В Украине внедряется реформа, касающаяся пациентов с сахарным диабетом. Происходит переход на новый механизм предоставления больным необходимого лечения инсулинами.
Уровень заболеваемости диабетом в Украине неуклонно растёт. Например, в 2018 году в Запорожской области количество людей с диагнозом «сахарный диабет» составило 53 тысячи 900 человек. Сейчас в области в постоянной инсулинотерапии нуждаются 9 тысяч 132 пациента (461 ребёнок и 8 тысяч 671 взрослый).
– Эндокринологи Запорожской областной клинической больницы активно включились в работу и уже начали создавать электронные планы лечения для пациентов с сахарным и несахарным диабетами. Осложняет работу то, что во многих населённых пунктах физически отсутствуют эндокринологи. Однако, специалисты Запорожской областной клинической больницы делают всё возможное для улучшения ситуации. Эндокринологи заведения прошли соответствующую сертификацию Национальной службы здоровья Украины, – отметила Елена Соловьюк, заведующая отделением эндокринологии Запорожской областной клинической больницы.
Что было раньше?
Финансирование возмещения стоимости инсулинов происходило по субвенции, размера которой было недостаточно для 100-процентного обеспечения потребности пациентов с сахарным диабетом. Это создавало необходимость дофинансирования программы средствами местного бюджета или самого пациента.
Из-за нехватки денег люди вынуждены были принимать меньшие дозы препаратов инсулина, чем положено, или пропускать их. Кроме того, действующий реестр не собирал необходимые сведения для создания полной картины того, как пациенты обеспечиваются инсулинами. Это не давало возможности адекватно анализировать данные и прогнозировать потребность в лекарственных средствах и соответствующие бюджетные расходы.
С первого октября реимбурсацию инсулинов будет администрировать Национальная служба здоровья Украины.
Что изменилось?
Национальная служба здоровья Украины стала единственным плательщиком по программе реимбурсации инсулинов. То есть препараты для контроля гликемии пациенты будут получать бесплатно или с доплатой по электронному рецепту. А стоимость инсулинов аптекам возместит НСЗУ.
К концу 2021-го года бюджет на лекарственные средства для лечения сахарного и несахарного диабетов достаточный, чтобы обеспечить препаратами (инсулином и десмопрессином) каждого пациента.
Инсулины, приобретённые за средства государственного бюджета, стали доступными для всех, кто в этом нуждается. Для этого провели категоризацию больных.
Что такое «категоризация пациентов»?
Основное преимущество нововведения заключается в том, что благодаря использованию электронных документов усилится контроль за выпиской препаратов инсулина в соответствии с категоризацией больных. Все они будут иметь право на определённый вид инсулина и форму выпуска. Например, пациенты с аллергией на человеческий инсулин будут получать аналоги препарата, а те, кто имеет нарушения зрения, что ограничивает введение препарата с помощью шприца, получат инсулин в картриджах.
Алгоритм обращения к эндокринологам Запорожской областной клинической больницы
Шаг №1. Посетить эндокринолога Запорожской областной клинической больницы по направлению семейного врача.
Шаг №2. Вместе со специалистом создать индивидуальный план лечения, где в электронном виде будут храниться сведения о пациенте, результаты его анализов, индивидуально подобранные рецепты.
Электронные рецепты действительны на территории всей Украины. В любом уголке страны, в аптеке, которая имеет договор с НСЗУ по реимбурсации инсулинов, человек может получить все необходимые лекарства. Для этого нужно предоставить электронный рецепт. Медикаменты предоставляются бесплатно или с незначительной доплатой.
Шаг №3. Повторный рецепт может выписать как эндокринолог, так и семейный врач. А изменить план лечения может только эндокринолог.
– Очень важно, чтобы со стартом действия нового механизма возмещения стоимости инсулинов пациенты продолжили получать необходимую терапию, – добавляет Елена Анатольевна. – Надо отметить, что на следующие несколько месяцев люди обеспечены инсулинами согласно старой схеме, ведь переходный период – достаточно сложный процесс.
Шаг №4. Ознакомиться с перечнем аптек, где можно взять инсулин по электронному рецепту. Для этого можно позвонить в контакт-центр НСЗУ по номеру 16-77 или посетить официальный сайт. Такие аптеки имеют на входе наклейки «Доступные лекарства плюс инсулин».
