Глиома ствола головного мозга – одна из наиболее опасных видов опухолей, что развивается из глиальных клеток в месте соединения спинного и головного мозга. Этот отдел играет важнейшую роль в работе организма – в нём сосредоточены нервные центры, отвечающие за сердцебиение, дыхание, двигательные и другие необходимые функции.
Глиальные опухоли – самый распространённый тип первичной опухоли головного мозга, имеющий нейроэктодермальное происхождение. Такие образования формируются непосредственно из мозговых тканей (глиальных клеток), которые окружают нервные стволы и выполняют функции защиты и помощи передачи нервным импульсам. Они имеют разнообразные формы, структуру и размеры.
Глиома ствола головного мозга (ГМ) имеет диффузную форму, характеризуется инфильтративным ростом, что усложняет возможность чётко установить границу между раковыми и здоровыми тканями. Эти опухоли развиваются преимущественно первично. Метастазируют редко. Для своевременной диагностики глиомы ствола головного мозга, заполните онлайн форму обратной связи и запишитесь на прием к нейрохирургу областной больницы Запорожья.
Причины, вызывающие развитие диффузных глиом
Согласно эпидемиологии, этот тип патологии чаще диагностируют у детей, подростков и молодых людей. Преимущественно – у мужчин, чем у женщин. У взрослых своеобразный «пик» заболевания приходится на возраст 40-50 лет. Глиома ствола головного мозга у детей встречается в возрасте от 3 до 10 лет и занимает третье место по частоте случаев, после лейкемии и лимфомы.
Точные причины появления глиом не установлены, однако, онкологами выделен ряд факторов, которые провоцируют заболевание:
- вирусы и онкогены в анамнезе больного;
- генетическая предрасположенность;
- чрезмерное воздействие канцерогенов, токсических, химических веществ, радиации, ионизирующего излучения;
- тканевые и клеточные изменения на эмбриональном уровне.
Симптомы глиомы головного мозга
Глиальные образования ствола из-за своего расположения сопровождаются неврологической симптоматикой. На ранних этапах первыми проявлениями заболевания бывают явная слабость и сонливость, из-за чего часто ставится неправильный диагноз и назначается неподходящее лечение. К иным общим симптомам заболевания относятся:
- нарушения вестибулярного аппарата: трудности во время ходьбы, потеря равновесия, онемение в конечностях, слабость;
- ухудшение остроты зрения, раздвоение изображения;
- проблемы со слухом;
- невнятная речь;
- приступы тошноты и рвоты (независимо от приёма пищи);
- слабость лицевых мышц;
- сложности при глотании;
- сильные головные боли (особенно – по утрам).
Симптоматика постепенно нарастает. Это происходит на протяжении долгого времени или резко – за считанные недели, что говорит о стремительном развитии опухоли. Запишитесь на осмотр, если наблюдаете подобные симптомы.
Разновидности и стадии заболевания
Опухоль ствола головного мозга у взрослых и детей, согласно цитологическому анализу, разделяют на виды:
- астроцитомы (составляют более половины случаев глиом, наиболее агрессивная её форма – это мультиформная глиобластома);
- эпендимомы;
- олигодендромы;
- смешанный тип.
Лечебная тактика и прогнозы зависят от стадии злокачественности опухоли. Классификация ВОЗ разделяет глиому на стадии:
0 – ранняя стадия (цитология не выявляется);
1 – медленно прогрессирующая (доброкачественная глиома);
2 – обнаруживаются первичные признаки злокачественности (медленное увеличение образования);
3 – анапластическая олигодендроглиома или астроцитома (высокая степень злокачественности);
4 – объёмное агрессивное злокачественное образование – глиобластома. Обнаруживаются некрозы и вторичная форма онкологии, последняя степень, неоперабельная.
