Спаечный процесс органов малого таза

Спаечный процесс в малом тазу – формулировка, встречающаяся в гинекологических историях болезней многих женщин. Болезнь является причиной множества проблем со здоровьем, наиболее серьёзной из которых оказывается бесплодие. В классификации ВОЗ спаечный процесс рассматривается под отдельной категорией – это довольно сложное заболевание.

Спайки малого таза – это тяжи из соединительной ткани, образующиеся на поверхности органов малого таза, соединяющиеся между собой и нарушающие главные функции репродуктивных органов. Спаечный процесс в малом тазу развивается из-за факторов, которые стимулируют усиленное формирование соединительной ткани. Причинами являются:

1. Воспалительные процессы в органах малого таза (хронический кольпит, аднексит, эндометрит, параметрит и другие «источники» патологического процесса, которые стимулируют разрастание соединительной ткани).
2. Внутренние кровоизлияния, причиной которых могут быть внематочная беременность, сопровождающаяся разрывом маточной трубы, апоплексия яичника и/или механическая травма.
3. Закрытые и открытые повреждения (травмы в авариях, на производстве, что могут спровоцировать стремительное развитие спаек).
4. Эндометриоз – это разрастание эндометриоидных очагов в малом тазу, что приводит к формированию спаек между маткой, маточными трубами, яичниками, прилегающими участками тазовой брюшины, мочевым пузырём, кишечником.
5. Хирургические вмешательства (операции на гениталиях, аборты, родоразрешение посредством кесарева сечения, аппендэктомия, что привела к возникновению большого числа синехий). Спаечный процесс малого таза особо прогрессирует при полостных операциях, когда есть необходимость провести «открытый» тип манипуляции. Стоит отметить, что лапароскопические операции менее травматичны для женского организма (вероятность возникновения спаек при подобных вмешательствах снижается).

Процесс образования спаек занимает не один день. Иногда болезнь прогрессирует быстрее, что связано с физиологическими особенностями, в иных случаях разросшаяся соединительная ткань не даёт о себе знать месяцами. Так или иначе, своевременное обследование необходимо для выявления изменений в организме, для проведения лечебных и профилактических мер. В Запорожской областной клинической больнице гинекологи нередко сталкиваются со случаями спаечной болезни у женщин, проводят эффективное лечение, устраняя спайки и предотвращая бесплодие.

Запись к врачу гинекологу осуществляется только по предварительной записи

Проявление спаечного процесса и методы его выявления

Спайки органов малого таза являются одной из причин синдрома тазовых болей. Однако, часть пациенток не знает о наличии спаек до момента их выявления в процессе диагностики бесплодия. Основными признаками, указывающими на наличие спаечного процесса, являются:

• боли разной интенсивности, «отдающие» в прямую кишку или половые органы;
• вздутие живота, запоры, которые свидетельствуют о том, что в процесс вовлечён кишечник;
• бесплодие.

Симптомы могут появляться и вновь пропадать. Однако, патология не прекращает беспокоить женщину. На территории Запорожской областной клинической больницы каждая женщина может получить полноценную консультацию гинеколога и пройти все необходимые обследования для постановки диагноза и выбора тактики дальнейшего лечения.

На основании информации, полученной при сборе анамнеза, гинекологи областной клинической больницы Запорожья рекомендуют проведение:

• гинекологического осмотра;
• трансвагинального УЗИ органов малого таза;
• МРТ и КТ тазовых органов;
• при необходимости – диагностической гистероскопии и лапароскопии.

Для установления причины, из-за которой появились спайки в малом тазу, пациентке назначают:

• мазки на флору из влагалища и канала шейки матки;
• исследование методом ПЦР на инфекции, передающиеся половым путём;
• бактериологический посев из влагалища и канала шейки матки с определением чувствительности к антибиотикам. 

Благодаря передовому оборудованию и высокой квалификации специалистов, наши пациентки проходят исследования, которые помогают выявить спайки в малом тазу и спайки матки, на территории больницы. Это избавляет женщину от необходимости искать лаборатории и диагностические центры для проведения нужных тестов.

Квалифицированный подход к лечению

Спаечный процесс органов малого таза поддаётся эффективному лечению благодаря знаниям и умениям наших гинекологов. В Запорожской областной клинической больнице для устранения спаечного процесса органов малого таза обращаются к малоинвазивным методам хирургического вмешательства – лапароскопии и гистероскопии. Цель операций – устранить спайки в матке, между яичниками, маточными трубами, маткой, тазовой брюшиной, восстановив нормальные анатомические взаимоотношения, проходимость маточных труб и вернув репродуктивным органам полную функциональность. В особо тяжёлых случаях рассечение спаек в маточных трубах и их последующая пластика не приносят желаемого эффекта – мы рекомендуем обратиться к нашим коллегам (репродуктологам) для проведения протокола ЭКО.

Лапароскопия и гистероскопия являются единственными методами, которые эффективно устраняют болезнь. При помощи современного эндоскопического оборудования, через проколы на передней брюшной стенке, врач осматривает органы, оценивает локализацию и количество спаек, а затем – рассекает их. Чтобы остановить повторное разрастание тканей, после основного этапа операции пациентке вводят специальные препараты – антиспаечные барьеры (в область проведения хирургических манипуляций). Спустя полгода после процедуры нужно провести диагностическую лапароскопию, чтобы тазовые перитониальные спайки у женщин не рецидивировали (при рецидиве нужно максимально быстро устранить новые соединения тканей).

Преимущества проведения лапароскопии – это минимальный риск осложнений, значительная эффективность при малой травматичности и быстром восстановлении. Операция занимает до часа времени. Уже через пару дней женщина может покинуть стационар и обратиться к гинекологу, чтобы начать активное планирование беременности. После лапароскопического вмешательства шансы на беременность естественным путём возрастают в десятки раз. Специалисты Запорожской областной клинической больницы знают о том, как важно для женщин ощутить радость материнства. Мы прикладываем все усилия, чтобы вернуть пациенткам женское здоровье.

Запись к врачу гинекологу осуществляется только по предварительной записи