Вывих надколенника или смещение коленной чашечки – состояние, при котором надколенник выходят из обычного положения в коленном суставе, что приводит к нарушению анатомии и структуры сустава.
Вывих надколенника сустава бывает частичным (подвывих надколенника) или полным (зависимо от того, насколько сильно смещение коленного сустава). Специалисты выделяют и следующие термины:
- медиализация надколенника – смещение верхней части бедра внутрь, когда надколенник движется ближе к средней линии тела;
- латерализация надколенника или латеральный вывих надколенника – смещение верхней части бедра наружу, в сторону дальше от средней линии тела.
Случился вывих колена? Что делать? При первых симптомах важно немедленно обратиться к медицинскому специалисту для диагностики и лечения вывиха надколенника.
Причины вывиха надколенника
Вывих коленного сустава является серьёзным повреждением. Основные причины:
- одна из наиболее распространённых причин смещения надколенника – это травма, такая как падение на колено, удар в колено или травматическое столкновение, что вызывают разрыв связок колена;
- вращательное движение. Вывих коленной чашечки может произойти при вращательном движении колена, особенно если нога при этом заблокирована в определённом положении;
- спортивные травмы. Определённые виды спорта, требующие быстрого и интенсивного движения, повышают риск смещения чашечки колена;
- разрыв связок колена. Сдвиг коленной чашечки может произойти из-за сильного растяжения/надавливания на колено.
Вывих коленной чашечки – симптомы
При вывихе чашечки коленного сустава происходит значительное повреждение структуры коленного сустава, что вызывает:
- боль;
- отёк колена и окружающих тканей;
- ограниченную подвижность из-за боли и повреждения связок;
- неустойчивость в колене, особенно – при попытке стоять или перемещаться;
- звуковые эффекты, такие как хруст или щелчки, когда пациент пытается двигать или нагружать колено;
- подкожные кровоизлияния (синяки) в области колена или внизу бедра.
Если вы подозреваете, что у вас есть смещение в коленном суставе или другое серьёзное повреждение колена, включая подвывих коленной чашечки, немедленно обращайтесь к ортопеду-травматологу ЗОКБ для диагностики и лечения. Длительное игнорирование вывиха надколенника может привести к дополнительным осложнениям и повышенному риску хронических проблем с коленом.
Вывих надколенника – диагностика в ЗОКБ
Основные методы диагностики заболевания включают:
- рентген, ультразвуковое исследование (УЗИ колена), магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) необходимы для получения дополнительной информации о структуре колена;
- тесты стабильности колена. Ортопед-травматолог областной больницы Запорожья может провести специальные тесты для оценки стабильности коленного сустава и выявления повреждений связок, включая переднюю крестообразную связку;
- диагностическая артроскопия коленного сустава. В случае сомнений или неясностей в диагнозе, врач проводит артроскопию – хирургическую процедуру, во время которой тонкая трубка с камерой и светом (артроскоп) вводится внутрь сустава для визуального осмотра структур.
Артроскопия для диагностики позволяет оценить степень повреждения хрящевых поверхностей сустава и других структур. Это важно для прогнозирования результата лечения и разработки индивидуального плана восстановления.
Также во время диагностической артроскопии хирург-ортопед может одновременно провести некоторые лечебные манипуляции: вернуть бедренную кость в нормальное положение (репозиция), провести реконструкцию связок или удаление повреждённых тканей.
Только после тщательной диагностики специалист Клиники сможет определить степень смещения коленной чашечки, наличие вывиха/подвывиха надколенника или разрыва передней крестообразной связки и решить: какое лечение подходит для конкретного случая.
Лечение вывиха надколенника в Запорожье
Консервативное лечение вывиха надколенника:
- лечебная физическая поддержка. Физиотерапия и ЛФК помогут восстановить силу и подвижность колена, улучшить координацию и предотвратить образование спаек. Наши специалисты создают индивидуальные планы лечения вывиха колена, которые предполагают и работу над диапазоном движения в надколеннике;
- реабилитационные мероприятия. Специальные упражнения и реабилитационные программы помогут вернуть колену функциональность и силу.
Иногда требуется ношение опорных устройств (костыли, шинирование сустава) для возможности ходить и для предотвращения дополнительных повреждений. В отделении ортопедии, артрологии и спортивной травмы ЗОКБ наши пациенты получают всю необходимую информацию по каждому методу консервативного лечения вывиха коленного сустава.
Вывих коленной чашечки – хирургическое лечение
Оперативное лечение смещения коленного сустава предполагает проведение реконструкции повреждённой связки, что включает замену повреждённой связки тканью из другой части тела (чаще – из собственной мышцы или сухожилия) или использование синтетических материалов.
Процедура реконструкции связки включает основные шаги:
- анестезия;
- хирург-ортопед делает небольшие проколы на коже в области колена и вводит артроскоп (миниатюрную оптическую камеру) и инструменты через отверстия;
- артроскоп используется для визуализации внутренних структур коленного сустава и оценки степени повреждения передней крестообразной связки, а также – близлежащих тканей;
- повреждённая связка удаляется, после чего создаётся место для новой связки;
- хирург-ортопед использует специальные сухожилия (чаще – сухожилие бедра), чтобы создать новую связку. Эти сухожилия проходят через отверстия в кости и крепятся к ней с использованием фиксирующих устройств (болты или винты);
- после завершения артроскопической операции разрезы на коже закрываются. Накладывается повязка.
После оперативного лечения смещения коленной чашечки требуется реабилитация, которая включает физиотерапию и упражнения для восстановления силы и подвижности в колене. Время восстановления после реконструкции связок варьируется зависимо от степени повреждения, методики реконструкции и индивидуальных особенностей пациента.
Реабилитация после вывиха надколенника у пациента Клиники ортопедии, артрологии и спортивной травмы длится не более недели. Наша команда врачей отдаёт предпочтение минимально инвазивным вмешательствам.
Преимущества артроскопической операции:
- меньшие разрезы (часто достаточно проколов). Это снижает травматизацию тканей и уменьшает риск инфекции, обеспечивает максимально быструю реабилитацию после вывиха коленного сустава;
- минимальные боль и дискомфорт улучшают комфорт пациента в периоде реабилитации после лечения вывиха надколенника;
- точная визуализация внутренних структур сустава;
- отсутствие потери крови;
- высокий косметический результат;
- уменьшение риска повреждения окружающих нервов, сосудов и мягких тканей;
- применение и в диагностике, и в лечении вывиха надколенника.
Более того, благодаря тому, что ЗОКБ оснащена передовым оборудованием, а в отделении ортопедии, артрологии и спортивной травмы работают высококвалифицированные врачи, лечение вывиха коленного сустава возможно без боли, швов и с минимальной затратой времени и сил.
Наша Клиника – это возможность беспрепятственно вылечить подвывих и вывих надколенника в Запорожье. С нами вы станете на ноги уже через пару дней после операции!
