Цукровий діабет належить до найпоширеніших захворювань людства. Щорічно кількість хворих неухильно зростає. Сьогодні у світі налічується 550 млн хворих на цукровий діабет, а до 2030 року їх буде близько 700 млн. Епідеміологічні дослідження захворювання в Україні свідчать про постійне збільшення числа хворих (приблизно на 5-7% щорічно). За статистикою, близько 3% випадків інвалідності у дорослих виникає саме через діабет.
Аби не поповнювати цю невтішну статистику, ендокринологи ЗОКЛ підготували корисну інформацію, завдяки якій ви більше дізнаєтеся про таке захворювання як цукровий діабет, його причини та перші симптоми. Так ви зможете запідозрити у себе ознаки діабету на ранніх стадіях, вчасно звернутися до лікаря, почати лікування цукрового діабету й уникнути серйозних наслідків для здоров’я та життя!
Що таке «цукровий діабет»?
Цукровий діабет (ЦД) – це захворювання ендокринної системи, що характеризується підвищенням рівня глюкози у крові (гіперглікемія), внаслідок дефіциту гормону підшлункової залози (інсуліну) чи зниження чутливості тканин до дії інсуліну.
Інсулін виробляється бета-клітинами підшлункової залози та виділяється у кров, коли рівень глюкози у кровоносному річищі підвищується.
Залежно від механізму та причини цукрового діабету розрізняють 2 основних типи захворювання:
- цукровий діабет 1 типу
(інсулінозалежний) пов’язаний зі збоєм роботи підшлункової залози (руйнуються бета-клітини). Тобто в організмі такого хворого виникає абсолютна нестача гормону – інсуліну. 1 тип ЦД – хвороба молодих людей, частіше маніфестує у дитячому чи підлітковому віці; - цукровий діабет 2 типу (інсуліннезалежний) пов’язаний із «неефективною роботою» інсуліну, тобто – із порушенням сприйнятливості тканин до гормону. Бета-клітини підшлункової залози не пошкоджені, згодом виникає відносний дефіцит інсуліну. Цей тип діабету частіше зустрічається у людей середнього та похилого віку (старше 30-40 років).
Виділяють і такі типи цукрового діабету, як гестаційний (діабет вагітних), діабет при захворюваннях підшлункової залози, інших захворюваннях ендокринної системи, діабет, спричинений прийомом ліків або дією вірусів абощо.
Чому виникає цукровий діабет?
На сьогодні цукровий діабет залишається захворюванням із нез’ясованою етіологією (причини остаточно невідомі). Науково доведено, що провідну роль грає руйнування бета-клітин підшлункової залози власною імунною системою організму (аутоімунний механізм).
Медики виділяють певні групи ризику – фактори, що збільшують ймовірність розвитку ЦД.
Для діабету 1 типу:
- генетична схильність (ЦД у найближчих родичів);
- внутрішньоутробні інфекції та тяжкий перебіг вірусних хвороб у підлітковому віці (краснуха, кір, вітрянка);
- зловживання продуктами із високим вмістом барвників і консервантів.
Фактори ризику ЦД 2 типу:
- надмірна маса тіла й ожиріння;
- характер харчування (нездорова їжа, швидкі вуглеводи);
- малорухливий спосіб життя;
Гестаційний діабет – група ризику:
- надлишковий набір ваги при вагітності;
- вік вагітної старше 30 років;
- гестаційний діабет в анамнезі (у вагітної чи близьких родичів);
- багатоводдя.
Симптоми діабету – нюанси й особливості
Перші ознаки цукрового діабету:
сильна спрага – людина п’є багато води (полідипсія);- часте сечовипускання (поліурія);
- почуття голоду навіть після вживання їжі (немає відчуття ситості);
- втрата ваги (при діабеті 1 типу) та різкий набір маси (при діабеті 2 типу);
- сухість шкіри та слизових оболонок, через що виникають лущення, тріщини шкірних покривів;
- повільне загоєння порізів і ран;
- зниження гостроти зору, туман перед очима;
- часті інфекції (особливо – шкірні грибкові захворювання, інфекції сечовидільної системи);
- відчуття слабкості, підвищена стомлюваність.
Симптоми цукрового діабету у жінок
Високий цукор негативно впливає на дрібні судини та периферичні нервові закінчення, тому може знижуватися чутливість геніталій, внаслідок чого важче досягти оргазму, а через сухість слизових оболонок статевий акт приносить дискомфорт. Це можуть бути перші симптоми цукрового діабету. Хронічна гіперглікемія також послаблює мікрофлору кишківника та статевих органів – ознаки цукрового діабету у жінок можуть виявлятися у вигляді кандидозу (молочниці), інфекцій сечостатевої системи.
