Артроскопия передней крестообразной связки: растяжение или разрыв связок коленного сустава – одна из самых распространённых ортопедических травм как в быту, так и в спорте.
Стабильность коленного сустава обеспечивается благодаря связующему аппарату, который составляют следующие связки:
- боковые (маленькая, большеберцовая);
- задние (подколенная, дугообразная, медиальная и латеральная поддерживающие);
- внутрисуставная (передняя и задняя крестообразная, межменисковая или поперечная).
Возникают растяжения и разрывы связок колена из-за непосредственного механического действия (удар в область сустава) или из-за резких движений (перегиб голени, ротация вокруг оси коленного сустава и прочее). Для своевременной диагностики патологий передней крестообразной связки, заполните онлайн форму обратной связи и запишитесь на прием к ортопеду областной больницы Запорожья.
Классификация и симптомы повреждения связного аппарата колена
Ортопеды-травматологи выделяют три вида повреждений, которые, по существу, являются разными степенями тяжести одного процесса:
- растяжение связок колена (частичный надрыв связок) – это нарушение целостности отдельных волокон или участков;
- надрыв (неполный разрыв);
- полный разрыв связок коленного сустава (как правило, сопровождается параллельными травмами других элементов коленного сустава (менисков, хряща, капсул, костей)).
В момент травмы больной слышит характерный хруст, треск или щелчок в области сустава, после чего возникает резкая жгучая боль; постепенно появляется отёк колена. Иногда можно заметить кровоизлияние в суставную полость (цвет окружающих мягких тканей меняется, температура повышается). Сразу возникает резкое ограничение как активных, так и пассивных движений в травмированном суставе. Зависимо от того, какая связка получила повреждение, будет отличаться клиника:
Особенности травмы внешней боковой связки:
- резкая боль при попытке отклонить голень внутрь;
- ограничение подвижности;
- неанатомическое положение голени (отклонено внутрь);
- возможна нестабильность в суставе (при сильных повреждениях);
Особенности травмы внутренней боковой связки:
- кровоизлияние в полость сустава (гемартроз);
- неанатомическое положение голени (отклонение кнаружи);
- ограничение подвижности;
Особенности травмы крестообразных связок:
- патологическая подвижность сустава в переднезаднем направлении – симптом «выдвижного ящика». При травме передней связки отмечается симптом «переднего выдвижного ящика», а при разрыве задней крестообразной связки голень легко смещается назад – симптом «заднего выдвижного ящика»;
- симптом «баллотирования» надколенника.
Часто встречается не изолированный разрыв крестообразной связки, а так называемая «несчастная триада» или «триада Турнера». Это разрыв передней крестообразной связки, разрыв внутренней (коллатеральной большеберцовой) боковой связки и разрыв внутреннего (медиального) мениска.
Важно! Дифференцировать растяжение и разрыв связок коленного сустава (полный/неполный) может только врач! Если после травмы вас беспокоит резкая боль в области колена, не тратьте попусту время и срочно обращайтесь к специалисту! От своевременной диагностики и от правильно подобранного лечения зависит дальнейший успех. Консультация ортопеда травматолога в областной клинике Запорожья осуществляется по предварительной записи.
Травма связок колена – как установить диагноз?
Приём травматолога в ЗОКБ проходит в несколько этапов:
- тщательное обследование больного. Врач уточняет характер и обстоятельства травмы, проводит визуальный осмотр травмированной конечности и пальпацию сустава, оценивает положение голени и мягкие ткани;
- инструментальная диагностика. Для точного понимания вида повреждения (растяжение/надрав/разрыв) и для оценки состояния других элементов сустава (кости, капсула, хрящ, мениски) врач может назначить рентген, КТ, МРТ или УЗИ (или одновременно несколько обследований).
- на основании данных, полученных при помощи диагностики, специалист составляет план дальнейшего ведения пациента.
Лечение растяжения связок коленного сустава
Методика лечения разрыва связок коленного сустава напрямую зависит от степени тяжести травмы и от её давности. В большинстве случаев используется консервативная терапия. Она показана сразу после растяжения, при повреждениях 1 и 2 степени (частичный и неполный разрыв) и во время реабилитации. Лечение включает обезболивание (нестероидные противовоспалительные препараты), хондропротекторы, постельный режим, холод на место травмы и иммобилизацию сустава (ортезом или эластичным бинтом, а в некоторых случаях показана иммобилизация гипсовой лангетой).
Также специалистами ЗОКБ активно используются методы физиотерапии:
- криотерапия;
- ультрафонофорез и УВЧ;
- магнитотерапия;
- лазер;
- кинезиотейпирование;
- курсы ЛФК и массажей.
Если в суставной полости обнаружена кровь, то производится её (полости) пункция с эвакуацией геморрагического содержимого при помощи шприца.
Полный разрыв связок коленного сустава (травма 3 степени) требует хирургического вмешательства. Операция на связках колена (артроскопия пкс) в Запорожской областной больнице выполняется артроскопическим методом или открытым вмешательством. Выбор методики зависит от давности и от характера травмы.
Устаревшие разрывы связок лечат путём трансплантации. Для этого используют аутотрансплантаты (материал от пациента) и аллотрансплантаты (материал от донора).
Преимущества лечения повреждения связок коленного сустава в ЗОКБ
Почему жители Запорожья выбирают именно Запорожскую областную больницу? Неоспоримые преимущества говорят сами за себя:
- комфорт в деталях: внимательный и заботливый персонал, круглосуточное наблюдение в стационаре, комфортные палаты для пребывания;
- полноценный диагностический комплекс на базе больницы: современное отделение рентген-диагностики с цифровыми рентген-аппаратами, аппараты МРТ и УЗИ;
- специалисты, которым нет равных в Запорожье: ведущие специалисты ортопедии и травматологии разбираются в самых сложных случаях травм суставов, а также в совершенстве владеют навыками лечения спортивных травм;
- техническое обеспечение больницы возведено согласно наиболее высоким стандартам современной медицины;
- используются передовые методы оперативных лечений с преимущественно артроскопическими методиками;
- современное отделение реабилитации: массажные кабинеты, зал для лечебной гимнастики, физиотерапевтические залы и многое другое для полноценного восстановления после травм.
Обращайтесь в отделение ортопедии, артрологии и спортивной травмы ЗОКБ и убедитесь во всех преимуществах лично!
