Эректильная дисфункция, в отличие от иных проблем со здоровьем мужчины, занимает особое место. Из-за интимного характера патологии визит к врачу откладывается, применяются «чудодейственные» препараты и появляется надежда на то, что патология «пройдёт», однако состояние мужчины ухудшается. Вернуть полноценную сексуальную жизнь возможно. Современное лечение эректильной дисфункции способно помочь даже в очень сложных случаях.
Эректильная дисфункция (ЭД) – это сбой эрекции, при котором мужчина не способен совершить полноценный половой акт. Жесткость, объём и форма пениса не позволяют это сделать (даже при сильном возбуждении). Эрекция считается нормальной, если сексуальная близость имеет завершение. Когда цепочка физиологических процессов нарушается, например, возникают проблемы с эрекцией, отсутствует семяизвержение или оргазм, другие изменения, то речь идёт о дисфункции.
Физиологически во время акта в половом члене одновременно усиливается приток артериальной крови и сокращаются поперечные мышцы промежности и простаты. Из-за переполнения кровью полостей пещеристых тел происходит эрекция. При этом губчатое тело напрягается слабее, поэтому выброс спермы происходит беспрепятственно.
Важно!
Часто проблемы с эрекцией называют «импотенцией». Однако, импотенция – это полное половое бессилие, при котором возможности мужчины не позволяют совершить половой акт (наблюдается полное отсутствие эякуляции или оргазма). Диагноз «импотенция» случается достаточно редко (зачастую речь идёт о дисфункции).
Причины и виды эректильной дисфункции
Эректильная дисфункция часто сочетается с иными заболеваниями или психическими особенностями мужчины (как самостоятельный недуг встречается достаточно редко).
Выделяют две основные группы причин, которые приводят к дисфункции:
- Органические причины обусловлены физиологическими препятствиями. Сюда относят заболевания мочеполовой системы (лидирующее место занимает простатит), сердечно-сосудистые патологии (характерны для мужчин зрелого возраста), сахарный диабет и гормональные расстройства. Негативно на эректильной функции сказываются врождённые и приобретённые заболевания, а также – травмы половых органов, болезнь Пейрони. Негативную роль оказывают и вредные привычки (употребление алкоголя и наркотиков, табачная зависимость).
- Психогенные (функциональные) причины сводятся к психоэмоциональной нестабильности, которая вызвана стрессом, неврозом, тревожностью, хронической усталостью или психологической травмой. Часто психогенные нарушения являются следствием неудачного полового акта или неадекватного поведения женщины во время секса.
Встречаются смешанные причины, когда у мужчины есть проблемы и физического, и психоэмоционального характера.
Исходя из причин, которые вызывают нарушение эрекции, различают следующие типы заболевания:
- психогенная дисфункция;
- органическая (простатическая);
- эндокринная дисфункция;
- сосудистая.
Неутешительная статистика
Согласно статистике специалистов областной клинической больницы Запорожья, в Украине от эректильной дисфункции страдают от 2 до 4 млн мужчин. Нарушения эрекции, в той или иной мере, имеют около 40% мужчин в возрасте от 40 до 55 лет и 10% – от 20 до 30 лет. В возрасте 60+ патология встречается чаще. Однако, только 2-3 мужчины из 10 обращаются за помощью к врачу. Остальные остаются наедине с проблемой.
Какие симптомы должны насторожить мужчину?
Во избежание необратимых изменений, которые наступают при отсутствии своевременного и качественного лечения, обращаться к врачу нужно при наличии следующих признаков:
- отсутствие эрекции по утрам после сна;
- эякуляция во время акта достаточно ускоренная;
- при сильном возбуждении половой член во время коитуса остаётся мягким, его размеры не увеличиваются;
- во время мастурбации достичь полноценной эрекции невозможно (ранее подобная проблема не наблюдалась);
- снижение сексуального желания;
- нарушение оргазма.
Часто мужчина списывает это фиаско на усталость, стресс или приём алкоголя. При повторении и усугублении симптомов он понимает: проблема существует!
Когда нужно бить тревогу?
