В связи с большим количеством дефектов и нарушений при заполнении листков нетрудоспособности эти вопросы находятся на контроле Департамента охраны здоровья облгосадминистрации. Принятые меры по устранению ранее выявленных недостатков осуществляются в учреждениях охраны здоровья очень медленно. Этим нарушаются права застрахованных лиц на своевременное получение пособия по временной нетрудоспособности.
Исполнительной дирекцией Фонда социального страхования с временной утраты трудоспособности и Департаментом реформ и развития медицинской помощи Министерства охраны здоровья Украины обращено внимание руководителей учреждений охраны здоровья на недостатки, имеющие место при оформлении листков нетрудоспособности.
Наиболее распространенными ошибками и нарушениями Инструкции, утвержденной приказом Министерства охраны здоровья Украины по согласованию с Министерством труда и социальной политики Украины, Фонда социального страхования с временной утраты трудоспособности, Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины от 03.11.2004 г. № 532/274/136-ос/1406 являются:
- не указывается полностью название и место нахождения учреждения здравоохранения, предприятия, учреждения, организации;
- не указывается должность врачей при продлении или закрытии листков нетрудоспособности;
- не всегда подписи врачей заверяются печатями;
- отсутствует отметка главного врача о разрешении на выдачу листка нетрудоспособности и круглая печать учреждения;
- не всегда фамилии врачей совпадают с фамилиями на печатях;
- исправление текста подтверждается не соответствующей печатью;
- в листок нетрудоспособности вносятся записи, не предусмотренные Инструкцией № 532;
- указывается дата рождения, а не число полных лет;
- не правильно подчеркивается или вовсе не подчеркивается «первичный» или «продолжение», причина освобождения от работы и др.
В ряде случаев врачами допускается исправление дат освобождения застрахованных лиц от работы, в том числе при направлении больных на МСЭК.
Это свидетельствует о недостаточной подготовленности врачей и среднего медицинского персонала по вопросам использования бланков строгого учета, их заполнения и оформления, отсутствие надлежащего контроля со стороны заведующих профильными отделениями, заместителей главного врача и председателей врачебно-консультационных комиссий.
С учетом вышеизложенного просим обеспечить:
- обеспечить надлежащий контроль по устранению выявленных недостатков и их предупреждению;
- доработать эти вопросы с заинтересованными лицами, провести с врачами и средним медицинским персоналом индивидуальную подготовку по порядку заполнения бланков листков нетрудоспособности с проведением зачетов, усилить к ним требования.
Провести работу с руководителями предприятий, организаций и учреждений подведомственных территорий. На данный период эта работа активизирована в большинстве учреждений охраны здоровья, где проведены семинарские и практические занятия с врачами и медицинским персоналом. Большое внимание этим вопросам уделено Управлением охраны здоровья Запорожского Городского совета Куйбышевской, Васильевской, Михайловской, Токмакской ЦРБ и учреждениями охраны здоровья г. Мелитополя.