Диагностика глиальной опухоли ствола головного мозга
При подозрении на глиому СГМ проводится комплексная диагностика, поскольку на начальном этапе характерные симптомы могут отсутствовать. В Запорожской областной клинической больнице применяют новейшее оборудование нейровизуализации, которым владеют только специализированные клиники страны:
- магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ) показывает расположение образования, его структуру, объём и степень инфильтрации;
- компьютерная томография (КТ) назначается, когда провести МРТ невозможно. Исследование менее информативное.
«Золотой стандарт» диагностики глиомы ствола ГМ – это биопсия с последующим анализом атипичных клеток. Её проведение часто затруднено из-за сложностей доступа к опухоли и из-за близости к нервным центрам. Проводится в случаях, когда забор клеток не ухудшает состояние пациента и, тем более, не угрожает его жизни.
Проводятся лабораторные исследования крови и мочи (иногда их результаты, даже при тяжёлой стадии глиом, остаются в пределах нормы).
Главная задача диагностики любой формы глиомы ЦНС – обнаружить её на начальных стадиях. При появлении тревожных симптомов следует срочно обратиться к специалистам, которые проведут сбор анамнеза и определят тактику дальнейших действий. В Запорожье с этой проблемой можно обратиться в областную клиническую больницу. В отделении нейрохирургии можно пройти комплексную диагностику с последующим лечением выявленного заболевания.
Лечение глиомы головного мозга
Диагностикой и лечением патологий головного и спинного мозга занимаются специалисты отделения нейрохирургии ЗОКБ, которые больше 20 лет борются с глиальными образованиями пациентов. В отделении работают лучшие врачи области, оперирующие опухоли всех доступных локализаций.
Нейроонкологи областной больницы Запорожья при лечении используют комплексный подход, поскольку вид терапии всегда зависит от локализации и степени злокачественности глиомы, её размеров и общего состояния здоровья пациента.
Такой эффективный метод борьбы с онкологией, как операция по удалению опухоли, при глиоме ствола ГМ используется редко. Главным противопоказанием для оперативного вмешательства является область её расположения – вблизи жизненно важных центров. Иногда опухоль ствола головного мозга у взрослых удаляется при помощи микрохирургии с предоперационным и послеоперационным курсами химиопрепаратами. Такое вмешательство требует филигранной точности хирурга, поэтому проводится только специалистами высокой квалификации.
При лечении такого вида глиомы преобладает комплексное использование лучевой терапии, симптоматической и в некоторых случаях – химиотерапии.
Высокую эффективность при лечении глиом СГМ показывает лучевая хирургия и её инновационное направление – стереотаксическая хирургия с использованием высоких доз ионизирующего излучения, которая замедляет разрастание образования и помогает избавиться от него. Если заболевание – на начальной стадии, возможны полное выздоровление или длительная ремиссия. Также заболевание может привести к рецидиву.
С лучевым воздействием или после него может проводиться химиотерапия, улучшающая эффект лечения и снижающая лучевую нагрузку. Однако, назначение противоопухолевых препаратов – строго индивидуально (при глиомах ствола ГМ терапевтический эффект появляется не у всех пациентов). Это ограничивает применение химиопрепаратов при терапии глиальных опухолей этого типа.
Уменьшить болевой синдром и снизить внутричерепное давление, независимо от основных методов лечения, помогает симптоматическая терапия. Онколог назначает пациенту глюкокортикостероиды, обезболивающие и седативные препараты.
Глиома ствола головного мозга – это тяжёлая и агрессивная форма онкологии, требующая системного подхода и срочного лечения. Прогноз является не всегда положительным и зависит, прежде всего, от стадии, степени злокачественности и общего состояния пациента.
Специалисты Запорожской областной клинической больницы призывают каждого жителя города и области при первых дискомфортных ощущениях обращаться за помощью в ЗОКБ. Здесь всегда окажут специализированную помощь и проведут эффективное лечение. Помните: комплексная диагностика и своевременное лечение значительно облегчают процесс выздоровления и улучшают качество жизни!
