Сахарный диабет относится к числу наиболее распространённых заболеваний человечества. Число больных ежегодно растёт. Сегодня в мире насчитывается 550 млн больных, а к 2030 году ожидается 700 млн больных сахарным диабетом. Эпидемиологические исследования заболевания в Украине также свидетельствуют о постоянном увеличении числа больных (примерно на 5-7% ежегодно). Согласно статистике, около 3% случаев инвалидности у взрослых возникает именно из-за диабета.
Дабы не пополнять эту неутешительную статистику, эндокринологи ЗОКБ подготовили для вас полезную информацию, благодаря которой вы больше узнаете о таком заболевании как сахарный диабет, его причинах и первых симптомах. Так вы сможете заподозрить у себя признаки диабета на ранних стадиях, вовремя обратиться к врачу, начать лечение сахарного диабета и избежать серьёзных последствий для здоровья и жизни!
Что такое «сахарный диабет»?
Сахарный диабет (СД) — это заболевание эндокринной системы, которое характеризуется повышением уровня глюкозы в крови (гипергликемия), вследствие дефицита гормона поджелудочной железы (инсулина) или снижения чувствительности тканей к действию инсулина.
Инсулин вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы и выделяется в кровь, когда уровень глюкозы в кровеносном русле повышается.
В зависимости от механизма и причины сахарного диабета различают 2 основных типа заболевания:
- сахарный диабет 1 типа
(инсулинозависимый), что связан со сбоем работы поджелудочной железы (разрушаются бета-клетки). То есть в организме такого больного возникает абсолютный недостаток гормона – инсулина. 1 тип СД – это болезнь молодых людей, чаще манифестирует в детском или подростковом возрасте; - сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) связан с «неэффективной работой» инсулина, т.е. – с нарушением восприимчивости тканей к гормону. Бета-клетки поджелудочной железы не повреждены, со временем возникает относительный дефицит инсулина. Этот тип диабета чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста (старше 30-40 лет).
Также выделяют такие типы сахарного диабета как гестационный (диабет беременных), диабет при заболеваниях поджелудочной железы, других заболеваниях эндокринной системы, диабет, вызванный приёмом лекарств или действием вирусов и др.
Почему возникает сахарный диабет?
На сегодняшний день сахарный диабет остаётся заболеванием с невыясненной этиологией (причины достоверно неизвестны). Научно доказано, что ведущую роль играет разрушение бета-клеток поджелудочной железы собственной иммунной системой организма (аутоиммунный механизм).
Медики выделяют определённые группы риска – факторы, которые увеличивают вероятность развития СД.
Для диабета 1 типа:
- генетическая предрасположенность (СД у ближайших родственников);
- внутриутробные инфекции и тяжёлое течение вирусных болезней в подростковом возрасте (краснуха, корь, ветрянка);
- злоупотребление продуктами с высоким содержанием нитрозосодержащих красителей и консервантов.
Факторы риска СД 2 типа:
- избыточная масса тела и ожирение;
- характер питания (нездоровая пища, быстрые углеводы);
- малоподвижный образ жизни;
Гестационный диабет – группа риска:
- избыточный набор веса при беременности;
- возраст беременной старше 30 лет;
- гестационный диабет в анамнезе (у беременной или близких родственников);
- многоводие.
Симптомы диабета – нюансы и особенности
Первые признаки сахарного диабета:
сильная жажда – человек пьёт много воды (полидипсия);- частое мочеиспускание (полиурия);
- чувство голода даже после еды (нет ощущения сытости);
- потеря веса (при диабете 1 типа) и резкий набор массы (при диабете 2 типа);
- сухость кожи и слизистых оболочек, из-за чего возникают шелушения, трещины кожных покровов;
- медленное заживление порезов и ран;
- снижение остроты зрения, «туман» перед глазами;
- частые инфекции (особенно – кожные грибковые заболевания, инфекции мочевыделительной системы);
- ощущение слабости, повышенная утомляемость.
Симптомы сахарного диабета у женщин
Высокий сахар негативно влияет на мелкие сосуды и периферические нервные окончания, поэтому может снижаться чувствительность гениталий, вследствие чего тяжелее достигнуть оргазма, а из-за сухости слизистых оболочек половой акт приносит дискомфорт. Это могут быть первые симптомы сахарного диабета. Хроническая гипергликемия также ослабляет микрофлору кишечника и половых органов. Итак, признаки сахарного диабета у женщин могут проявляться в виде кандидоза (молочницы), инфекций мочеполовой системы.
