Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) является одним из самых современных и информативных методов исследования человеческого организма, который начал применяться в клинической практике с 1988 года, когда компания Siemens Medical Systems представила первый спиральный компьютерный томограф.
В основе метода спиральной компьютерной томографии (СКТ) лежит использование рентгеновских лучей и компьютерной обработки данных.
Спиральное сканирование заключается в одновременном выполнении двух действий: непрерывного вращения источника — рентгеновской трубки, генерирующей излучение вокруг тела пациента и непрерывного поступательного движения стола с пациентом. В этом случае траектория движения рентгеновской трубки, относительно направления движения стола с телом пациента, принимает форму спирали. Технология спирального сканирования позволила значительно сократить время, затрачиваемое на СКТ-исследование и существенно уменьшить лучевую нагрузку на пациента.
С помощью СКТ получают поперечные и продольные срезы любого участка тела человека с шагом исследования до 0,5 мм, позволяющие судить о топографии органов, локализации,
характере и протяженности очага заболевания, их взаимосвязи с окружающими тканями и, таким образом, иметь трёхмерную ориентацию патологического процесса.
Преимущества спиральной компьютерной томографии
- Скорость: исследование сердца и коронарных сосудов за 5 ударов пульса. Исследование всей грудной клетки: органы дыхания, средостение, кости образующие грудную клетку – 2 секунды. Исследование органов грудной клетки, брюшной полости и таза – 7 секунд. Исследование всей аорты – 6,9 секунды.
- Высокое разрешение изображения и, как следствие, возможность видеть: мелкие конечные сосуды головного мозга, сердца и почек; опухоли и метастазы на ранней стадии развития; скрытые переломы костей, внутри суставные повреждения, в том числе в анатомически сложных областях организма (грудинно-ключичные сочленения, илио-сакральные сочленения, лопатка и т.д.).
- Малая доза при исследовании. Специальный алгоритм работы рентгеновской трубки позволяет снизить дозу от 40 до 83% в зависимости от алгоритма сканирования. Это преимущество призвано сделать исследования более безопасными особенно для маленьких детей и пациентов с лишним весом.
- Новые программы для обработки полученной информации (рабочая станция нового поколения): получение 3D объёмных изображений. Компьютерная оценка плотности очагов (атеросклероз в стенках сосудов, кальцификаты, очаги в лёгком). Определение перфузии (кровоснабжения) паренхиматозных органов (головной мозг, сердце, печень, почки). Получение изображений в цвете. Алгоритмы обработки металлических артефактов (металлические протезы, клипсы, стержни, сосудистые стенты, пластины) и многие другие программы.
- Конструкция томографа выдерживает вес пациента до 227 кг и гарантирует его обследование на современном уровне.
- Абсолютных противопоказаний для исследования не существует.
Относительными противопоказаниями можно считать:
- Непереносимость (аллергия) йода (для введения контрастного вещества);
- Беременность;
- Лактацию;
- Ожирение свыше 225 килограмм.
Изображения, полученные с помощью компьютерной томографии, предоставляют уникальную возможность показывать комбинации и пространственное соотношение мягких тканей, костей, сосудов, любых патологических образований размером менее 1 мм. Метод позволяет изучить одну анатомическую область всего за 3-5 минут. При спиральной компьютерной томографии излучатель движется вокруг пациента по спирали, что позволяет за несколько секунд получить информацию о послойной структуре определенного участка тела. Степень лучевой нагрузки при исследовании минимальна. Исследование позволяет создать трехмерные изображения внутренних органов, сосудов, костей и суставов.
Часто компьютерную томографию (КТ) используют для уточнения патологий, выявленных другими методами. В отличие от обычного рентгеновского исследования, при котором лучше всего видны кости и воздухоносные структуры (легкие), при КТ определяются и мягкие ткани (мозг, печень и т.д.), что дает возможность диагностировать заболевания на ранних стадиях, например, обнаружить опухоль на начальных этапах развития, когда она еще поддается хирургическому лечению.
С появлением спиральных томографов компьютерную томографию начали применять для исследования органов, сосудов, а также нормальных и патологических структур с введением контрастного вещества (чаще всего йодсодержащего), которое может быть введено внутривенно или перорально.
Спиральная компьютерная томография применяется в диагностике следующих заболеваний:
- окклюзионо-стенотические заболевания сонных артерий (нарушения мозгового кровоснабжения)
- заболевания сосудов нижних конечностей (облитерирующий атеросклероз, аневризмы артерий, тромбоз глубоких вен, варикозная болезнь)
- заболевания сосудов верхних конечностей (болезнь Рейно, синдром грудной верхней апертуры, тромбозы вен)
- окклюзивные заболевания аорты и подвздошных сосудов
