Сахарный диабет 2 типа – это хроническое заболевание эндокринной системы, при котором развивается гипергликемия. Диабет 2 типа составляет около 90% от всех случаев сахарного диабета. Согласно статистике, от него страдают более 450 миллионов людей по всему миру (к 2040 году количество больных существенно увеличится).
Сахарный диабет 2 типа у пожилых людей встречается гораздо чаще, поэтому некоторые его называют «взрослым» диабетом. Неутешительная тенденция роста ожирения и различных нарушений обмена веществ всё чаще демонстрирует случаи, когда диабет второго типа обнаруживают у детей.
Лучшие эндокринологи Запорожья подготовили полезную информацию, благодаря которой вы сможете узнать немного больше о сахарном диабете второго типа и быть в курсе его симптомов – это поможет вам своевременно обратиться за медицинской помощью и избежать серьёзных последствий для здоровья. Также мы расскажем нюансы диагностики и как проходит лечение сахарного диабета 2 типа в ЗОКБ, чтобы вы были уверенны: за ваше здоровье будут бороться настоящие профессионалы!
Почему возникает диабет 2 типа?
В отличие от сахарного диабета 1 типа, при котором поджелудочная железа не вырабатывает инсулин (именно этот гормон способствует поступлению глюкозы из крови в клетки, где она используется в качестве источника энергии), сахарный диабет 2 типа называется «инсулинонезависимый». Почему тогда появляется гипергликемия?
- Поджелудочная железа может вырабатывать меньше инсулина, чем нужно для транспортировки глюкозы в клетку. Иногда гормон вырабатывается «невовремя» – инсулин нам нужен именно после употребления пищи, когда концентрация глюкозы в крови наивысшая;
- клетки организма перестали воспринимать инсулин – развивается инсулинорезистентность.
Причины сахарного диабета 2 типа – это сочетание генетической предрасположенности и факторов риска:
- возраст и пол (по статистике, к СД 2 типа более склонны женщины в возрасте старше 45 лет);
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни;
- неправильное питание (переедание, избыток в рационе быстрых углеводов, недостаток витаминов и клетчатки);
- приём некоторых лекарств (стероиды, статины, диуретики);
- гестационный диабет в анамнезе.
Хотя все факторы риска, безусловно, оказывают существенное влияние на вероятность развития диабета, одним из сильнейших предикторов, как правило, является наличие метаболического синдрома, в частности – инсулинорезистентности или преддиабета. В исследованиях было продемонстрировано, что у людей с метаболическим синдромом чаще возникает диабет 2 типа, независимо от других факторов риска.
Диабет второго типа – симптомы
Симптомы диабета 2 типа могут появиться не сразу – поджелудочная железа всё же продолжает выделять инсулин, уровень глюкозы в крови повышается умеренно. Первые признаки, указывающие на диабет 2 типа:
постоянный голод;- набор веса;
- сильная жажда;
- обильное и частое мочеиспускание;
- общая слабость, быстрая утомляемость;
- сухость кожи, уменьшение слюноотделения;
- кожный зуд, медленное заживление ран и порезов, присоединение грибковых инфекций;
- снижение остроты зрения.
Заметили у себя один или несколько симптомов? Немедленно обращайтесь к врачу!
Диабет 2 типа – обследование пациента
Диагностика сахарного диабета 2 типа требует комплексного подхода. Именно такой метод используется специалистами ЗОКБ. Доктор проводит внешний осмотр и опрос пациента, уточняет данные анамнеза (перенесённые и имеющиеся заболевания, характер образа жизни, какие медикаменты принимает пациент, есть ли диабет второго типа у ближайших родственников и прочее). Симптомы диабета 2 типа, с которыми обращается пациент, помогут врачу поставить предварительный диагноз. Важную роль в диагностике играют лабораторные тесты:
- анализ крови с определением уровня глюкозы (норма сахара в крови натощак у здорового человека в пределах 3,3 – 5,5 ммоль/л);
- общий анализ мочи;
- гликированный гемоглобин (показывает средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца);
- тест толерантности к глюкозе (оценка концентрации сахара в крови натощак и после глюкозной нагрузки);
- уровень инсулина и С-пептида в крови.
В зависимости от степени декомпенсации и наличия осложнений будет подобрано соответствующее лечение диабета 2 типа.