Признаки диабета у мужчин
Часто именно у мужчин встречаются характерные симптомы сахарного диабета на коже: высыпания на лице и теле (преимущественно – в области спины и груди), сухость кожных покровов на ногах. Мужчины с диабетом нередко отмечают проблемы с эрекцией.
Диагностика сахарного диабета
Иногда признаки сахарного диабета у взрослых могут быть неспецифичными, из-за чего сложно распознать болезнь. Чтобы не допустить осложнений, важно регулярно проходить плановые медицинские осмотры и сдавать анализы. Самый простой способ – анализ крови на глюкозу. Если врач заметит повышенное содержание сахара в крови, то обязательно назначит дообследование.
Алгоритм обследования пациента с подозрением на сахарный диабет в ЗОКБ включает:
- анализ венозной крови. Нормальный уровень сахара в крови натощак – до 6,1 ммоль/л;
- анализ мочи (в норме в моче глюкоза не содержится);
- тест на гликированный гемоглобин показывает среднее содержание глюкозы в крови за последние 3 месяца;
- анализ крови на содержание С-пептида и инсулина (помогает определить: что стало причиной диабета – абсолютная или относительная инсулиновая недостаточность?);
- глюкозотолерантный тест (измерение концентрации глюкозы в крови натощак и после глюкозной нагрузки) – для определения выраженности декомпенсации углеводного обмена.
Также обязательно проводится внешний осмотр пациента, опрос, сбор жалоб и анамнеза. Если эндокринолог заметил признаки сахарного диабета на коже, то дополнительно может быть назначена консультация дерматолога.
Лечение сахарного диабета
Лечебная тактика при СД зависит от вида диабета. При диабете 2 типа используется медикаментозное лечение – приём сахароснижающих препаратов. Пациентам с сахарным диабетом 1 типа показаны инъекции инсулина. Существуют разные способы введения инсулина: инсулиновые шприцы, шприц-ручки, инсулиновые помпы. Вместе с доктором вы сможете подобрать для себя наиболее удобный способ.
Также огромную роль в лечении играет диета при сахарном диабете – пациенту важно нормализировать свой рацион и научиться считать «хлебные единицы», чтобы лучше контролировать глюкозу крови и не допускать гипо- или гипергликемий. Не стоит волноваться! Если вы этого не умеете, наши эндокринологи подробно и доступно расскажут вам обо всех нюансах и помогут с составлением рациона.
Чтобы вы могли контролировать уровень сахара в крови самостоятельно, рекомендуем приобрести глюкометр – портативный прибор для измерения концентрации глюкозы.
Также в нашей больнице вы сможете получить качественное лечение дерматита при диабете, почечных и сосудистых осложнений.
Лучшие эндокринологи Запорожья ждут вас на приёме в ЗОКБ – мы подберём для вас эффективное лечение сахарного диабета и поможем избежать опасных осложнений!
Чем опасен диабет?
Осложнения сахарного диабета можно разделить на острые и хронические. Среди острых состояний:
- кетоацидоз (гипергликемическая кома) – чрезмерно высокий сахар в крови;
- гипогликемия (критическое снижение уровня глюкозы в крови) чаще является результатом передозировки сахароснижающими препаратами или инсулином;
- гиперосмолярная кома (превалирует обезвоживание) – результат длительного некорректного лечения диабета на фоне тяжёлой сопутствующей патологии внутренних органов.
У взрослых людей с диабетом риск развития инфаркта и инсульта в 2-3 раза выше. Это связано с влиянием гипергликемии на сосуды нашего тела. Также снижение кровотока из-за поражённых сосудов в сочетании с поражением нервных окончаний значительно повышает риск возникновения трофических язв на ногах (диабетическая ангиопатия), их инфицирования и в конечном итоге – ампутации конечности.
Поражение сетчатки глаз — диабетическая ретинопатия, возникает из-за поражения мелких кровеносных сосудов и является наиболее частой причиной слепоты.
Диабет 1 типа – основная причина почечной недостаточности (диабетическая нефропатия).
Профилактика сахарного диабета
Снизить риск развития диабета помогут простые правила здорового образа жизни:
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
- при наличии ожирения – коррекция массы тела;
- регулярная физическая активность;
- здоровое и сбалансированное питание;
- регулярные плановые медосмотры и своевременное лечение заболеваний.
Помните, основная профилактика осложнений – это своевременное обращение к врачу и правильно подобранное лечение сахарного диабета. ЗОКБ – лучшие эндокринологи на страже вашего здоровья!