Острая боль в животе, тошнота и рвота, повышение температуры – эти симптомы часто списывают на банальное отравление. Пациенты стараются «отлежаться» дома, пьют лекарства, которые на время стирают клинические проявления. Мало кто знает, что это могут быть признаки аппендицита.
Чтобы лучше понимать, что это за болезнь, давайте немного поговорим об анатомии.
Аппендикс – это небольшой отросток слепой кишки (часть толстого кишечника), расположенный в правой нижней части нашей брюшной полости. Он принимает активное участие в иммунной защите организма, служит своеобразным «щитом» от бактерий, которые пытаются проникнуть из толстого кишечника в тонкий.
Аппендикс может воспалиться у любого человека, вне зависимости от пола или возраста.
Аппендицит – это самая распространённая патология, которая встречается в практике хирурга. Симптомы аппендицита требуют срочного обращения к врачу и неотложной помощи специалиста в виде экстренной операции по удалению червеобразного отростка (аппендэктомия).
Запорожская областная клиническая больница развеет ваши страхи и докажет, что удаление аппендицита в государственной больнице может проводиться на высшем уровне, малоинвазивными методиками и с соблюдением европейских стандартов качества!
Почему аппендикс воспаляется?
Окончательно споры о причинах аппендицита до сих пор не угасли. В хирургической практике принято считать, что наиболее частой причиной развития аппендицита является закупорка просвета червеобразного отростка. Она может быть вызвана слизью, непереваренными остатками пищи (косточки, семечки и др.), каловыми конкрементами.
Также одна из причин аппендицита – нарушение кровообращения в отростке. Аппендикс – орган подвижный, поэтому иногда причиной его воспаления становится перегиб отростка.
Воспаление начинается «изнутри» (со слизистой оболочки аппендикса) и по мере прогрессирования распространяется на остальные слои органа.
Виды аппендицита
- Острый простой (катаральный) аппендицит – воспалительный процесс локализуется только в слизистой оболочке червеобразного отростка.
- Деструктивный аппендицит (флегмонозный, гангренозный, перфоративный).
Флегмонозная форма отличается тем, что внутри органа скапливается гной. Если гнойных масс слишком много, процесс распространяется на кровеносные сосуды, закупоривая их и вызывая отмирание органа – это гангренозная форма. При перфоративной форме аппендицита гнойные массы «плавят» стенку органа, распространяясь в брюшную полость и вызывая осложнения.
- Осложнённый аппендицит:
– с аппендикулярным инфильтратом (скопление жидкости рядом с аппендиксом без признаков нагноения);
– с аппендикулярным абсцессом (скопление инфицированного гноя в окружающих тканях);
– с перитонитом – полным воспалением брюшной полости (различают 3 стадии аппендикулярного перитонита, каждая из которых имеет свои особенности течения);
– с другими осложнениями (пилефлебитом, сепсисом).
Симптомы и признаки аппендицита
Мы уже ознакомились с основными видами воспаления червеобразного отростка. Стоит отметить, что признаки аппендицита могут отличаться зависимо от формы. Давайте рассмотрим основные признаки аппендицита:
острая внезапная резкая боль (сначала боль локализуется в верхней части живота, затем смещается в правую подвздошную область);- нередко возникает тошнота, а может быть и «одноразовая» рвота;
- потеря аппетита;
- напряжение мышц живота;
- симптом Щеткина-Блюмбера (если нажать на правую подвздошную область и резко отпустить, боль усиливается в момент отпускания);
- повышение температуры тела (до субфебрильных значений – 37-37,5оС);
- вздутие живота, понос;
- сухость во рту.
Важно! Самостоятельно распознать аппендицит сложно. Это заболевание довольно коварно и часто «маскируется» под иные патологии. Не стоит заниматься самодиагностикой, при любых неприятных ощущениях сразу обращайтесь к специалисту – только врач сможет поставить верный диагноз и подобрать подходящее лечение!
Диагностика аппендицита
При госпитализации в ЗОКБ в отделении хирургии мы проводим экстренное обследование. Оно включает осмотр хирурга. В первую очередь доктор оценивает общее состояние больного, проводит пальпацию передней брюшной стенки и определяет характерные признаки аппендицита.
