Цукровий діабет 2 типу – це хронічне захворювання ендокринної системи, коли розвивається гіперглікемія. Діабет 2 типу становить близько 90% від усіх випадків цукрового діабету, та, за статистикою, на нього страждають понад 450 мільйонів людей у всьому світі (до 2040 року, за прогнозами, кількість хворих істотно збільшиться).
Цукровий діабет 2 типу у людей похилого віку трапляється набагато частіше, тому його називають «дорослим» діабетом. Проте невтішна тенденція зростання ожиріння та різних порушень обміну речовин дедалі частіше демонструє випадки, коли діабет другого типу виявляють у дітей.
Кращі ендокринологи Запоріжжя підготували для вас корисну інформацію, завдяки якій ви зможете дізнатися трохи більше про цукровий діабет другого типу та бути в курсі його симптомів – це допоможе вчасно звернутися за медичною допомогою й уникнути серйозних наслідків для здоров’я. Також ми розповімо нюанси діагностики та як проходить лікування цукрового діабету 2 типу у ЗОКЛ, аби ви були впевнені: за ваше здоров’я боротимуться справжні професіонали!
Чому виникає діабет 2 типу?
На відміну від цукрового діабету 1 типу, при якому підшлункова залоза не виробляє інсулін (саме цей гормон сприяє надходженню глюкози із крові до клітини, де вона використовується як джерело енергії), цукровий діабет 2 типу називається «інсулінонезалежний». Чому тоді з’являється гіперглікемія?
- Підшлункова залоза може виробляти менше інсуліну, ніж потрібно для транспортування глюкози до клітини. Іноді гормон виробляється «не вчасно» – інсулін нам потрібен саме після вживання їжі, коли концентрація глюкози у крові найвища;
- клітини організму перестали сприймати інсулін – розвивається інсулінорезистентність.
Причини цукрового діабету 2 типу – це поєднання генетичної схильності та факторів ризику:
- вік і стать (за статистикою, до ЦД 2 типу більш схильні жінки віком від 45 років);
- ожиріння;
- малорухливий спосіб життя;
- неправильне харчування (переїдання, надлишок у раціоні швидких вуглеводів, нестача вітамінів і клітковини);
- вживання деяких ліків (стероїди, статини, діуретики тощо);
- гестаційний діабет в анамнезі.
Хоча всі фактори ризику, безумовно, істотно впливають на ймовірність розвитку діабету, одним із найсильніших предикторів, як правило, є наявність метаболічного синдрому, зокрема – інсулінорезистентності чи переддіабету. У дослідженнях було продемонстровано, що у людей із метаболічним синдромом частіше виникає діабет 2 типу, незалежно від інших факторів ризику.
Діабет другого типу – симптоми
Симптоми діабету 2 типу можуть з’явитися не відразу, адже підшлункова залоза все ж таки продовжує виділяти інсулін, тому рівень глюкози у крові підвищується помірно. Перші ознаки, що вказують на діабет 2 типу:
постійний голод;- набір ваги;
- сильна спрага;
- рясне та часте сечовипускання;
- загальна слабкість, швидка стомлюваність;
- сухість шкіри, зменшення слиновиділення;
- свербіж шкіри, повільне загоєння ран і порізів, приєднання грибкових інфекцій;
- зниження гостроти зору.
Помітили один або кілька симптомів? Негайно звертайтесь до лікаря!
Діабет 2 типу – обстеження пацієнта
Діагностика цукрового діабету 2 типу потребує комплексного підходу. Саме такий метод використовують спеціалісти ЗОКЛ. Лікар проводить зовнішній огляд та опитування пацієнта, уточнює дані анамнезу (перенесені та наявні захворювання, характер способу життя, які медикаменти вживає пацієнт, чи є діабет другого типу у близьких родичів тощо). Симптоми діабету 2 типу, з якими звертається пацієнт, допоможуть лікарю поставити попередній діагноз Важливу роль у діагностиці відіграють лабораторні тести:
- аналіз крові щодо визначення рівня глюкози (норма цукру в крові натще у здорової людини перебуває у межах 3,3 – 5,5 ммоль/л);
- загальний аналіз сечі;
- глікований гемоглобін (показує середній рівень глюкози у крові за останні 3 місяці);
- тест толерантності до глюкози (оцінка концентрації цукру в крові натще та після глюкозного навантаження);
- рівень інсуліну та С-пептиду в крові.
Залежно від ступеня декомпенсації та наявності ускладнень підбирається відповідне лікування діабету 2 типу.
