацидозу. Не ігноруйте цю ознаку та за її наявності негайно звертайтеся за допомогою!
Серед віддалених несприятливих наслідків:
- ретинопатія – зміни у структурі сітківки ока, що призводить до порушення зору та навіть – сліпоті;
- нефропатія – порушення функції нирок, що загрожує розвитком хронічної ниркової недостатності;
- нейропатія – ураження нервових волокон із порушенням усіх видів чутливості (больової, температурної), судомами м’язів і болями у кінцівках;
- ангіопатія – це порушення прохідності судин.
Профілактика цукрового діабету 1 типу
На превеликий жаль, вплинути на причини розвитку цукрового діабету 1 типу неможливо. Але впливати на фактори ризику – цілком. Для цього достатньо дотримуватись простих рекомендацій:
щеплення – дуже важливо своєчасно прищеплювати дитину, це допоможе запобігти появі вірусних інфекцій (кір, паротит, краснуха, вітрянка) та знизить ризик появи діабету;- здоровий спосіб життя – шкідливі звички, неправильне харчування, малорухливий спосіб життя дуже знижують наш імунітет, що може активувати аутоімунний каскад реакцій і спровокувати діабет;
- контроль за масою тіла. Ожиріння – причина величезної кількості хвороб, тому важливо стежити за своєю вагою;
- уникайте стресу та перенапруги. Напевно, ви чули фразу «всі хвороби від нервів». Хоча це і не зовсім так, все ж таки радимо уникати зайвої перенапруги;
- регулярні огляди у лікаря – планові медичні огляди, своєчасне лікування наявних захворювань також допомагають підтримувати здоров’я організму та знижують ризик розвитку ЦД 1 типу.
Пам’ятайте, що повноцінне життя із діабетом можливе! Діабет 1 типу – не вирок! Важливо підібрати правильне лікування та дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Фахівці ЗОКЛ допоможуть вам впоратися із недугою та повернуть радість життя!
