Синовит коленного сустава – это заболевание, сопровождающееся воспалением синовиальной оболочки (внутреннего слоя суставной капсулы) с образованием в ней выпота или экссудата (жидкости, накапливающейся в тканях и полостях при воспалительном процессе).
Напомним, что синовиальная оболочка отвечает за выработку жидкости, которая не только смягчает удары по суставу, а ещё – играет важную роль в процессе питания хряща. Можно сказать, что синовиальная оболочка – это фундамент для здорового функционирования сустава. Для своевременной диагностики синовита коленного сустава, запишитесь на прием к врачу ортопеду областной клиники Запорожья.
Причины возникновения и развития синовита коленного сустава
Основная причина синовита коленного сустава – это травма.
Травматический синовит коленного сустава встречается довольно часто. Это реакция организма на внутрисуставное повреждение – синовиальная оболочка реагирует образованием выпота в коленном суставе.
Однако синовит коленного сустава может возникнуть без видимой травмы как результат раздражения синовиальной оболочки перемещаемым суставным телом, оторванным мениском, повреждённым суставным хрящом или из-за нестабильности сустава, что, в свою очередь, возникает из-за недостаточности связочного аппарата или статических деформаций.
При остром травматическом синовите колена размеры сустава увеличиваются за несколько часов или суток. Для этого вида синовита коленного сустава характерны:
- повышенная местная температура мягких тканей;
- затруднение движений;
- выраженный болевой синдром.
Патология может развиться на фоне бурсита, ревматоидного артрита, подагры (подагрического артрита), красной волчанки, при специфическом артрите и хронических травмах сустава.
Причины возникновения и развития синовита коленного сустава могут скрываться в профессиональной деятельности человека. По статистике специалистов областной клинической больницы Запорожья, чаще синовитом страдают пациенты, работающие в положении стоя или на коленях (строители, уборщики, для примера). Отдельную группу составляют спортсмены с хронической нагрузкой на опорно-двигательный аппарат.
Классификация синовита
Что касается классификации синовита, то воспаление синовиальной оболочки колена делится на две формы:
- острый синовит коленного сустава характеризуется выраженной клинической картиной с ярким болевым синдромом;
- хроническая форма, что со временем приводит к разрушению суставного хряща, связок и сухожилия.
Обе формы патологии могут протекать как экссудативный синовит коленного сустава, когда в капсуле образуется значительное количество синовиальной жидкости.
Синовиты делятся на следующие формы:
- Инфекционная форма, когда в синовиальную жидкость коленного сустава попадает возбудитель, провоцирующий воспаление. Чаще всего это последствия сопутствующего инфекционного заболевания;
- Неинфекционная форма синовита коленного сустава.
Симптомы синовита коленного сустава
Симптомы этого заболевания появляются постепенно в течение нескольких часов или суток после травмы. Жидкость распирает структуры коленного сустава, деформируя контуры колена и затрудняя движения.
Нередко рецидивирующие синовиты коленного сустава переходят в хронические патологии, когда из-за постоянного давления на синовиальную оболочку развиваются гипотрофия и фиброз. Это приводит к нарушению оттока и всасывающей способности синовиальной оболочки. Такие процессы способствуют распространению синовита и развитию дегенеративно-дистрофических процессов в коленном суставе.
Для острой формы синовита коленного сустава характерны:
- ограничение движений;
- локальное повышение температуры сустава в течение длительного времени;
- увеличение колена, изменение его анатомической формы (контур сустава приобретает округлость).
Специалисты отделения ортопедии, артрологии и спортивной травмы ЗОКБ рекомендуют при первых дискомфортных ощущениях в коленном суставе обращаться в областную больницу Запорожья. Наша команда – это высококвалифицированные и опытные специалисты, которые помогут оперативно и безболезненно избавиться от синовита. У нас есть всё необходимое для полноценной диагностики, эффективного лечения и обеспечения высокого уровня комфорта каждому пациенту! Запишитесь на осмотр к ортопеду травматологу заполнив онлайн форму.
Диагностика синовита колена в областной больнице Запорожья
Во время осмотра врач определяет увеличение коленного сустава в объёме, наличие или отсутствие воспалительного процесса на кожных покровах. Все эти клинические проявления синовита врач-ортопед-травматолог определяет визуально и при помощи пальпации.
Из инструментальных методов диагностики рекомендуется УЗИ, что позволяет определить количество синовиальной жидкости. Иногда назначается МРТ, чтобы врач оценил состояние синовиальной оболочки
Для уточнения диагноза проводится пункция сустава: специальная игла вводится в суставную полость, часть экссудата убирается. Жидкость исследуют по прозрачности, содержанию белка и кровяных телец, а ещё проводится посев на микроорганизмы.
В областной больнице Запорожья проводят и дополнительные исследования при синовите:
- анализ крови, подтверждающий или опровергающий наличие воспалительного процесса или аутоиммунного заболевания;
- рентгенография сустава.
Лечение синовита коленного сустава
Консервативное лечение синовита колена предполагает употребление медикаментов и физиотерапевтические процедуры. Больному назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, облегчающие острую фазу патологии, однако не излечивают её. Лекарство вводится перорально или местно, а также – прямо в полость коленного сустава.
Физиотерапевтические процедуры способствуют уменьшению воспаления, болевого синдрома и отёков (криотерапия, ультразвуковое лечение, например). Это касается синовита коленного сустава на начальных стадиях развития патологии.
Вопрос о хирургическом вмешательстве
При затяжных и запущенных формах синовита коленного сустава и безрезультатности консервативной терапии показано хирургическое лечение с помощью артроскопических технологий, которые применяются в областной больнице Запорожья:
- частичная синовэктомия;
- субтотальная;
- тотальная синовэктомия.
Операция при синовите коленного сустава в областной клинической больнице Запорожья – это всегда минимально инвазивное вмешательство. Наши медики применяют артроскопию (эндоскопию суставов), проводимую под наркозом. Хирургу достаточно разрезов в несколько миллиметров, чтобы получить доступ к суставной щели. Через него вводятся специальная камера и инструменты.
Цель этой процедуры – удалить наросты на слизистых, чтобы уменьшить воспалительные процессы и в дальнейшем заживлять синовит коленного сустава.
Тяжёлые клинические случаи требуют полного (тотального) удаления синовиальной оболочки, что называется «синовэктомия». Суставные выпоты уменьшают путём удаления избытка суставной жидкости через пункцию, которая может быть исследована на предмет её состава и возможного присутствия бактерий.
Дальнейшее наблюдение зависит от послеоперационного состояния пациента. Если коленный сустав оперативно зажил, качество жизни возвращается уже через несколько дней после хирургического вмешательства, то наблюдение проводится для профилактики. В случае ухудшения симптомов обсуждаются дополнительные методы лечения коленного сустава.
Врачи отделения ортопедии, артрологии и спортивной травмы ЗОКБ рекомендуют обращаться к специалисту для профилактики, при дискомфорте в области коленного сустава и при необходимости предоставления профессиональной помощи касательно лечения патологий опорно-двигательного аппарата!