Лікування цукрового діабету 2 типу у ЗОКЛ
У деяких випадках, при ранньому виявленні патології та легкому перебігу хвороби, діабет 2 типу контролюється модифікацією способу життя, дієтою, зниженням ваги та регулярним контролем рівня цукру в крові. Однак, оскільки до лікаря частіше звертаються пацієнти із запущеними стадіями хвороби, спеціаліст призначає медикаменти. Діабет із клінічними проявами інсулінорезистентності піддається терапії цукрознижувальними засобами – існує безліч різних груп препаратів, їх комбінацій.
Лікування діабету 2 типу може призначати лише лікар. По-перше, будь-які препарати мають побічні ефекти, особливо – при неправильному застосуванні. По-друге, тільки сертифікований ендокринолог може вибрати кращий – саме для вас – препарат або комбінацію засобів, враховуючи особливості вашого діабету, стан організму та супутні захворювання. Будьте готові до того, що на пошук ефективної схеми прийому та дози ліків може знадобитися деякий час.
Коли медикаменти не справляються, та підшлункова залоза не може виділяти достатньо інсуліну, призначається замісна гормональна терапія. Деяким пацієнтам достатньо однієї ін’єкції інсуліну тривалої дії на ніч, а деяким доведеться робити кілька ін’єкцій гормону на добу.
Досить часто лікування діабету 2 типу інсуліном не призначається своєчасно через небажання, сумніви чи страх пацієнта, боязнь що «підсяду на уколи інсуліну». Пам’ятайте, що своєчасне призначення гормонозамісної терапії допомагає уникнути серйозних ускладнень діабету, дає можливість кращого контролю перебігу хвороби та призводить до швидкого поліпшення самопочуття людини, якщо симптоми були пов’язані із гіперглікемією.
Важливу роль у лікуванні ЦД 2 типу відіграє дієта – правильне харчування допоможе знизити вагу, підтримувати здоров’я серця та судин, легше контролювати рівень глюкози. Норма цукру в крові для людей із діабетом 2 типу знаходиться у діапазоні від 4,4 до 7,2 ммоль/л натщесерце та до 10,0 ммоль/л після прийому їжі. Стежте, щоб цукор не перевищував ці значення. Аби ви могли самостійно контролювати глікемію, радимо придбати портативний глюкометр.
Ускладнення при цукровому діабеті 2 типи
Діабет 2 типу легше піддається контролю, проте частіше призводить до серцево-судинних ускладнень, ніж 1 тип ЦД. Якщо не дотримуватись рекомендацій лікаря та не контролювати рівень глікемії, можливі такі несприятливі наслідки:
- шкірні проблеми (бактеріальні чи грибкові інфекції);
- ушкодження нервів або діабетична нейропатія, що може спричинити втрату чутливості чи оніміння, поколювання у кінцівках;
- проблеми із травленням (блювання, діарея та запори);
- пошкодження судин (діабетична ангіопатія), через що у судинах погіршується кровотік (особливо – у нижніх кінцівках), що призводить до поганого загоєння ран, появи виразок на ногах із подальшим розвитком гангрени й ампутацією кінцівки;
- пошкодження сітківки або ретинопатія, що може спровокувати погіршення зору (аж до сліпоти), глаукому та катаракту;
- серцево-судинні захворювання (артеріальна гіпертензія, стенокардія, інфаркт та інсульт).
Гіпоглікемія також є одним із видів ускладнення та може виникнути, коли рівень цукру в крові низький (часто виникає при передозуванні цукрознижувальними препаратами). Симптоми можуть включати тремтіння, запаморочення та утруднення мови.
Профілактика цукрового діабету 2 типу:
здоровий спосіб життя. Геть шкідливі звички, переїдання та нездорову їжу!- фізична активність – регулярні заняття спортом допоможуть вам підтримувати організм у тонусі, уникнути ожиріння – одного із факторів ризику діабету;
- регулярні планові огляди у лікаря та своєчасна терапія захворювань.
Всього 3 простих правила допоможуть вам залишатися здоровими та профілактувати діабет 2 типу.
Щодня фахівці ЗОКЛ обстежують та лікують пацієнтів із діагнозом «цукровий діабет другого типу», досягаючи прекрасних результатів. Ми постійно вдосконалюємо свої методики, працюємо над покращенням якості обслуговування пацієнтів і підбираємо найкращі лікувальні тактики, що дозволяє дарувати людям надію та радість життя.
Будемо раді бачити вас на прийомі у ЗОКЛ – обирайте професіоналів і довіряйте найкращим!
