Спінальна хірургія – це досить не проста мультидисциплінарна область медицини, що знаходиться на стику нейрохірургії, травматології-ортопедії та неврології. Основне завдання – хірургічне лікування захворювань і травм спинного мозку, периферичних нервів і хребта.
Відкриті хірургічні втручання, що застосовувалися раніше для лікування патологій хребта та спинного мозку, супроводжувалися практично невіднятними наростаннями неврологічної симптоматики та виникненням ускладнень. Наші фахівці віддають перевагу:
- мікрохірургічним технікам;
- малоінвазивним методам.
Діагностика спінальних захворювань і патологій
Найперший і головний етап діагностики – консультація нейрохірурга, під час якої лікар збирає повний анамнез, а після його вивчення проводяться:
- спіральна комп’ютерна томографія (візуалізація частини скелета та прилеглих анатомічних структур);
- рентгенографічна перевірка необхідна для аналізу стану хребців і міжхребцевих дисків;
- електронейроміографія дозволяє оцінити стан м’язів і нервової системи в області функціонування органів опорно-рухового апарату, виявити невралгічні проблеми, що виникають і розвиваються через утворення грижі міжхребцевого диска. Це, по суті, реєстрація електричних сигналів, які передаються нервовими каналами та викликають скорочення м’язів;
- сцинтиграфія – радіоізотопне сканування кісткового матеріалу для виявлення первинних злоякісних клітин і метастатичних процесів. За їхньої відсутності болючі відчуття можуть бути викликані запаленнями або дегенеративними змінами;
- МРТ дозволяє візуалізувати необхідні структури всередині та навколо хребетного каналу. Магнітно-резонансна томографія надає інформацію щодо наявності чи відсутності доброякісного та злоякісного новоутворень, виявляє судинні патології та різні вроджені порушення.
Хірургічне лікування хребта
У відділенні нейрохірургії Запорізької обласної клінічної лікарні проводяться хірургічні втручання при лікуванні хребта та спинного мозку за наявності:
- міжхребцевих гриж;
- спондилоартриту (або хвороба Бехтерєва) – це запальне захворювання суглобів хребта;
- дегенеративних стенозів хребетного каналу;
- спондилолістези – це зміщення поперекового хребця щодо хребця під ним;
- синдрому шийного хребця;
- спінальної м’язової атрофії;
- складних вертеброгенних больових синдромів;
- новоутворень спинного мозку (проводиться остеопластика), нервових корінців і хребта;
- наслідків травматичних ушкоджень;
- протрузії міжхребцевого диска;
- саркоми хребта;
- хронічного болю;
- уроджених патологій.
Спінальна хірургія в обласній лікарні Запоріжжя
У відділенні нейрохірургії Запорізької обласної клінічної лікарні проводяться мікрохірургічні втручання на всіх відділах хребта (шийний, грудний і крижово-поперековий). Для якісного проведення хірургічної операції наші лікарі використовують лише сучасні малоінвазивні техніки. Операційні оснащені інноваційним обладнанням та мікрохірургічною технікою останнього покоління.
Нейрохірурги відділення проводять наступні оперативні втручання:
- ламінектомія з фасетектомією та встановленням транспедикулярної системи фіксації хребта – це оптимальне розширення міжхребцевого каналу (видалення частини кісткової структури, що тисне на нервові коріння). Після ламінектомії нормалізуються рухові функції, а біль припиняється;
- декомпресія хребетного відділу та нервових корінців показана при стенозах (звуження) хребетного каналу. Втручання проводиться з використанням спеціального інструментарію, імплантатів і систем оптичного збільшення;
- мікрохірургічне видалення новоутворення спинного мозку та нервових корінців – це повне видалення пухлини;
- кіфопластика, вертебропластика необхідна для зняття болю та відновлення пошкоджених тканин при компресійному переломі хребта.
