Нерідко у медіа з’являються новини про людей, які знепритомніли під час фізичних навантажень або навіть померли під час/після виконання вправ через різку зупинку серця.
Про проведення велоергометрії потрібно замислюватися кожному, тому що якісна діагностика дорівнює продовження життя завдяки своєчасному визначенню проблем.
Велоергометрія (ВЕМ-обстеження або стрес-ЕКГ) – це вид електрокардіографічного дослідження, що проводиться за допомогою дозованого фізичного навантаження та дозволяє визначити приховані кардіологічні захворювання, що не піддаються класичній кардіограмі (серцева недостатність, стенокардія та чимала різноманітність проблем, пов’язаних із серцевим ритмом).
Схожа на стрес-ЕКГ діагностична процедура – тредміл-тест, для проходження якої потрібна бігова доріжка зі змінним кутом нахилу.
Велоергометрія – точний метод діагностики, що дозволяє:
- визначити патології серця;
- своєчасно усунути виявлені проблеми;
- визначити артеріальний тиск, частоту пульсу, зняти ЕКГ-показання.
Як працює ВЕМ-дослідження?
Велоергометрія або стрес-ЕКГ проводиться на спеціальному апараті, велотренажері: пацієнт крутить педалі, а параметри серцевої роботи реєструються до початку, під час діагностики та після їзди на тренажері (велоергометр). Для цього «на старті» до грудей людини кріпляться датчики, а на плечі розміщується манжета для виміру артеріального тиску.
Фізичні навантаження провокують збільшення кисневого споживання та навантаження на серцевий м’яз. Спочатку педалі велоергометра крутяться повільно, далі – з прискоренням, а після процедури показання знімаються лікарем ще протягом 10-15 хвилин.
«Здорові» показники говорять про відсутність порушень у роботі серцево-судинної системи. При виявленні відхилень або прихованих захворювань – справа за командою обласної клінічної лікарні Запоріжжя!
Розшифровка й оцінка результатів велоергометрії – можливість і для лікаря, і для пацієнта:
- визначити гранично допустиму частоту серцевих скорочень під час виконання фізичних навантажень;
- розрахувати фактор ІХС (ішемічна хвороба серця) на один і п’ять років.
Сучасне обладнання для проведення велоергометрії в обласній клінічній лікарні Запоріжжя дозволяє виконати ВЕМ серця на якісному діагностичному рівні.
Процедура припиняється, коли:
- досягнуті максимальні навантаження, граничних показань частоти скорочень серця;
- реєструються не типові дані ЕКГ із навантаженням на велосипеді;
- пацієнт відзначає втому та болі в області серця;
- людина нудить, активність її різко знижується;
- «скаче» артеріальний тиск.
Кому потрібна велоергометрія?
Кардіологи ЗОКЛ рекомендують цю методику:
- при больових відчуттях у серці, походження яких залишилися нез’ясованими після проходження класичної кардіограми;
- при підозрі на приховані напади ішемії міокарда;
- людям старше 40 років;
- при дискомфортних відчуттях у грудній клітці;
- за наявності симптомів стенокардії;
- діабетикам;
- коли під час проведення традиційної ЕКГ зафіксовано проблеми у роботі серцево-судинної системи.
Пройти велоергометрію можна в обласній клінічній лікарні Запоріжжя. Електрокардіографічне дослідження під навантаженням також проводиться:
- для фіксування змін стану здоров’я при лікуванні серцево-судинних захворювань (результати велоергометрії потрібні для корекції терапевтичної тактики, індивідуальної для пацієнта);
- при активних фізичних навантаженнях (велоергометрія показана професійним спортсменам);
- така перевірка необхідна водіям, льотчикам і водолазам. А також – космонавтам.
Велоергометрія – обов’язкова процедура для пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, тому що велоергометричний тест дає можливість не лише провести динамічне спостереження за здоров’ям людини, а більше – лікар може скоригувати або поміняти методику лікування патології.
Коли велоергометрія протипоказана?
Велоергометрія протипоказана пацієнтам із патологіями серця. Процедура буквально заборонена, коли:
- низький артеріальний тиск, який супроводжується непритомними станами;
- непритомність (без попередніх УЗД серця та холтерівського моніторування ЕКГ);
- внутрішньосерцевий тромб;
- закорковування легеневої артерії;
- аневризма лівого шлуночка серця;
- гострий інфаркт міокарда;
- ниркова та печінкова недостатність, а також – травми хребта, які провокують тяжкі соматичні патології;
- психічні розлади;
- запальні захворювання (перикардит і міокардит);
- нестабільна стенокардія (прогресує та виникла вперше);
- порушення мозкового кровообігу;
- вади серця зі значним порушенням кровотоку всередині серця;
- позасерцеві патології, що перешкоджають проведенню велоергометрії.
Велоергометрія призначається лише лікарем!
Існують і так звані «умовні протипоказання», коли лікар індивідуально розглядає можливість проведення велоергометрії для пацієнта, який має:
- штучні клапани;
- цукровий діабет;
- надшлуночкові порушення серцевого ритму;
- ВІЛ-інфекцію, гепатити;
- вагітність;
- знижений рівень гемоглобіну;
- онкологічні патології;
- вік (велоергометрія протипоказана неповнолітнім та літнім);
- інсульт в анамнезі пацієнта при артеріальному тиску 120/80 мм рт. ст. у стані спокою;
- пульс – 110 ударів на хвилину й артеріальний тиск – понад 140/90 мм рт. ст. у стані спокою (не норма);
- гострі захворювання суглобів;
- ГРВІ.
Важливо! Велоергометрія не проводиться без попередніх обстеження пацієнта та висновку лікаря, що включають: фізичний огляд у кардіолога, електрокардіографія, холтерівське моніторування, ехокардіограму.
Рекомендації для людини, яка діагностується
Програма навантажень для велоергометрії призначається індивідуально діагностом. Тільки після консультації з фахівцем можна робити велоергометрію. «На старті» скасовуються:
- бета-блокатори (за п’ять днів), серцеві глікозиди (за два тижні до діагностики), нітрати (за 12 годин) і седативні медикаменти (за дві доби) – подібні питання узгоджуються з лікарем;
- фізичні навантаження у день проведення дослідження;
- вживання алкоголю та тютюну (за добу);
- міцні чай і кава (за шість годин).
Антикоагулянти та препарати для діабетиків приймаються. Підготовка до цієї процедури багато не вимагає. Пацієнтові достатньо одягнути спортивну форму.
Здоровій людині велоергометрія показана для виявлення проблем у роботі серцево-судинної системи. Таку процедуру рекомендується проходити один раз на рік. Ціна на велоергометрію здивує пацієнтів обласної клінічної лікарні Запоріжжя не менше за якість результатів.
Подбайте про власне здоров’я! Зробіть велоергометрію! Команда Запорізької обласної клінічної лікарні чекає на пацієнтів і здорових, і коли люди потребують допомоги справжніх експертів!
