Спинальная хирургия – довольно непростая мультидисциплинарная область медицины, которая находится на стыке нейрохирургии, травматологии-ортопедии и неврологии. Основная задача – хирургическое лечение заболеваний и травм спинного мозга, периферических нервов и позвоночника.
Открытые хирургические вмешательства, применяемые раньше для лечения патологий позвоночника и спинного мозга, сопровождались практически неотъемлемыми нарастанием неврологической симптоматики и возникновением осложнений. Наши специалисты предпочитают:
- микрохирургические техники;
- малоинвазивные методы.
Диагностика спинальных заболеваний и патологий
Первый и главный этап диагностики – консультация нейрохирурга, во время которой врач собирает полный анамнез и после его изучения проводятся:
- спиральная компьютерная томография (визуализация части скелета и прилегающих анатомических структур);
- рентгенографическая проверка необходима для анализа состояния позвонков и межпозвоночных дисков;
- электронейромиография позволяет оценить состояние мышц и нервной системы в области функционирования органов опорно-двигательного аппарата, выявить невралгические проблемы, которые возникают и развиваются ввиду образования грыжи межпозвоночного диска. Это, по сути, регистрация электрических сигналов, которые передаются нервными каналами и вызывают сокращение мышц;
- сцинтиграфия – радиоизотопное сканирование костного материала для обнаружения первичных злокачественных клеток и метастатических процессов. При их отсутствии болевые ощущения могут быть вызваны воспалениями или дегенеративными изменениями;
- МРТ позволяет визуализировать необходимые структуры внутри и вокруг позвоночного канала. Магнитно-резонансная томография предоставляет информацию касательно наличия или отсутствия доброкачественного и злокачественного новообразований, обнаруживает сосудистые патологии и различные врождённые нарушения.
Хирургическое лечение позвоночника
В отделении нейрохирургии Запорожской областной клинической больницы проводятся хирургические вмешательства при лечении позвоночника и спинного мозга при наличии:
- межпозвоночных грыж;
- спондилоартрита (болезнь Бехтерева) – это воспалительное заболевание суставов позвоночника;
- дегенеративных стенозов позвоночного канала;
- спондилолистезов – это смещение поясничного позвонка относительно позвонка под ним;
- синдрома шейного позвонка;
- спинально-мышечной атрофии;
- сложных вертеброгенных болевых синдромов;
- новообразований спинного мозга (проводится остеопластика), нервных корешков и позвоночника;
- последствий травматических повреждений;
- протрузии межпозвоночного диска;
- саркомы позвоночника;
- хронических болей;
- врождённых патологий.
Спинальная хирургия в областной больнице Запорожья
В отделении нейрохирургии Запорожской областной клинической больницы проводятся микрохирургические вмешательства на всех отделах позвоночника (шейный, грудной и пояснично-крестцовый). Для качественного проведения хирургической операции наши врачи используют только современные малоинвазивные техники. Операционные оснащены инновационным оборудованием и микрохирургической техникой последнего поколения.
Нейрохирурги отделения проводят следующие оперативные вмешательства:
- ламинэктомия с фасетэктомией и установкой транспедикулярной системы фиксации позвоночника – оптимальное расширение межпозвоночного канала (удаление части костной структуры, которая давит на нервные корешки). После ламинэктомии нормализуются двигательные функции, боли прекращаются;
- декомпрессия позвоночного отдела и нервных корешков показана при стенозах (сужения) позвоночного канала. Вмешательство проводится с использованием специального инструментария, имплантов и систем оптического увеличения;
- микрохирургическое удаление новообразования спинного мозга и нервных корешков – это полное удаление опухоли;
- кифопластика, вертебропластика необходима для снятия боли и для восстановления повреждённых тканей при компрессионном переломе позвоночника.