Надшкірно у проекції суглобового відростка хребця вводиться троакар (порожниста трубка), а за її допомогою – спеціальний балон, наповнений контрастною речовиною. Це необхідно для відновлення висоти тіла хребця. Балон витягується, а до порожнини, що була сформована, вводиться кістковий цемент:
- вертебропластика потрібна для відновлення роздроблених хребців, що давлять на нервові закінчення, викликаючи болі, а також – для цементування гемангіом (доброякісних судинних пухлин тіл хребців, які викликають болючі відчуття пекучого характеру). У пошкоджену структуру хребця вводиться кістковий цемент, що відбувається під місцевим знеболенням. Втручання триває менш як годину;
- холодно-плазмова нуклеодеструкція дозволяє видалити грижове випинання диска, болі, що виникають через тиск на нервові коріння.
Нейрохірург проводить розріз, без травмування м’яких і кісткових тканин. Втручання передбачає лазерне випарювання, що відбувається під впливом енергії холодної плазми, що утворюється на кінці електрода. Рідина випаровується завдяки впливу лазера, що призводить до втягування грижі. Розмір диска приходить у норму. Тиск на нервові коріння зникає, як і больовий синдром;
- технологія «Spinal Fusion» – для стабілізації основної частини скелета, де хребці кріпляться за допомогою титанових гвинтів і пластин. Наші лікарі використовують кісткові імплантати. Це втручання показане при пролапсі, викривленні хребта чи при його травмуванні. Операція триває 2-4 години, а відновлювальний період – трохи понад тижня;
- лазерна термодископластика спрямована на відновлення диска та хрящів. Дія лазера відбувається через голку – негативна дія на прилеглі (здорові) тканини відсутня. Провокується зростання клітин, а молода хрящова тканина повністю відновлює пошкоджений диск;
- протезування хребців проводиться за неможливості відновлення зруйнованих хребців – вони замінюються імплантатами. Точність установки імплантату контролюється за допомогою нейронавігаційного обладнання. Скелет пацієнта зберігає повноцінну рухливість.
Іноді проводяться комплексні хірургічні втручання, що поєднують видалення міжхребцевої грижі та стабілізацію хребта. Для знеболювання під час оперативного втручання застосовуються сучасні препарати, які користуються популярністю у провідних світових клініках. Завдяки своїм властивостям вони є максимально безпечними: не впливають на організм і не викликають побічних реакцій.
Фахівці відділення нейрохірургії ЗОКЛ володіють усіма навичками для успішного проведення малоінвазивних і черезшкірних операцій. Лікарі використовують виключно сучасні методики протезування, інструментальної фіксації хребетних сегментів і високотехнологічних систем стабілізації хребта. Інші наші плюси:
- широкі діагностичні можливості. Пацієнти мають унікальну можливість пройти всі діагностичні обстеження (інструментальні, лабораторні та бактеріологічні), не залишаючи межі лікарні;
- багатопрофільність обласної лікарні Запоріжжя;
- нейрохірурги дотримуються індивідуального підходу до лікування пацієнтів, виважено поєднуючи методики лікування, що ґрунтуються на останніх світових досягненнях у нейрохірургії;
- високі показники результативності.
Наші пацієнти не стають людьми з обмеженими можливостями!
Досвід і кваліфікації спеціалістів обласної лікарні Запоріжжя, активне впровадження сучасних стандартів діагностики та лікування спінальних патологій забезпечують високі результати при хірургічному лікуванні. Наші лікарі виключили відкриті хірургічні операції, що лякали непередбачуваністю результатів і подальшими ускладненнями. Фахівці застосовують лише мінімально травматичні методики, що значно скорочує реабілітаційний період і термін перебування пацієнта у стаціонарі відділення нейрохірургії.
Відновне лікування відбувається під цілодобовим наглядом реабілітологів, травматологів-ортопедів і фізіотерапевтів. Спеціалісти відділення нейрохірургії ЗОКЛ розробляють індивідуальні програми для післяопераційної реабілітації кожного пацієнта.
Звертайтеся до найкращих!