Также проводится анализ крови, результаты которого позволяют увидеть наличие воспаления. Чтобы визуально оценить состояние аппендикса и других внутренних органов, исключить другие заболевания, имеющие схожие с аппендицитом симптомы, проводится инструментальная диагностика:
- УЗИ органов брюшной полости;
- компьютерная томография брюшной полости и малого таза с контрастированием.
Если по результатам обследований диагноз подтверждается, назначается лечение – операция по удалению аппендицита (аппендэктомия).
Удаление аппендицита – методы и особенности проведения операции
Единственным верным методом лечения аппендицита остаётся оперативное вмешательство – операция по удалению аппендицита. Медикаментами можно снять боль и воспаление на время, но если выход из аппендикса заблокирован инородным телом или каловым конкрементом, нехирургическим методом решить эту проблему невозможно. Стоит помнить о том, что медикаменты хоть и улучшают общее самочувствие на время, но не борются с проблемой и могут «смазать» картину аппендицита, что усложнит диагностику.
Проводится экстренная аппендэктомия. Стандартом оперативного лечения аппендицита считается удаление аппендицита лапароскопическим методом – именно такую методику мы применяем в отделении хирургии Запорожской областной больницы. В отличие от классической методики, при которой проводится разрез с правой стороны живота, при лапароскопии выполняются небольшие проколы передней брюшной стенки. Через эти проколы вводятся видеокамера, которая транслирует изображение на большой экран, и специальные инструменты, с помощью которых «вырезается» аппендикс.
Лапароскопический метод имеет ряд преимуществ:
- хороший косметический эффект;
- короткий реабилитационный период и скорейшее возвращение к привычной жизни;
- возможность детального осмотра всей брюшной полости.
Очевидное преимущество лапароскопический метод имеет и при атипичном расположении червеобразного отростка (под печенью, позади слепой кишки, около почки). Так, при помощи эндоскопического инструментария, удаётся подобраться в самые недоступные участки брюшной полости, с минимальной травматизацией окружающих тканей.
Хирургия ЗОКБ – почему нам доверяют?
Здоровье – самое ценное сокровище каждого человека, именно поэтому к выбору врача мы всегда относимся максимально тщательно. Для успешного лечения аппендицита в ЗОКБ есть всё необходимое: и квалифицированные специалисты, и мощная диагностическая база, и соответствующее оборудование. Наши хирурги регулярно совершенствуют свои знания, улучшают практические навыки, внедряют в повседневную практику новейшие методики лечения и послеоперационного наблюдения пациентов.
Каждому пациенту гарантированы комфортные условия пребывания, послеоперационная поддержка и уход до момента полного выздоровления. Данные преимущества помогают успешно решить проблемы со здоровьем и вернуть пациентам прежнее качество жизни. Обратившись в ЗОКБ, вы можете быть уверены: ваше здоровье находится в надёжных руках!
Частые вопросы к хирургу
- Аппендицит – это опасная болезнь?
Многие считают, что воспаление аппендикса – пустяки. Именно поэтому пациенты не спешат вызывать «скорую», а пытаются бороться с симптомами самостоятельно (принимают лекарства, делают компрессы и т.д.). Подобная тактика крайне ошибочна!
Аппендицит – это заболевание острое. Развивается он очень быстро, поэтому – при несвоевременном обращении к врачу и отложенном лечении – болезнь может обернуться серьёзными последствиями для здоровья.
Аппендицит не терпит легкомысленного обращения! При первых же симптомах незамедлительно обращайтесь к специалисту!
- Чем опасен аппендицит при беременности?
При беременности аппендицит может стать причиной преждевременных родов или аборта. Отдельные трудности возникают при попытках распознать болезнь, ведь матка смещает все внутренние органы, отчего боль локализуется не в типичном месте. Также оказывают влияние гормоны – гормональный фон беременной женщины может «смазывать» клинику аппендицита, из-за чего будущие мамы довольно поздно обращаются к хирургу.
- Какая стоимость удаления аппендицита?
Точно сказать о том, какая цена удаления аппендицита, врач сможет после полного обследования – доктор оценивает общее состояние пациента, подбирает оптимальную тактику лечения, делает выбор касательно метода операции (открытая или лапароскопическая аппендэктомия). Наши специалисты обязательно просчитают и озвучат стоимость расходных материалов на лечение, которые не покрывает Программа медицинских гарантий Украины.
Если вас беспокоит боль в животе, сразу же обращайтесь к врачу! Не занимайтесь самолечением!
