Стан серцево-судинної системи людини потребує особливої уваги. Поява симптомів, які вказують на недостатнє кровопостачання серця та звуження коронарних артерій, потребує негайної діагностики. Пацієнту призначають коронарну ангіографію, що дає змогу побачити стан артерій серця, все судинне русло та виявити будь-які патології з точністю до міліметра.
Коронарографія у Запоріжжі на високому рівні проводиться досвідченими фахівцями Запорізької обласної клінічної лікарні. Відділення рентген-ангіографії ЗОКЛ має сучасне обладнання, що дозволяє проводити дослідження в умовах низького променевого навантаження на принципах ALARA, якими керуються провідні клініки світу. Ціна коронарографії у Запоріжжі вважається однією з найдоступніших в Україні.
Суть методу
Коронарографія – інвазивне рентгенівське дослідження судин серця, що проводиться для діагностики ішемічної хвороби серця (ІХС). Ця патологія розвивається через спазм, відкладення атеросклеротичних бляшок або вроджені патології коронарних артерій, які забезпечують кров’ю серцевий м’яз.
Процедура відбувається під місцевою анестезією, пацієнт не відчуває болю. У верхню частину стегна у стегнову артерію (або через артерію руки до області зап’ястя) вводять катетер, потім, під наглядом спеціальної рентгенівської камери, його просувають до серця. Коли він досягає коронарних артерій, вводиться барвник (контраст), який поширюється судинами серця з кров’ю та створює точні зображення судин на екрані (дослідження проводять у 4-8 проекціях), поглинаючи рентгенівські промені. Потік контрастної речовини судинами серця фіксує спеціальний апарат – ангіограф. Завдяки чіткому зображенню лікар отримує точну картину стану судин, яку надалі оцінює кардіолог. Процедура триває від 6 хвилин до години.
Коронарографія дозволяє виявити:
- звуження русла судин;
- тромби;
- атеросклеротичні бляшки;
- аневризми та інші аномалії.
Які види коронарографії застосовують у Запорізькій обласній клінічній лікарні?
Інтервенційна коронарографія вивчає русло коронарних судин і передбачає одночасне виконання лікувальних заходів (стентування).
Внутрішньосудинна ультразвукова коронарографія – застосовується рідко (найчастіше – у рамках наукових досліджень). На кінці катетера, що вводиться, використовується УЗД-датчик, що оцінює стан стінок судини.
Переваги коронарографії
Коронарографія – «золотий стандарт» при діагностиці ІХС. Дослідження судин серця вважається оптимальним для отримання повноцінної картини коронарного русла й особливостей кровотоку. Головні переваги:
- Точність результатів (лікар отримує максимально докладну інформацію про судини, їхню роботу та пропускну здатність, про наявність звужень і кальцинозу, атеросклеротичних бляшок та аневризм).
- Мала тривалість (середній час процедури – 30 хвилин).
- Мінімальна травматичність (інвазивність полягає у невеликому проколі для введення контрасту).
- Мінімум ризиків. За статистикою фахівців Запорізької обласної клінічної лікарні, ймовірність ускладнень не перевищує 2%.
- Повна відсутність больових відчуттів. Процедура проводиться під місцевою анестезією, що гарантує відсутність болю.
- Швидка реабілітація (під наглядом фахівців пацієнт перебуває від 12 до 24 годин після процедури).
Показання та протипоказання до проведення коронарографії
Цей вид обстеження може бути проведений планово (як діагностична процедура) або терміново.
Прямими показаннями до проведення коронарографії як діагностичної процедури вважаються:
- симптоми ішемічної хвороби;
- форма ІХС, що проходить без симптомів;
- наявність ознак, що свідчать про недостатнє харчування серцевого м’яза;
- болі у ділянці серця (типові, атипові);
- порушення серцевого ритму;
- серцева недостатність;
- визначення показань до коронарного шунтування;
- підготовка до хірургічної операції (заміна серцевих клапанів, відновлення серцевого ритму, вада серця, наприклад);
- огляд стану встановлених раніше стентів і шунтів.
У терміновому порядку коронарографія необхідна у перші 2-24 години після появи болю при гострому інфаркті міокарда, а також – при нестабільній стенокардії, медикаментозне лікування якої не дає результату. У пацієнта спостерігаються такі стани:
- алергія на контрастну речовину;
- пацієнт перебуває у стані, який не дозволяє адекватно спілкуватися з лікарем під час процедури;
- ниркова недостатність, важка форма захворювань легень та інфекційні патології, цукровий діабет (глюкоза – понад 14 ммоль/л), а також – інші тяжкі стани;
- спостерігаються порушення регулярності або частоти серцевого ритму;
- у пацієнта – пульс понад 90 ударів на хвилину (необхідне попереднє лікування прискореного пульсу);
- вагітність.
Ці стани можуть мати тимчасовий характер. Однак, необхідно обов’язково повідомити про це лікаря! Для вивчення загального стану пацієнта перед коронарографією проводиться підготовче обстеження.
Спеціальна та тривала підготовка не потрібна, оскільки процедура малоінвазивна та безпечна, на відміну від інших методів. Підготовка полягає у проходженні стандартних процедур: ЕКГ, ВІЛ-кардіографія, загальний і біохімічний аналіз крові, а також – консультації вузьких фахівців (за призначенням лікаря).
Коронарографія у Запорізькій обласній клінічній лікарні
Проведення коронарографії пропонують чимало клінік України. Потрібно врахувати: ця процедура потребує певних умов. Перше – кваліфікації спеціалістів. Друге – спеціальне обладнання (для безпечного та правильного дослідження). За дотримання двох умов і проводиться якісна коронарографія.
Вищезазначеним умовам відповідає Запорізька обласна клінічна лікарня, де працюють кардіологи та кардіохірургії вищої кваліфікаційної категорії зі значним практичним досвідом. Звернувшись до нас, пацієнт завжди може розраховувати на комплексний і професійний підхід у діагностиці та лікуванні серцево-судинних захворювань. Для кожного передбачений індивідуальний підхід, комфорт якого забезпечується супроводом пацієнта під час діагностичного, лікувального та відновлювального процесів.
Ціна коронарографії у Запорізькій обласній клінічній лікарні доступна кожному пацієнтові регіону. Не варто відкладати діагностику та лікування серцевих захворювань. При появі перших симптомів негайно звертайтеся до найкращих кардіологів Запорізької області!
