Синовіт колінного суглоба – це захворювання, що супроводжується запаленням синовіальної оболонки (внутрішнього шару суглобової капсули) з утворенням у ній випоту чи ексудату (рідини, котра накопичується у тканинах і порожнинах при запальному процесі).
Нагадаємо про те, що синовіальна оболонка відповідає за вироблення рідини, що не лише пом’якшує удари по суглобу, а ще – грає важливу роль у процесі живлення хряща. Підсумовуючи, можна сказати про те, що синовіальна оболонка – це фундамент для здорового функціонування суглоба. Для своєчасної діагностики синовіту колінного суглоба запишіться на прийом до лікаря ортопеда обласної клініки Запоріжжя.
Причини виникнення та розвитку синовіту колінна
Основна причина синовіту колінного суглоба – це травма.
Травматичний синовіт колінного суглоба зустрічається доволі часто. Це реакція організму на внутрішньосуглобове пошкодження – синовіальна оболонка реагує утворенням випоту у колінному суглобі.
Однак синовіт колінного суглоба може виникнути без видимої травми як результат подразнення синовіальної оболонки суглобовим тілом, яке переміщається, відірваним меніском, ушкодженим суглобовим хрящем або через нестабільність суглоба, що, своєю чергою, виникає внаслідок недостатності зв’язкового апарату чи статичних деформацій.
При гострому травматичному синовіті коліна розміри суглоба збільшуються за кілька годин або діб. Для цього виду синовіту колінного суглоба характерні:
- підвищена місцева температура м’яких тканин;
- утруднення рухів;
- виражений больовий синдром.
Патологія може розвинутися на фоні бурситу, ревматоїдного артриту, подагри (подагричного артриту), червоного вовчака, при специфічному артриті та хронічному травмуванні суглоба.
Причини виникнення та розвитку синовіту колінного суглоба також можуть ховатися у професійній діяльності людини. За статистикою фахівців обласної клінічної лікарні Запоріжжя, частіше на синовіт страждають пацієнти, які працюють у положенні стоячи або на колінах (будівельники, прибиральники, для прикладу). Окрему групу складають спортсмени із хронічним навантаженням на опорно-руховий апарат.
Класифікація синовіту колінного суглоба
Що стосується класифікації синовіту, то запалення синовіальної оболонки коліна поділяється на дві форми:
- гострий синовіт колінного суглоба характеризується вираженою клінічною картиною з яскравим больовим синдромом;
- хронічна форма, що із часом призводить до руйнування суглобового хряща, зв’язок і сухожилля.
Обидві форми патології можуть протікати, як ексудативний синовіт колінного суглоба, коли у капсулі утворюється значна кількість синовіальної рідини.
Синовіти поділяються на наступні форми:
- Інфекційна форма, коли до синовіальної рідини колінного суглоба потрапляє збудник, який провокує запалення. Частіше за все це наслідки супутнього інфекційного захворювання;
- Неінфекційна форма синовіту колінного суглоба.
Симптоми синовіту колінного суглоба
Симптоми цього захворювання з’являються поступово протягом кількох годин або доби після травмування. Рідина розпирає структури колінного суглоба, деформуючи контури коліна й утрудняючи рухи.
Нерідко рецидивні синовіти колінного суглоба переходять у хронічні патології, коли через постійний тиск на синовіальну оболонку розвиваються гіпотрофія та фіброз. Це призводить до порушення відтоку та всмоктувальної здатності синовіальної оболонки. Такі процеси сприяють поширенню синовіту та розвитку дегенеративно-дистрофічних процесів у колінному суглобі.
Для гострої форми синовіту колінного суглоба характерні:
- обмеження рухів;
- локальне підвищення температури суглоба протягом тривалого часу;
- збільшення коліна, зміна його анатомічної форми (контур суглоба набуває округлості).
Спеціалісти відділення ортопедії, артрології та спортивної травми ЗОКЛ рекомендують при перших дискомфортних відчуттях у колінному суглобі звертатися до обласної лікарні Запоріжжя. Наша команда – це висококваліфіковані та досвідчені фахівці, котрі допоможуть оперативно та безболісно позбутися синовіту. Ми маємо все необхідне для повноцінної діагностики, ефективного лікування та для забезпечення високого рівня комфорту кожному пацієнту! Запишіться на огляд до травматолога ортопеда заповнивши онлайн форму.
Діагностика синовіту коліна в обласній лікарні Запоріжжя
Під час огляду лікар визначає збільшення колінного суглоба в об’ємі, наявність або відсутність запального процесу на шкірних покривах. Усі ці клінічні прояви синовіту лікар-ортопед-травматолог визначає візуально та за допомогою пальпації.
З інструментальних методів діагностики рекомендується УЗД, що дозволяє визначити кількість синовіальної рідини. Може бути призначена МРТ, аби лікар оцінив стан синовіальної оболонки.
Для уточнення діагнозу проводиться пункція суглоба: спеціальна голка вводиться до суглобової порожнини, частина ексудату забирається. Рідину досліджують щодо прозорості, вмісту білка та кров’яних тілець, а ще – проводиться посів на мікроорганізми.
В обласній лікарні Запоріжжя проводять і додаткові дослідження при синовіті:
- аналіз крові, який підтверджує чи спростовує наявність запального процесу або аутоімунного захворювання;
- рентгенографія суглоба.
Лікування синовіту колінного суглоба
Консервативне лікування синовіту коліна передбачає вживання медикаментів і фізіотерапевтичні процедури. Хворому призначаються знеболювальні та протизапальні препарати, що полегшують гостру фазу патології, однак не виліковують її. Ліки вводяться перорально чи місцево, а ще – прямо до порожнини колінного суглоба.
Фізіотерапевтичні процедури сприяють зменшенню запалення, больового синдрому та набряків (кріотерапія, ультразвукове лікування, для прикладу). Це стосується синовіту колінного суглоба на початкових стадіях розвитку патології.
Питання щодо хірургічного втручання
При затяжних і занедбаних формах синовіту колінного суглоба та при безрезультатності консервативної терапії показане хірургічне лікування за допомогою артроскопічних технологій, які застосовуються в обласній лікарні Запоріжжя:
- часткова синовектомія;
- субтотальна;
- тотальна синовектомія.
Операція при синовіті колінного суглоба в обласній клінічній лікарні Запоріжжя – це завжди мінімально інвазійне втручання. Наші медики застосовують артроскопію (ендоскопія суглобів), яка проводиться під наркозом. Хірургу достатньо розрізів у кілька міліметрів, аби отримати доступ до суглобової щілини. Через неї вводяться спеціальна камера й інструменти.
Мета цієї процедури – видалити нарости на слизових оболонках, аби зменшити запальні процеси та надалі загоювати синовіт колінного суглоба.
Важкі клінічні випадки потребують повного (тотального) видалення синовіальної оболонки, що називається «синовектомія». Суглобові випоти зменшують шляхом видалення надлишку суглобової рідини через пункцію, котру можна досліджувати на предмет її складу та можливої присутності бактерій.
Подальше спостереження залежить від післяопераційного стану пацієнта. Якщо колінний суглоб оперативно зажив, якість життя повертається вже за кілька днів після хірургічного втручання, то спостереження проводиться для профілактики. У разі погіршення симптомів, обговорюються додаткові методи лікування колінного суглоба.
Лікарі відділення ортопедії, артрології та спортивної травми ЗОКЛ рекомендують звертатися до фахівця для профілактики, при дискомфорті в області колінного суглоба та при необхідності надання професійної допомоги щодо лікування патологій опорно-рухового апарату!