При наличии тревожных симптомов на протяжении более двух месяцев, а также – когда проблемы с эрекцией наблюдаются чаще, чем в четверти случаев контактов, нужно обязательно обращаться к врачу за консультацией. Чем раньше проведены диагностика и терапия, тем легче будут устранены проблемы сексуального характера.
Диагностика эректильной дисфункции
Лечением заболеваний мужской половой сферы занимаются уролог и андролог-сексолог.
Согласно статистике специалистов отделения урологии Запорожской областной клинической больницы, основной причиной обращения за помощью становится ситуация, когда наблюдается полное расстройство процесса возбуждения пениса (даже при значительном сексуальном возбуждении наполнение кровью пещеристого тела не происходит – орган не переходит в эрегированное состояние).
Правильная диагностика эректильной дисфункции начинается с беседы с пациентом и проведения физикального осмотра пениса и яичек, чтобы проверить чувствительность нервов органа. Дополнительно назначаются ультразвуковая фармакодопплерография полового члена (для оценки его кровоснабжения), лабораторные анализы.
Необходимо сдать ряд клинических анализов крови для диагностики сахарного диабета, атеросклероза и гипогонадизма, провоцирующих нарушения эрекции. Исследуется и уровень половых гормонов. При наличии проблем сердечно-сосудистой и эндокринной систем пациент обследуется специалистами по направлениям.
При подозрении на психогенную дисфункцию проводится психологический тест для определения стресса, депрессии, которые могут вызывать эректильную дисфункцию.
Лечение эректильной дисфункции
Современная андрология обладает широким выбором методик медикаментозного и хирургического лечения, благодаря чему вылечить ЭД удаётся практически в 90% случаев.
Разрабатывая тактику лечения, андрологи и урологи Запорожской областной клинической больницы практикуют cтупенчатый подход, который предусматривает поэтапное применение методов. Каждый из них подбирается индивидуально, начиная с щадящего (меняется при неэффективности или непереносимости пациентом).
Успешное лечение ЭД зависит от причины, которая вызвала болезнь. Если причина определена, и она является излечимой, все действия направляются на её устранение.
Если нарушение эрекции вызвано воспалительными заболеваниями органов половой системы, назначается антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия. Для примера, эректильная дисфункция при простатите – одна из наиболее распространённых форм ЭД. В этом случае все действия будут направлены на лечение простатита (эффективность показывает и массаж простаты).
При гормональных нарушениях назначаются препараты, регулирующие уровень гормонов в организме (в первую очередь – тестостерона). При варикозном расширении вен лечение эректильной дисфункции начинают с препаратов, тонизирующих вены.
Улучшить потенцию, когда заболевание несёт психогенный характер, помогает психотерапия. Это работа с психологом и сексологом, что позволяет мужчине решить психологические проблемы, снимает блоки, которые препятствуют нормальному выполнению сексуальной функции.
Медикаментозное лечение эректильной дисфункции включает:
- применение препаратов из группы ингибиторов фермента фосфодиэстеразы;
- инструментальные методики (вакуумные эректоры);
- интракавернозные инъекции – это введение в пещеристые тела или уретру специальных сосудорасширяющих препаратов;
- УВТ – ударно-волновая терапия полового члена, которая возвращает стенкам сосудов эластичность и способствует восстановлению кровоснабжения;
- магнитолазерная терапия;
- озонотерапия.

Иногда мужчине может помочь только хирургическая операция. Зависимо от формы и причины эректильной дисфункции выполняются следующие вмешательства:
- перевязка глубокой вены пениса;
- артериальное шунтирование;
- эндопротезирование при склерозировании или рубцовых изменениях полового члена;
- операция по реконструкции кровотока пениса в случае посттравматической артериогенной ЭД.
Важно!
Лечение эректильной дисфункции нужно проводить обязательно, поскольку, при отсутствии нормального количества и качества половой жизни, в мочеполовой системе мужчины развиваются застойные и воспалительные процессы (хронический простатит, эпидидимит, везикулит, например).
Профилактика
Предупредить эректильные нарушения возможно, если выполнять профилактические меры. Они сводятся к внимательному отношению к своему здоровью и своевременному лечению хронических заболеваний.
