Обеспокоенные беременные; мамы с грудничками на руках; подросшие ребята, шалящие в коридоре… Каждая пятница и суббота – это несчетные консультации, которые на протяжении десятилетий проводит заведующий отделением кардиохирургии Запорожской областной больницы ОСАУЛЕНКО Вячеслав Валерьевич.
Конечно, каждая мама мечтает услышать заветное «жизни Вашего ребенка ничто не угрожает», но, к сожалению, статистика неумолима. Ежегодно в Украине рождаются 5-6 тыс. малышей с пороком сердца и более 450 новорожденных – в Запорожской области.
Большая история маленького сердца
Маленькому Роме диагностировали врожденный порок сердца – дефект межпредсердной перегородки – еще когда он был в утробе матери. Когда ребенок родился, ему провели комплексную диагностику сердца, которая подтвердила опасения специалистов. Поэтому, когда малыш окреп и ему исполнился годик, кардиохирурги ЗОКБ приняли решение о необходимости оперативного вмешательства.
– Конечно, для каждого родителя услышать о таком диагнозе своего ребенка – настоящий шок. Особенно, когда, на первый взгляд, малыш ничем не отличается от сверстников. Если бы не УЗИ, которые неоднократно подтверждали наличие порока, мы бы никогда не подумали, что нашему ребенку грозит опасность, – делится отец годовалого пациента.
По словам Вячеслава Валерьевича, у пациентов с дефектом межпредсердной перегородки кровь из левого предсердия сбрасывается в правое предсердие. При этом чем больше размеры дефекта, тем больше объем сбрасываемой крови, а значит больше нагрузка на правое предсердие, правый желудочек и сосуды малого круга кровообращения и легкие.
Если данный дефект небольшой, то правые отделы сердца и легкие «не замечают» этой перегрузки. В противном случае значительно усложняется работа правого предсердия и правого желудочка – перечисленные отделы все время выполняют «лишнюю» работу, а легкие пациента перенаполняются кровью.
Единственный способ сохранить жизнь маленьких пациентов с дефектом межпредсердной перегородки – оперативное лечение. В Запорожской области подобные вмешательства проводят только в отделении кардиохирургии Запорожской областной больницы!
Сердце без порока
Как поясняет Вячеслав Валерьевич, устранить данный дефект можно эндоваскулярно. Через бедренные сосуды в сердце (в зону дефекта) устанавливают окклюдер. Но провести такое вмешательство в данном случае было невозможно из-за наличия дефекта большого размера (чем больше дефект, тем большего размера необходим окклюдер).
Поэтому пациенту провели традиционную операцию – срединную стернотомию на остановленном сердце с использованием аппарата искусственного кровообращения. Во время операции маленькому пациенту открыли правое предсердие и закрыли данный дефект.
Операция прошла успешно и достаточно быстро – врачи полностью устранили порок. Последующие 5 дней маленький Рома находился под чутким контролем специалистов и, когда врачи удостоверились в том, что жизни малыша ничего не угрожает, он был выписан домой.
Постепенно его организм начнет перестраиваться, и впоследствии малыш будет развиваться наравне со своими сверстниками. Ему можно будет вместе с другими детьми заниматься физкультурой, вести обычный образ жизни здорового ребенка.
Лечить нельзя оперировать
Вячеслав Валерьевич подчеркивает, что данное вмешательство можно и нужно выполнять исключительно после тщательной и комплексной диагностики.
– Особо важное значение имеет эхокардиоскопия (УЗИ сердца). Ее должен проводить высококвалифицированный специалист. Мы очень тщательно оцениваем состояние сердца, легочного кровотока и самого порока. Потому как не все пороки нужно оперировать, а исключительно те, которые оказывают значимую нагрузку на сердце, – поясняет Вячеслав Валерьевич.
Сегодня все необходимые обследования пациент может пройти на базе нашей больницы. ЗОКБ располагает оборудованием эксперт-класса, которое позволяет сверхточно оценить состояние сердечной мышцы, клапанов и перегородок сердца, определить скорость и направление потоков крови.
Для качественного результата немаловажное значение имеет квалификация специалиста. В отделении кардиохирургии диагностику пороков сердца проводят профессиональные врачи-диагносты с многолетним опытом работы. Ежегодно на базе отделения проводится более 10 тыс. УЗИ сердца, благодаря чему как у малышей, так и у взрослых пациентов своевременно выявляют пороки сердца, патологии клапанов, кардиомиопатии и другие сердечно-сосудистые заболевания.
Что касается оперативного лечения, только за последний год на базе отделения было проведено более 400 операций на сердце. За этой огромной цифрой сотни спасенных жизней и счастливых семей!