Лечение сахарного диабета 2 типа в ЗОКБ
В некоторых случаях, при раннем обнаружении патологии и лёгком течении болезни, диабет 2 типа контролируется модификацией образа жизни, диетой, снижением веса и регулярным контролем уровня сахара в крови. Однако зачастую к врачу обращаются пациенты с запущенными стадиями болезни, поэтому доктор назначает медикаменты. Диабет с клиническими проявлениями инсулинорезистентности поддаётся терапии сахароснижающими средствами – существует огромное количество разных групп препаратов, их комбинаций.
Лечение диабета 2 типа может назначать только врач. Во-первых, любое лекарство имеет побочные эффекты, особенно при неправильном применении. Во-вторых, только сертифицированный эндокринолог может выбрать лучший – именно для вас – препарат или комбинацию средств, учитывая особенности вашего диабета, состояние организма и сопутствующие заболевания. Будьте готовы к тому, что на поиск эффективной схемы приёма и дозы лекарства может потребоваться некоторое время.
Когда медикаменты не справляются, и поджелудочная железа не может выделять достаточное количество инсулина, назначается заместительная гормональная терапия. Некоторым пациентам достаточно одной инъекции инсулина длительного действия на ночь, а некоторым придётся делать несколько инъекций гормона в сутки.
Достаточно часто лечение диабета 2 типа инсулином не назначается своевременно из-за нежелания, сомнений или страха пациента, боязни что «я подсяду на уколы инсулина». Помните, что своевременное назначение гормонзаместительной терапии помогает избежать серьёзных осложнений диабета, даёт возможность лучшего контроля течения болезни и приводит к улучшению самочувствия человека, если симптомы были связаны с гипергликемией.
Немаловажную роль в лечении СД 2 типа играет диета – правильное питание поможет снизить вес, поддерживать здоровье сердца и сосудов, легче контролировать уровень глюкозы. Норма сахара в крови для людей с диабетом 2 типа находится в диапазоне от 4,4 до 7,2 ммоль/л натощак и до 10,0 ммоль/л после еды – следите, чтобы сахар не превышал эти значения. Чтобы вы могли самостоятельно контролировать гликемию, рекомендуем приобрести портативный глюкометр.
Осложнения при сахарном диабете 2 типа
Диабет 2 типа легче поддаётся контролю, однако чаще приводит к сердечно-сосудистым осложнениям, нежели 1 тип СД. Если не придерживаться рекомендаций врача и не контролировать уровень гликемии, возможны следующие неблагоприятные последствия:
- кожные проблемы (бактериальные или грибковые инфекции);
- повреждение нервов или диабетическая нейропатия, что может вызвать потерю чувствительности или онемение, чувство покалывания в конечностях;
- проблемы с пищеварением (рвота, диарея и запор);
- повреждение сосудов (диабетическая ангиопатия), из-за чего в сосудах ухудшается кровоток (особенно – в нижних конечностях), что приводит к плохому заживлению ран, появлению язв на ногах с последующими развитием гангрены и ампутацией конечности;
- повреждение сетчатки или ретинопатия, что может спровоцировать ухудшение зрения (вплоть до слепоты), глаукому и катаракту;
- сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия, стенокардия, инфаркт и инсульт).
Гипогликемия также является одним из видов осложнения и может возникнуть, когда уровень сахара в крови низкий (часто возникает при передозировке сахароснижающими препаратами). Симптомы могут включать дрожь, головокружение и затруднение речи.
Профилактика сахарного диабета 2 типа:
здоровый образ жизни. Долой вредные привычки, переедание и нездоровую пищу!- физическая активность – регулярные занятия спортом помогут вам поддерживать организм в тонусе, избежать ожирения – одного из факторов риска диабета;
- регулярные плановые осмотры у врача и своевременное лечение заболеваний.
Всего 3 простых правила помогут вам оставаться здоровыми и профилактировать диабет 2 типа!
Ежедневно специалисты ЗОКБ обследуют и лечат пациентов с диагнозом «сахарный диабет второго типа», добиваясь прекрасных результатов. Мы постоянно совершенствуем свои методики, работаем над улучшением качества обслуживания пациентов и подбираем наилучшие лечебные тактики, что позволяет дарить людям надежду и радость жизни. Будем рады видеть вас на приёме в ЗОКБ – выбирайте профессионалов и доверяйте лучшим!