Важно:
- не злоупотреблять алкоголем и отказаться от курения;
- худеть при наличии лишнего веса;
- придерживаться активного образа жизни;
- контролировать соотношение работы, отдыха и сна (физическое переутомление мужчины негативно сказывается на его сексуальных возможностях).
Лечение эректильной дисфункции в Запорожье
Из-за страха услышать неутешительные диагноз и прогноз большинство мужчин не спешит обращаться к врачу, оставаясь наедине со своей проблемой. Однако, потеря мужской силы набирает обороты, а ситуация усугубляется.
Специалисты отделения урологии Запорожской областной клинической больницы ежедневно доказывают пациентам: эректильная дисфункция – это преодолимая патология, у которой нет шансов стать причиной тяжёлого эмоционального кризиса и проблем со здоровьем!
Андрологи ЗОКБ индивидуально разрабатывают планы терапии, что возвращает гармонию и яркость интимной близости.
Эректильная дисфункция часто сочетается с иными заболеваниями или психическими особенностями мужчины (как самостоятельный недуг встречается достаточно редко).
Выделяют две основные группы причин, которые приводят к эректильной дисфункции:
· Органические причины обусловлены физиологическими препятствиями. Сюда относят заболевания мочеполовой системы (лидирующее место занимает простатит), сердечно-сосудистые патологии (характерны для мужчин зрелого возраста), сахарный диабет и гормональные расстройства. Негативно на эректильной функции сказываются врождённые и приобретённые заболевания, а также – травмы половых органов, болезнь Пейрони. Негативную роль оказывают и вредные привычки (употребление алкоголя и наркотиков, табачная зависимость).
· Психогенные (функциональные) причины сводятся к психоэмоциональной нестабильности, которая вызвана стрессом, неврозом, тревожностью, хронической усталостью или психологической травмой. Часто психогенные нарушения являются следствием неудачного полового акта или неадекватного поведения женщины во время секса.
Встречаются смешанные причины, когда у мужчины есть проблемы и физического, и психоэмоционального характера.
Во избежание необратимых изменений, которые наступают при отсутствии своевременного и качественного лечения, обращаться к врачу нужно при наличии следующих признаков:
· отсутствие эрекции по утрам после сна;
· эякуляция во время акта достаточно ускоренная;
· при сильном возбуждении половой член во время коитуса остаётся мягким, его размеры не увеличиваются;
· во время мастурбации достичь полноценной эрекции невозможно (ранее подобная проблема не наблюдалась);
· снижение сексуального желания;
· нарушение оргазма.
При наличии тревожных симптомов на протяжении более двух месяцев, а также – когда проблемы с эрекцией наблюдаются чаще, чем в четверти случаев контактов, нужно обязательно обращаться к врачу за консультацией. Чем раньше проведены диагностика и терапия, тем легче будут устранены проблемы сексуального характера.
Современная андрология обладает широким выбором методик медикаментозного и хирургического лечения, благодаря чему вылечить ЭД удаётся практически в 90% случаев.
Медикаментозное лечение эректильной дисфункции включает:
применение препаратов из группы ингибиторов фермента фосфодиэстеразы;
инструментальные методики (вакуумные эректоры);
интракавернозные инъекции – это введение в пещеристые тела или уретру специальных сосудорасширяющих препаратов;
УВТ – ударно-волновая терапия полового члена, которая возвращает стенкам сосудов эластичность и способствует восстановлению кровоснабжения;
магнитолазерная терапия;
озонотерапия.
Иногда мужчине может помочь только хирургическая операция. Зависимо от формы и причины эректильной дисфункции выполняются следующие вмешательства:
· перевязка глубокой вены пениса;
· артериальное шунтирование;
· эндопротезирование при склерозировании или рубцовых изменениях полового члена;
· операция по реконструкции кровотока пениса в случае посттравматической артериогенной ЭД.
Предупредить эректильные нарушения возможно, если выполнять профилактические меры. Они сводятся к внимательному отношению к своему здоровью и своевременному лечению хронических заболеваний.
Важно:
· не злоупотреблять алкоголем и отказаться от курения;
· худеть при наличии лишнего веса;
· придерживаться активного образа жизни;
· контролировать соотношение работы, отдыха и сна (физическое переутомление мужчины негативно сказывается на его сексуальных возможностях).