Сахарный диабет – это хроническое заболевание эндокринной системы, в основе которого лежит абсолютный или относительный дефицит гормона поджелудочной железы (инсулина), вследствие чего повышается уровень глюкозы в крови (возникает гипергликемия). Выделяют два основных типа СД: диабет 1 типа и 2 типа.
Сахарный диабет 1 типа является одним из наиболее частых эндокринных патологий в детском и подростковом возрасте, а также – у молодых людей (мужчины и женщины до 40 лет). Заболевание оказывает значительное влияние на качество жизни пациентов, а при отсутствии надлежащего лечения может приводить к серьёзным осложнениям, вплоть до угрозы для жизни. Не паникуйте – лечение есть, и качественная жизнь с диабетом вполне возможна. Для этого важно своевременно обратиться за помощью и выбрать грамотного специалиста – эндокринологи ЗОКБ с радостью помогут вам в лечении недуга.
Причины развития сахарного диабета 1 типа
Многие интересуются: можно ли заразиться диабетом? Конечно же, «подхватить» диабет от своего друга или родственника невозможно, так как это не инфекционное заболевание. Ученые уже давно установили, что диабет 1 типа связан с генетическими дефектами и аутоиммунными нарушениями нашего организма. Давайте разберёмся: почему же появляется сахарный диабет 1 типа?
Причина болезни обусловлена выработкой нашим организмом своеобразных антител, которые «атакуют» бета-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы (именно в них вырабатывается инсулин – сахароснижающий гормон). Количество бета-клеток островков Лангерганса под влиянием агрессии иммунной системы постепенно уменьшается, синтезируемого инсулина становится недостаточно, чтобы регулировать концентрацию глюкозы в крови – развивается сахарный диабет 1 типа.
По мнению врачей, основным пусковым фактором к аутоиммунной атаке тканей поджелудочной железы являются вирусные инфекции – паротит, корь, краснуха, тяжёлые формы ветрянки, гломерулонефрит или вирус гепатита, мононуклеоз и т.д.
Немаловажную роль играет наследственная предрасположенность. Согласно статистике, если один из родителей болен СД, риск аналогичной патологии у ребёнка составляет от 2 до 6%, а если оба родителя страдают диабетом, риск возрастает до 30%. Для сравнения, если никто в семье не болел сахарным диабетом 1 типа, риск его развития составляет всего 0,4%.
Среди прочих факторов риска:
- травмы поджелудочной железы;
- избыточный вес и ожирение;
- заболевания поджелудочной железы;
- хронический стресс.
Существует миф о том, что чем больше человек употребляет белый сахар, тем у него выше риск возникновения диабета. Это не совсем так. Сладкоежки не отличаются повышенным риском приобретения этого заболевания только потому, что едят много сладкого. Просто у них повышается вероятность приобретения лишнего веса, что, в свою очередь, провоцирует диабет, а не наоборот.
Как заподозрить диабет?
Признаки сахарного диабета 1 типа, как правило, дают о себе знать довольно быстро, так как уровень сахара в крови стремительно растёт. При манифестации заболевания клиника будет ярко выражена:
- сильная жажда (полидипсия) – пациент пьёт очень много воды (при норме около 2-3 литров в сутки, пациенты с СД выпивают до 6-8 литров жидкости);
- частые походы в туалет и обильное мочеиспускание (полиурия) – результат высокого уровня глюкозы в крови;
- признаки обезвоживания – сухость во рту, шелушение кожи и сухость слизистых оболочек;
- снижение веса, даже при условии сохранённого аппетита и привычного рациона;
- повышенная утомляемость (рутинные дела вызывают трудности, беспокоит постоянная одышка, усталость ощущается даже после полноценного отдыха);
- кожные проявления: угри на коже лица и тела, порезы и раны заживают очень медленно.
Важно понимать, что симптомы диабета 1 типа порой могут быть неспецифичны, и обычный человек точно не сможет самостоятельно поставить диагноз. Если у вас появились хоть малейшие подозрения на наличие болезни, немедленно обращайтесь за помощью к лучшим специалистам Запорожья – эндокринологи ЗОКБ помогут выявить недуг и подберут эффективное лечение.
Обследование пациентов с диабетом
В ЗОКБ используется комплексный подход к диагностике эндокринных патологий, не исключение и инсулинозависимый диабет. Первым делом, эндокринолог общается с пациентом. Врач уточняет анамнез (есть ли в семье случаи сахарного диабета), спрашивает о перенесённых заболеваниях (особенно вирусной природы), травмах или операциях на поджелудочной железе, симптомах, которые заставили человека обратиться в больницу. Далее доктор осматривает пациента: оценивает конституцию, кожные покровы и слизистые оболочки. Симптомы диабета 1 типа позволяют доктору поставить предварительный диагноз, но для его подтверждения не обойтись без лабораторных тестов:
- анализ крови на глюкозу. Норма сахара в крови натощак колеблется в пределах 3,3-5,5 ммоль/л;
- клинический анализ мочи с измерением в ней количества глюкозы и ацетона;
- гликированный гемоглобин даёт понимание о средней концентрации глюкозы в крови за период последних 3 месяцев;
- глюкозотолерантный тест (ГТТ) – оценивает уровень сахара в крови натощак и после глюкозной нагрузки;
- уровень С-пептида и инсулина в крови.
