Подошвенный фасциит или плантарный фасциит – это воспаление подошвенной фасции – толстой связочной ткани, расположенной на подошве стопы, которая протягивается от пяточной кости к основаниям пальцев. Эта связочная ткань играет важную роль в поддержании арки стопы и в амортизации ударов при ходьбе и беге.
Фасциит пятки возникает из-за повреждения или раздражения плантарной фасции стопы. Зачастую это происходит из-за неправильной обуви, перегрузки стопы, избыточного веса, а также – ввиду чрезмерной физической активности без достаточного растяжения и укрепления мышц стопы.
Основные причины воспаления фасции стопы:
- постоянные перенапряжение и механическая травма стопы, особенно – при длительных ходьбе, беге или стоянии на жёсткой поверхности, что вызывают микротравмы в подошвенной фасции и приводят к её воспалению;
- аномалии анатомии стопы, такие как плоскостопие (сниженная арка) или высокий свод стопы, создают неравномерную нагрузку на плантарную фасцию и способствуют её раздражению и воспалению;
- ношение неподходящей или неудобной обуви, особенно – той, которая не обеспечивает должных амортизации и поддержки, увеличивает риск развития пяточного фасциита;
- лишний вес создаёт дополнительную нагрузку на ногу и фасцию пятки, что нередко приводит к её воспалению;
- чрезмерные физические нагрузки и недостаток регулярных растяжек перед тренировкой могут привести к перенапряжению стопы и вызвать воспаление плантарной фасции;
- с возрастом связки и ткани теряют эластичность и становятся менее устойчивыми к повреждениям, что увеличивает вероятность развития фасциита пятки;
- некоторые люди имеют более высокую предрасположенность к развитию воспалительных состояний в стопе, включая подошвенный фасциит, из-за наследственных факторов.
Указанные факторы могут взаимодействовать между собой и увеличивать риск развития подошвенного фасциита. Если у вас есть подозрение на патологию фасции стопы, или вы испытываете боли в области пятки/стопы, рекомендуется обратиться к ортопеду ЗОКБ для точной диагностики и разработки плана лечения.
Подошвенный фасциит – симптомы
- основной симптом фасциита – болезненные ощущения в области пятки, особенно – при первых шагах после длительного периода покоя (утром после пробуждения, например). Боль при фасциите стопы бывает острой, но по мере разогрева мышц и тканей она может уменьшаться.
Боль усиливается при ходьбе, стоянии или беге, особенно – на твёрдой и жёсткой поверхности. Также болевой синдром усиливается после продолжительной физической активности или тренировок.
Для подошвенного фасциита характерна боль при подъёме на носки. Подъём на носки вызывает дополнительное напряжение на подошвенную фасцию.
Пациенты также отмечают у себя жгучую и ноющую боль;
- возможно появление отёка и лёгкого воспаления в области пятки и подошвенной фасции;
- из-за боли и дискомфорта пациенты могут испытывать ограничение подвижности в стопе и трудности при выполнении обычных движений.
При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к ортопеду-травматологу для точной диагностики и разработки индивидуального плана лечения. Подошвенный фасциит может быть причиной боли в области пятки, но существуют и другие состояния, которые имеют похожие симптомы. Важно провести профессиональное медицинское обследование.
Подошвенный фасциит – диагностика
Диагностика подошвенного фасциита включает следующие методики:
- рентгенография проводится для исключения других проблем, таких как пяточные шпоры или другие структурные аномалии в области пятки;
- УЗИ (ультразвуковое исследование) – это возможность визуализировать структуры стопы и подошвенной фасции для исключения других проблем и оценки состояния тканей;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) предоставляет более подробную информацию о состоянии тканей и позволяет ортопеду-травматологу лучше оценить структуры стопы;
- дополнительные тесты. Если диагноз неоднозначен, ортопед ЗОКБ может порекомендовать дополнительные тесты, такие как кровные анализы и др.
После тщательной оценки результатов диагностики, врач определит окончательный диагноз и разработает индивидуальный план лечения.
Хирургическое лечение подошвенного фасциита
В редких случаях, когда консервативные методы не приносят улучшений, рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве. В областной больнице Запорожья для лечения подошвенного фасциита проводится фасциэктомия – процедура, при которой часть или всю подошвенную фасцию удаляют.
Существует несколько вариантов фасциэктомии, включая открытую и минимально инвазивные методы, которым врачи Клиники отдают предпочтение:
- во время минимально инвазивных операций делаются небольшие разрезы/проколы, которые предвидят отсутствие травматизации окружающих тканей, а также – косметически удовлетворительный результат;
- минимальный реабилитационный период;
- отсутствие кровопотери, боли, осложнений после операции;
- оборудование Клиники позволяет ортопедам визуализировать суставы и ткани в высоком разрешении, что обеспечивает более точное выполнение хирургических манипуляций.
Оперативное лечение является последней мерой, когда другие методы не предоставили желаемого результата. Перед принятием решения о хирургическом вмешательстве наш ортопед-травматолог проведёт тщательную оценку состояния пациента, расскажет о потенциальных рисках и преимуществах, а также – поможет принять наиболее подходящее решение.
При появлении первых симптомов незамедлительно обращайтесь к лучшим специалистам Запорожского региона – ортопедам Запорожской областной клинической больницы. Наши специалисты возвращают радость движения!