Чрескожно в проекции суставного отростка позвонка вводится троакар (полая трубка), а при её помощи – специальный баллон, наполненный контрастным веществом. Это необходимо для восстановления высоты тела позвонка. Баллон извлекается, а в полость, что была сформирована, вводится костный цемент:
- вертебропластика нужна для восстановления раздробленных позвонков, давящих на нервные окончания, вызывая боли, а также – для цементирования гемангиом (доброкачественных сосудистых опухолей тел позвонков, которые вызывают болевые ощущения жгущего характера). В повреждённую структуру позвонка вводится костный цемент, что происходит под местным обезболиванием. Вмешательство длится не дольше часа;
- холодноплазменная нуклеодеструкция позволяет удалить грыжевое выпячивание диска, боли, возникающие из-за давления на нервные корешки.
Нейрохирург производит разрез, без травмирования мягких и костных тканей. Вмешательство предполагает лазерное выпаривание, которое происходит под воздействием энергии холодной плазмы, образующейся на конце электрода. Жидкость испаряется благодаря воздействию лазера, что приводит к втягиванию грыжи. Размер диска приходит в норму. Давление на нервные корешки исчезает, как и болевой синдром;
- технология «Spinal Fusion» – для стабилизации основной части скелета, где позвонки крепятся при помощи титановых винтов и пластин. Наши врачи используют и костные имплантаты. Данное вмешательство показано при пролапсе, искривлении позвоночника или при его травмировании. Операция длится 2-4 часа, а восстановительный период – не более недели;
- лазерная термодископластика направлена на восстановление диска и хрящей. Действие лазера происходит через иглу – негативное воздействие на близлежащие ткани отсутствует. Провоцируется развитие клеток, а молодая хрящевая ткань полностью восстанавливает повреждённый диск;
- протезирование позвонков проводится при невозможности восстановления разрушенных позвонков – они заменяются имплантатами. Точность установки имплантата контролируется при помощи нейронавигационного оборудования. Скелет пациента сохраняет полноценную подвижность.
Иногда проводятся комплексные хирургические вмешательства, которые сочетают удаление межпозвоночной грыжи и стабилизацию позвоночника. Для обезболивания во время оперативного вмешательства используются современные препараты, которые применяют в ведущих мировых клиниках. Благодаря своим свойствам они являются максимально безопасными: не оказывают негативного влияния на организм и не вызывают побочных реакций.
Специалисты отделения нейрохирургии ЗОКБ владеют всеми навыками для успешного проведения малоинвазивных и чрескожных операций. Врачи используют исключительно современные методики протезирования, инструментальной фиксации позвоночных сегментов и высокотехнологичных систем стабилизации позвоночника. Прочие наши плюсы:
- широкие диагностические возможности. Наши пациенты имеют уникальную возможность пройти все диагностические обследования (инструментальные, лабораторные и бактериологические), не покидая пределы больницы;
- многопрофильность областной больницы Запорожья;
- нейрохирурги придерживаются индивидуального подхода к лечению пациентов, взвешенно сочетая методики лечения, основанные на последних мировых достижениях в нейрохирургии;
- высокие показатели результативности.
Наши пациенты не становятся людьми с ограниченными возможностями!
Опыт и квалификация специалистов областной больницы Запорожья, активное внедрение современных стандартов диагностики и лечения спинальных патологий обеспечивают высокие результаты при хирургическом лечении. Наши врачи исключили открытые хирургические операции, которые пугали непредсказуемостью результатов и последующими осложнениями. Специалисты применяют только минимально травматичные методики, что значительно сокращает реабилитационный период и сроки пребывания пациента в стационаре отделения нейрохирургии.
Стоит отметить и то, что восстановительное лечения проходит под круглосуточным наблюдением реабилитологов, травматологов-ортопедов и физиотерапевтов. Специалисты отделения нейрохирургии ЗОКБ разрабатывают индивидуальные программы для послеоперационной реабилитации каждого пациента.
Обращайтесь к лучшим!