Возможно назначение дополнительных лабораторных анализов и инструментальных методов диагностики, в зависимости от тяжести течения диабета и наличия сопутствующих патологий (осложнений патологии). Комплекс обследований назначается врачом индивидуально для каждого пациента.
Принципы лечения сахарного диабета 1 типа
1 тип СД не зря называют «инсулинозависимый диабет». Его лечение предполагает пожизненную заместительную гормональную терапию инсулином. Существует множество схем лечения, методов введения гормона (инсулиновые шприцы, шприц-ручки, инсулиновые помпы и т.д.). Вместе с лечащим врачом вы сможете подобрать наиболее удобный и оптимальный для вас способ.
Огромную роль в лечении играет питание при сахарном диабете 1 типа – назначается специальная диета (стол №9). Пациенту придётся научиться считать «хлебные единицы» и рассчитывать дозу инсулина. Однако не стоит бояться – вместе с нашими эндокринологами, которые доступно объяснят любую информацию, вы быстро всё освоите, трудностей не возникнет.
Чтобы контролировать уровень сахара, вам понадобиться глюкометр – портативный прибор для измерения глюкозы в крови. Пороги гликемии не должны выходить за пределы 4,4-7,2 ммоль/л натощак и выше 10 ммоль/л после приёма пищи. Также существуют модели инсулиновых помп, которые сообщаются с системами мониторинга глюкозы и позволяют максимально качественно контролировать уровень сахара в крови, своевременно реагируя на его колебания.
Как вы поняли, жизнь с диагнозом «сахарный диабет 1 типа» – это не приговор. Благодаря профессиональной работе эндокринологов ЗОКБ, современному подходу к терапии и применению инновационных методик вам будет обеспечено максимально комфортное и эффективное лечение.
Осложнения от сахарного диабета 1 типа
Течение сахарного диабета может осложниться острыми состояниями и хроническими неблагоприятными последствиями. Среди неотложных состояний, которые угрожают жизни, при СД 1 типа наиболее часто встречаются:
- гипергликемическая кома – неправильный расчёт дозы инсулина и чрезмерно высокие цифры глюкозы в крови;
- гипогликемическая кома – передозировка инсулином и снижение уровня сахара в крови до критических значений;
- диабетический кетоацидоз – резкое повышение уровня кетоновых тел в крови и моче. Запах ацетона изо рта – первый симптом кетоацидоза. Не игнорируйте этот признак и при его наличии немедленно обращайтесь за помощью!
Среди отдалённых неблагоприятных последствий:
- ретинопатия – изменения в структуре сетчатки глаза, что приводит к нарушению зрения и даже – к слепоте;
- нефропатия – нарушение функции почек, что чревато развитием хронической почечной недостаточности;
- нейропатия – поражение нервных волокон с нарушением всех видов чувствительности (болевой, температурной), судорогами мышц и болями в конечностях;
- ангиопатия – нарушение проходимости сосудов.
Профилактика сахарного диабета 1 типа
К огромному сожалению, повлиять на причины развития сахарного диабета 1 типа невозможно. А воздействовать на факторы риска – вполне. Для этого достаточно придерживаться простых рекомендаций:
прививки – крайне важно своевременно прививать ребёнка. Это поможет предотвратить появление вирусных инфекций (корь, паротит, краснуха, ветрянка) и снизит риски появления диабета;- здоровый образ жизни – вредные привычки, неправильное питание, малоподвижный образ жизни очень снижают наш иммунитет, что может активировать аутоиммунный каскад реакций и спровоцировать диабет;
- контроль массы тела. Ожирение – причина огромного количества болезней, поэтому важно следить за своим весом;
- избегайте стресса и перенапряжения. Наверняка вы слышали фразу «все болезни от нервов». Хоть это и не совсем так, советуем избегать излишнего перенапряжения;
- регулярные осмотры у врача – плановые медицинские осмотры, своевременное лечение имеющихся заболеваний также помогают поддерживать здоровье организма и снижают риск развития СД 1 типа.
Помните: полноценная жизнь с диабетом возможна! Диабет 1 типа – не приговор! Важно подобрать правильное лечение и придерживаться всех рекомендаций врача. Специалисты ЗОКБ помогут справиться с недугом и вернут радость жизни!