Глиома ствола головного мозга – одна из наиболее опасных видов опухолей, что развивается из глиальных клеток в месте соединения спинного и головного мозга.
Глиальные опухоли – самый распространённый тип первичной опухоли головного мозга, имеющий нейроэктодермальное происхождение. Такие образования формируются непосредственно из мозговых тканей (глиальных клеток), которые окружают нервные стволы и выполняют функции защиты и помощи передачи нервным импульсам.
Точные причины появления глиом не установлены, однако, онкологами выделен ряд факторов, которые провоцируют заболевание:
· вирусы и онкогены в анамнезе больного;
· генетическая предрасположенность;
· чрезмерное воздействие канцерогенов, токсических, химических веществ, радиации, ионизирующего излучения;
· тканевые и клеточные изменения на эмбриональном уровне.
Глиальные образования ствола из-за своего расположения сопровождаются неврологической симптоматикой. На ранних этапах первыми проявлениями заболевания бывают явная слабость и сонливость, из-за чего часто ставится неправильный диагноз и назначается неподходящее лечение. К иным общим симптомам заболевания относятся:
· нарушения вестибулярного аппарата: трудности во время ходьбы, потеря равновесия, онемение в конечностях, слабость;
· ухудшение остроты зрения, раздвоение изображения;
· проблемы со слухом;
· невнятная речь;
· приступы тошноты и рвоты (независимо от приёма пищи);
· слабость лицевых мышц;
· сложности при глотании;
· сильные головные боли (особенно – по утрам).
Симптоматика постепенно нарастает. Это происходит на протяжении долгого времени или резко – за считанные недели, что говорит о стремительном развитии опухоли.
При подозрении на глиому СГМ проводится комплексная диагностика, поскольку на начальном этапе характерные симптомы могут отсутствовать. В Запорожской областной клинической больнице применяют новейшее оборудование нейровизуализации, которым владеют только специализированные клиники страны:
· магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ) показывает расположение образования, его структуру, объём и степень инфильтрации;
· компьютерная томография (КТ) назначается, когда провести МРТ невозможно. Исследование менее информативное.
«Золотой стандарт» диагностики глиомы ствола ГМ – это биопсия с последующим анализом атипичных клеток. Её проведение часто затруднено из-за сложностей доступа к опухоли и из-за близости к нервным центрам. Проводится в случаях, когда забор клеток не ухудшает состояние пациента и, тем более, не угрожает его жизни.
Проводятся лабораторные исследования крови и мочи (иногда их результаты, даже при тяжёлой стадии глиом, остаются в пределах нормы).
Операция по удалению опухоли, при глиоме ствола ГМ используется редко. Главным противопоказанием для оперативного вмешательства является область её расположения – вблизи жизненно важных центров. Иногда опухоль ствола головного мозга удаляется при помощи микрохирургии с предоперационным и послеоперационным курсами химиопрепаратами.
При лечении такого вида глиомы преобладает комплексное использование лучевой терапии, симптоматической и в некоторых случаях – химиотерапии.
Высокую эффективность при лечении глиом СГМ показывает лучевая хирургия и её инновационное направление – стереотаксическая хирургия с использованием высоких доз ионизирующего излучения, которая замедляет разрастание образования и помогает избавиться от него.
С лучевым воздействием или после него может проводиться химиотерапия, улучшающая эффект лечения и снижающая лучевую нагрузку. Однако, назначение противоопухолевых препаратов – строго индивидуально (при глиомах ствола ГМ терапевтический эффект появляется не у всех пациентов). Это ограничивает применение химиопрепаратов при терапии глиальных опухолей этого типа.
Уменьшить болевой синдром и снизить внутричерепное давление, независимо от основных методов лечения, помогает симптоматическая терапия. Онколог назначает пациенту глюкокортикостероиды, обезболивающие и седативные препараты.