Ознаки діабету у чоловіків
Часто саме у чоловіків зустрічаються характерні симптоми цукрового діабету на шкірі: висипання на обличчі та тілі (переважно – в області спини та грудей), сухість шкірних покривів на ногах. Чоловіки із діабетом нерідко відзначають проблеми з ерекцією.
Діагностика цукрового діабету
Іноді ознаки цукрового діабету у дорослих можуть бути неспецифічними, через що складно розпізнати хворобу. Щоб не допустити ускладнень, важливо регулярно проходити планові медичні огляди та здавати аналізи. Найпростіший спосіб – аналіз крові на глюкозу. Якщо лікар помітить підвищений вміст цукру в крові, обов’язково призначить дообстеження.
Алгоритм обстеження пацієнта із підозрою на цукровий діабет у ЗОКЛ включає:
- аналіз венозної крові. Нормальний рівень цукру в крові натще – до 6,1 ммоль/л;
- аналіз сечі (у нормі в сечі глюкоза не міститься);
- тест на глікований гемоглобін показує середній вміст глюкози у крові за останні 3 місяці;
- аналіз крові на вміст С-пептиду та інсуліну (допомагає визначити: що спричинило діабет – абсолютна або відносна інсулінова недостатність?);
- глюкозотолерантний тест (вимір концентрації глюкози у крові натще та після глюкозного навантаження) – для визначення виразності декомпенсації вуглеводного обміну.
Також обов’язково проводиться зовнішній огляд пацієнта, опитування, збирання скарг й анамнезу. Якщо ендокринолог помітив ознаки цукрового діабету на шкірі, додатково може бути призначена консультація дерматолога.
Лікування цукрового діабету
Лікувальна тактика при ЦД залежить від виду діабету. При діабеті 2 типу використовується медикаментозне лікування – прийом цукрознижувальних препаратів. Пацієнтам із цукровим діабетом 1 типу показані ін’єкції інсуліну. Існують різні способи введення інсуліну (інсулінові шприци, шприц-ручки, інсулінові помпи). Разом із лікарем ви зможете підібрати для себе найзручніший спосіб.
Величезну роль у лікуванні грає дієта при цукровому діабеті. Пацієнтові важливо нормалізувати свій раціон і навчитися розраховувати «хлібні одиниці», щоб краще контролювати глюкозу крові та не допускати гіпо- або гіперглікемії. Не варто хвилюватися! Якщо ви цього не вмієте, наші ендокринологи докладно та доступно розкажуть вам про всі нюанси та допоможуть зі складанням раціону.
Аби ви могли контролювати рівень цукру в крові самостійно, рекомендуємо придбати глюкометр – портативний прилад для вимірювання концентрації глюкози.
Також у нашій лікарні ви зможете отримати якісне лікування дерматиту при діабеті, ниркових і судинних ускладнень.
Кращі ендокринологи Запоріжжя чекають на прийом у ЗОКЛ – ми підберемо для вас ефективне лікування цукрового діабету та допоможемо уникнути небезпечних ускладнень!
Чим небезпечний діабет?
Ускладнення цукрового діабету можна розділити на гострі та хронічні. Серед гострих станів:
- кетоацидоз (гіперглікемічна кома) – надмірно високий цукор у крові;
- гіпоглікемія (критичне зниження рівня глюкози у крові) найчастіше є результатом передозування цукрознижувальними препаратами або інсуліном;
- гіперосмолярна кома (переважає зневоднення) – результат тривалого некоректного лікування діабету на фоні тяжкої супутньої патології внутрішніх органів.
У дорослих людей із діабетом ризик розвитку інфаркту та інсульту у 2-3 рази вище. Це пов’язано із впливом гіперглікемії на судини нашого тіла. Також зниження кровотоку через уражені судини у поєднанні з ураженням нервових закінчень значно підвищує ризик виникнення трофічних виразок на ногах (діабетична ангіопатія), їх інфікування та зрештою – ампутації кінцівки.
Поразка сітківки очей – діабетична ретинопатія, що виникає внаслідок ураження дрібних кровоносних судин і є найчастішою причиною сліпоти.
Діабет 1 типу – основна причина ниркової недостатності (діабетична нефропатія).
Профілактика цукрового діабету
Зменшити ризик розвитку діабету допоможуть прості правила здорового способу життя:
- відмова від шкідливих звичок (куріння, алкоголь);
- за наявності ожиріння – корекція маси тіла;
- регулярна фізична активність;
- здорове та збалансоване харчування;
- регулярні планові медогляди та своєчасне лікування захворювань.
Пам’ятайте, основна профілактика ускладнень – це своєчасне звернення до лікаря та правильно підібране лікування цукрового діабету.
ЗОКЛ – кращі ендокринологи на варті вашого здоров’я!
